Дослідження калу

Кал збирають після довільної дефекації, він не повинен містити сторонніх домішок, таких як сеча, дезінфекційні засоби та ін., що можуть мати вплив на результати досліджень. Жінкам не рекомендується здавати кал під час менструації для уникнення потрапляння крові в зразок.

Не беруть на дослідження кал після клізми, застосування ректальних свічок, прийому проносних засобів чи препаратів, що впливають на забарвлення калу - касторової олії чи вазелінового масла, настою беладони, а також пілокарпіну, препаратів заліза, вісмуту, барію та ін.

Рекомендується:

• заздалегідь придбати в аптеці чи у відділеннях ДІЛА контейнер призначений для самостійного збирання калу;
• за 2−3 дні до збирання калу на дослідження припинити прийом лікарських препаратів, що змінюють характер калу і викликають функціональні порушення шлунково-кишкового тракту; антимікробних препаратів, проносних засобів, клізм, свічок, касторового чи вазелинового масла;
• за 1-2 дні виключити продукти з насінням;
• безпосередньо перед обстеженням не вживати алкоголь та продукти харчування, які посилюють бродіння в кишечнику;
• згідно з правилами підготовки до досліджень, для уникнення впливу на результат, виключити прийом препаратів антибактеріальної, антимікотичної терапії, пробіотиків тощо, якщо інше не вказано лікарем;
• матеріал для дослідження зібрати з різних ділянок калових мас, так як кількість мікроорганізмів та досліджуваної речовини може відрізнятись в різних частинах однієї порції біоматеріалу;
• для дослідження калу в дітей, які на грудному вигодовуванні, правила прийому їжі та препаратів стосуються і мами немовляти.
   

Контейнери для збирання калу.

Для збору калу необхідно використовувати спеціально призначені для збору біоматеріалу (калу або сечі) сухі пластикові контейнери з кришкою, яка щільно закривається. Їх можна придбати в аптеках або у відділеннях ДІЛА. Увага! Біоматеріал в контейнерах не медичного призначення не приймається! Такі контейнери (побутового чи технічного призначення, посуд, контейнери для їжі, ємності з-під мийних засобів тощо) не відповідають вимогам для транспортування біоматеріалу та можуть вплинути на достовірність результату дослідження через високий ризик забруднення зразків сторонніми елементами.

Правила збирання калу

• Попередньо спорожнити сечовий міхур, щоб сеча не потрапила в зразок калу.
• Для збирання калу:
  - використовуйте чисту суху поверхню, наприклад: поліетиленову плівку, клейонку. Можна використовувати судно чи горщик, які необхідно перед випорожненням ретельно помити губкою з милом без хімічних засобів, сполоснути кілька разів кип'яченою водою, обробити окропом, висушити та остудити;
  - забороняється використовувати унітаз та обробляти  поверхню, з якої буде збиратись кал,  дезинфікуючими засобами, так як  домішки (вода, сеча, хімічні засоби тощо) можуть вплинути на результат
  - у новонароджених дозволяється збір калу із пелюшки, підгузка (памперсу).
   
• Чистою ложкою/шпателем (напр., одноразові пластикові) взяти з різних ділянок калових мас 5-10 грамів, але не менше 5 г (1 чайна ложка), помістити в контейнер та щільно закрити кришку. Не наповнюйте контейнер до самого верху.
• Доставити біоматеріал необхідно протягом 2-х годин при +2…+25С (оптимально при +2…+8С). Для деяких досліджень при необхідності допускається зберігання калу довше, ніж 2 години – в такому разі контейнер із матеріалом слід зберігати перед доставкою в холодильнику (див. «ПРАВИЛА ДОСТАВКИ» для кожного дослідження).
• Якщо одночасно замовляються дослідження з однієї групи, то кал доставляється в одному контейнері.
• Якщо одночасно замовляються дослідження з різних груп (див. табл. нижче:  Бактеріологічна, ПЛР, Біохімічна/Онкологічна, Цитологічна), то кал необхідно доставити в окремому контейнері для кожної з цих груп. Це пов'язано з різницею у правилах підготовки, збору, терміну стабільності, часу доставки, методі та терміну виконання дослідження тощо.
• Якщо з однієї порції калових мас  відбираються зразки в різні контейнери для досліджень , то важливо дотримуватись такого порядку щодо відбору зразків для груп досліджень:
  1. для групи Бактеріологічних досліджень
  2. для групи ПЛР-досліджень
  3. для групи Цитологічних (загальноклінічних) досліджень
  4. для групи Біохімічних/Онкологічних (ВАЖЛИВО! для кальпротектину потрібно перемішати кал перед тим, як його відібрати).
   

 На контейнерах рекомендується вказати:

• дату;
• час взяття біоматеріалу;
• для якого дослідження зібраний матеріал, якщо замовляється декілька досліджень.