Як перевірити гормони?

1. Вступ - Що таке гормони?
2. Які здають аналізи на гормони?
3. Аналізи на статеві гормони
4. Аналіз на гормони щитовидної залози
5. Оцінка роботи надниркових залоз
6. Аналізи на гормони підшлункової залози
7. Аналіз на гормон росту
8. Аналізи на гормони гіпофіза
9. Гормональні тести
10. Коли і кому потрібно здавати аналізи на гормони?
11. Як підготуватись до здачі аналізів на гормони?

Вступ. Що таке гормони?

Гормони — це біологічно активні речовини, що виробляються різними залозами в організмі. Вони відповідають за регулювання багатьох процесів, таких як ріст, метаболізм, репродукція, настрій та багато іншого. Невідповідність гормонального фону може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям, таких як порушення менструального циклу, безпліддя, порушення сну, депресивні та тривожні розлади, проблеми з вагою та іншими аспектами, що стосуються нашого з вами здоров'я. Дослідження на гормони дозволяють оцінити їх рівень та виявити можливі порушення.

Які здають аналізи на гормони?

Зазвичай дослідження на гормони рекомендується здавати в разі підозри на гормональні порушення. Для цього лікар, зазвичай цим займається ендокринолог, призначає відповідні лабораторні тести залежно від симптомів, що спостерігаються. Найбільш поширені аналізи на статеві гормони, аналіз на гормони щитовидної залози, аналізи на гормони надниркових залоз, підшлункової залози, а також аналіз на гормон росту та гормони гіпофізу.

Основні симптоми гормональних порушень

1. Зміни ваги.

Набір ваги: може свідчити про порушення роботи щитоподібної (гіпотиреоз) або надниркових залоз (синдром Кушинга).

Втрата ваги: часто пов’язана з гіпертиреозом або проблемами зі шлунково-кишковим трактом, спричиненими гормональним дисбалансом.

2. Хронічна втома і слабкість. Постійне відчуття виснаження може бути ознакою гіпотиреозу, надниркової недостатності або цукрового діабету.

3. Зміни настрою. Дратівливість, тривожність, депресія — можливі симптоми порушення рівнів статевих гормонів (естрогену, тестостерону) або гормонів щитоподібної залози.

4. Проблеми зі шкірою та волоссям. Акне, сухість шкіри, випадіння волосся або їхнє надмірне зростання можуть свідчити про дисбаланс статевих гормонів або підвищений рівень андрогенів.

5. Порушення менструального циклу. Нерегулярні менструації, відсутність місячних або рясні кровотечі можуть бути пов’язані з полікістозом яєчників, гіперпролактинемією чи іншими порушеннями.

6. Проблеми зі сном. Безсоння або надмірна сонливість можуть виникати через порушення в роботі щитоподібної залози або недостатність мелатоніну.

7. Зниження лібідо. Це може бути ознакою дисбалансу статевих гормонів, гормонів щитоподібної залози або кортизолу.

8. Порушення травлення. Закрепи, діарея або здуття часто пов’язані з гормональними порушеннями, особливо при гіпотиреозі або стресі, який підвищує рівень кортизолу.

9. Проблеми із серцево-судинною системою. Підвищений тиск, тахікардія або навпаки зниження частоти пульсу можуть бути наслідком гіпертиреозу чи гіпотиреозу.

10. Нестабільність рівня глюкози у крові. Відчуття голоду, запаморочення чи слабкість між прийомами їжі можуть свідчити про інсулінорезистентність чи предіабет.

Аналізи на статеві гормони

Статеві гормони мають велике значення для нормального функціонування репродуктивної системи, а також для інших процесів організму, таких як психоемоційний стан, лібідо та інше. Зазвичай тести на статеві гормони призначаються жінкам і чоловікам для дослідження репродуктивної функції.

Естрогени — це група гормонів, основною функцією яких є регуляція менструального циклу, підтримка здоров'я кісток і репродуктивної системи. У жінок естрогени виробляються в основному в яєчниках. Високий рівень естрогенів може свідчити про захворювання, такі як полікістоз яєчників або ендометріоз, а низький — про настання менопаузи або недостатню функцію яєчників.

Прогестерон — це гормон, який виробляється яєчниками після овуляції. Він необхідний для підготовки матки до вагітності та підтримки її в першому триместрі. Низький рівень прогестерону може призвести до порушень менструального циклу або проблем з вагітністю, таких як викидень. Високий рівень прогестерону може бути ознакою дисфункції яєчників.

Тестостерон є основним чоловічим статевим гормоном, який також присутній у жінок, але в значно менших кількостях. У чоловіків він виробляється в яєчках і відповідає за розвиток статевих органів, зростання м'язів, лібідо і підтримку кісток. У жінок тестостерон допомагає підтримувати лібідо та енергію. Високий рівень тестостерону у жінок може призвести до надлишкового росту волосся на обличчі та тілі, а в чоловіків — до акне або облисіння.

ЛГ важливий для овуляції в жінок, стимулюючи виведення яйцеклітини з яєчника. У чоловіків він стимулює вироблення тестостерону. Низький рівень ЛГ у жінок може свідчити про порушення в роботі гіпофіза або яєчників, а у чоловіків — про проблеми з яєчками.

ФСГ стимулює ріст і дозрівання фолікулів в яєчниках у жінок, що необхідно для нормального циклу овуляції. У чоловіків ФСГ відповідає за стимуляцію сперматогенезу. Порушення рівня ФСГ може вказувати на проблеми з фертильністю, зокрема на порушення роботи яєчників або яєчок.

Норма аналізів на статеві гормони

• Естрогени (у жінок): 50-200 пг/мл (залежно від фази менструального циклу).
• Прогестерон: 5.16-18.56 нг/л (у лютеїнову фазу).
• Тестостерон (у жінок): 0,42-2,06 нмоль/л.
• Тестостерон (у чоловіків): 5,72-26,14 нмоль/л.
• ЛГ (лютеїнізуючий гормон у жінок): 2.12-103.03 Од/л (залежить від віку та фази циклу).
• ЛГ (лютеїнізуючий гормон у чоловіків): 1.24-8.62 Од/л (залежить від віку).
• ФСГ (фолікулостимулюючий гормон у жінок): 1.79-113.59 Од/л (залежить від віку та фази циклу).
• ФСГ (фолікулостимулюючий гормон у чоловіків): 1.27-19.26 Од/л (залежить від віку).
• Пролактин (у жінок): 3.34-26.72 нг/л.

Жіноча гормональна панель

Жіноча гормональна панель включає аналізи на естрогени, прогестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, а також тестостерон, для визначення причин порушень менструального циклу, безпліддя, порушень настрою та ваги.

Чоловічий гормональний профіль

Чоловіки також проходять гормональні тести для виявлення рівня тестостерону, ЛГ, ФСГ, а також для оцінки фертильності та визначення причин імпотенції, зниження лібідо або безпліддя.

Аналіз на гормони щитовидної залози

Щитоподібна залоза виробляє гормони, які відповідають за всі види метаболізму та енергетичний баланс. Порушення функції щитоподібної залози може призвести до зниження або підвищення рівня метаболізму, що впливає на вагу, емоційний стан, енергійність, роботу серцево-судинної та травної системи, стан шкіри й волосся, і навіть температуру тіла.

ТТГ (тиреотропний гормон) виробляється гіпофізом і стимулює щитоподібну залозу до вироблення тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4). Високий рівень ТТГ може вказувати на гіпотиреоз (недостатність функції щитовидної залози), а низький — на гіпертиреоз (перевищення активності щитовидної залози).

Т3 (трийодтиронін) — це один з основних гормонів щитоподібної залози, що впливає на метаболізм і рівень енергії в організмі. Низький рівень Т3 може призвести до уповільнення метаболізму, втоми, депресії, а високий — до надмірної втрати ваги та тривожності.

Т4 (тироксин) є основним гормоном, який виробляє щитоподібна залоза. Він активується в організмі в Т3, а також регулює метаболізм і енергетичний баланс. Зниження рівня Т4 часто свідчить про гіпотиреоз, а підвищення — про гіпертиреоз.

Норма аналізів на гормони щитовидної залози

• ТТГ (тиреотропний гормон): 0.4 - 4.85 мкОд/мл
• Т3 (трийодтиронін): 2,3 - 4,2 пг/л.
• Т4 (тироксин): 0,61-1,47 нг/дл (у вагітних залежить від терміну вагітності).

Оцінка роботи надниркових залоз

Надниркові залози виробляють вкрай важливі гормони (адреналін, норадреналін, кортикостероїди, андрогени), які відповідають в організмі за рівень артеріального тиску і водно-сольовий баланс, регулюють обмін речовин, впливають на статеві функції і відповідають за вторинні статеві ознаки. Аналізи на гормони надниркових залоз допомагають оцінити їхню діяльність.

Кортизол — це гормон стресу, який виробляється наднирковими залозами. Він допомагає організму справлятися зі стресовими ситуаціями, регулюючи рівень цукру в крові та обмін речовин. Хронічно високий рівень кортизолу може призвести до проблем із серцево-судинною системою, збільшенням ваги, виникнення інсулінорезистентності та зниження імунітету.

Альдостерон відповідає за баланс води та солей в організмі, контролюючи рівень натрію і калію. Порушення рівня альдостерону можуть спричинити високий або низький кров'яний тиск, що, в свою чергу, може спричинити серйозні захворювання серцево-судинної системи.

Адреналін є гормоном, що виробляється при стресових ситуаціях і готує організм до швидкої реакції (реакція "бийся або тікай"). Підвищений рівень адреналіну може свідчити про хронічний стрес або захворювання надниркових залоз.

Норадреналін (або норепінефрин) — це біологічно активна речовина, яка є як гормоном, так і нейромедіатором. Виробляється наднирковими залозами та певними нейронами головного мозку.

За його участю ми реагуємо на стрес, він підвищує частоту серцевих скорочень, звужує судини, що призводить до підвищення артеріального тиску, стимулює викид глюкози з печінки для енергетичних потреб. Також норадреналін підвищує активність мозку і відіграє ключову роль у регуляції емоцій. Знижений рівень норадреналіну може бути пов’язаний із депресією, а надлишок — із тривожністю.

Норма аналізів на гормони надниркових залоз

• Кортизол (у слині): 0.58-6.54 нг/мл (6-8 ранку, пікове значення).
• Альдостерон: 7.0 - 30.0 нг/дл.
• Адреналін (у плазмі): < 125 нг/л.
• Норадреналін (у плазмі): < 600 нг/л.

Аналізи на гормони підшлункової залози

Підшлункова залоза окрім того, що є екзокринною залозою, тобто такою, яка виробляє травні ферменти, які поступають в дванадцятипалу кишку, має в складі клітини, що продукують гормон інсулін, який регулює рівень цукру в крові. Дослідження гормонів підшлункової залози важливі для діагностики цукрового діабету та інших порушень вуглеводного метаболізму.

Норма аналізів на гормони підшлункової залози

• Інсулін: 1,9 - 23,0 мкОд/мл.
• Комплекс №230 "Індекс HOMA (глюкоза (венозна кров) х Інсулін /22,5)" – розрахунковий індекс НОМА визначає співвідношення інсуліну до глюкози крові і дозволяє оцінити рівень інсулінорезистентності.

Аналіз на гормон росту

Гормон росту (гормон соматотропний) є важливим для розвитку та росту організму за рахунок впливу на кістки та скелетні м’язи, а також для регулювання обміну речовин. Недостатність гормону росту у дітей може призвести до карликовості, а надлишок — до гігантизму або акромегалії у дорослих.

Норма аналізів на гормон росту

• Гормон росту (соматотропний гормон):

Жінки: 7-18 років: 0,06-23,8 нг/мл, від 18 років: <10 нг/мл

Чоловіки: 7-18 років: 0,05 - 14,9 нг/мл, від 18 років: <1 нг/мл

Аналізи на гормони гіпофіза

Гіпофіз виробляє гормони, які регулюють діяльність інших залоз в організмі.

Найбільш відомими гормонами гіпофізу є гормон росту, тиреотропний гормон, адренокортикотропний гормон, фолікулостимулюючий та лютеїнізуючий гормони, пролактин. Їхнє визначення використовують зазвичай для оцінки функції та стану органів і систем, роботу яких вони регулюють. Тому ми розглядали їх в розрізі саме тих складових, до яких вони мають відношення.

Гормональні тести

Гормональні тести допомагають лікарям діагностувати порушення в роботі ендокринних залоз та визначити причину таких симптомів, як втома, депресія, зміни ваги та проблеми з репродуктивним здоров'ям.

Вироблення гормонів залежить від багатьох факторів – віку, статі, фізіологічного стану, психоемоційного стану та навіть часу доби. Тому для адекватної оцінки синтезу певних гормонів проводять стимуляційні проби в умовах клініки. Стимуляційні тести засновані на введенні спеціальних речовин або гормонів, які стимулюють органи або залози до вироблення певних гормонів. Результати таких тестів дозволяють оцінити, чи відповідає організм на зовнішні подразники належним чином, і допомагають виявити можливі порушення функцій ендокринних залоз.

Стимуляційний тест на глюкокортикоїдну функцію (тест на кортизол)

Цей тест застосовується для оцінки роботи надниркових залоз, зокрема їх здатності виробляти кортизол у відповідь на стресові умови. Пацієнту вводять препарат, який стимулює надниркові залози виробляти більше кортизолу. Якщо рівень кортизолу підвищується, це свідчить про нормальну функцію надниркових залоз. Якщо ж рівень не змінюється, це може свідчити про недостатність функції надниркових залоз.

Коли проводиться:

• Підозра на хворобу Аддісона (недостатність функції надниркових залоз).
• Підозра на синдром Кушинга (перевищена секреція кортизолу).

Стимуляційний тест на гіпофізарну функцію (тест на ACTH)

Цей тест використовується для перевірки роботи гіпофіза та його здатності стимулювати надниркові залози. Пацієнту вводять адренокортикотропний гормон (ACTH), що зазвичай стимулює надниркові залози до вироблення кортизолу. Якщо рівень кортизолу не підвищується після введення ACTH, це може свідчити про порушення функції гіпофіза або надниркових залоз.

Коли проводиться: для діагностики різних типів недостатності надниркових залоз (наприклад, хвороба Аддісона).

Стимуляційний тест на тиреотропний гормон (тест на ТТГ)

Цей тест оцінює здатність гіпофіза виробляти тиреотропний гормон (ТТГ) у відповідь на низький рівень гормонів щитовидної залози (Т3 та Т4). Під час тесту пацієнту вводять синтетичний ТТГ або інші препарати, які стимулюють вироблення Т3 та Т4. У нормі рівень цих гормонів має підвищитися, що свідчить про здатність гіпофіза коригувати рівень гормонів щитовидної залози.

Коли проводиться: для діагностики первинного та вторинного гіпотиреозу.

Стимуляційний тест на гормон росту (тест на соматотропін)

Тест на гормон росту проводиться для оцінки здатності гіпофіза виробляти гормон росту у відповідь на фізичні чи хімічні стимули. Один із найбільш розповсюджених методів стимуляції — це введення аргініна або іншого стимулятора, що збільшує рівень гормону росту. Якщо рівень гормону росту не підвищується після стимуляції, це може свідчити про порушення функції гіпофіза або його недостатність.

Коли проводиться: підозра на карликовість (дефіцит гормону росту) або акромегалію (надлишок гормону росту).

Стимуляційний тест на гонадотропні гормони (тест на ЛГ та ФСГ)

Цей тест використовується для оцінки роботи гіпофіза та його здатності виробляти лютеїнізуючий гормон (ЛГ) і фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), що є ключовими для нормальної роботи яєчників або яєчок. Пацієнту можуть вводити гормони або препарати, що стимулюють ці процеси. Підвищення рівня ЛГ та ФСГ свідчить про нормальну відповідь організму.

Коли проводиться:

• Порушення менструального циклу.
• Безпліддя.
• Порушення розвитку статевих органів.

Стимуляційний тест на пролактин

Пролактин — це гормон, що виробляється гіпофізом і відповідає за лактацію. Стимуляційні тести для пролактину допомагають оцінити його рівень у відповідь на зовнішні подразники, такі як стрес, фізичні навантаження або введення певних препаратів. Підвищення рівня пролактину може свідчити про порушення роботи гіпофіза або проблеми з лактацією.

Коли проводиться: підозра на гіперпролактинемію (надмірне вироблення пролактину), що може бути причиною безпліддя або порушення менструального циклу.

Коли і кому потрібно здавати аналізи на гормони?

Аналізи на гормони рекомендуються людям, які мають симптоми гормональних порушень, такі як проблеми зі шкірою, настроєм, вагітністю, змінами у менструальному циклі або потенцією, зайвою вагою, порушеннями сну чи депресією. Тестування також може бути призначене для моніторингу лікування гормональних розладів.

Як підготуватись до здачі аналізів на гормони?

• За 4 години слід не вживати їжу, а напередодні виключити жирне та смажене. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням. Безпосередньо перед дослідженням можна пити воду.
• За 30 хвилин виключити фізичні навантаження та стреси.

Обмеження: деякі гормональні дослідження, наприклад, на статеві гормони, виконуються чітко у певний день циклу. А гормони наднирників слід здавати в певний час доби. Тому завжди потрібно дізнаватись про правила підготовки у свого лікаря або у медсестри відділення лабораторії. Також слід уточнити чи не потрібно відміняти препарати, які ви приймаєте і повідомити у разі постійного вживання ліків на основі гормонів.

Рання діагностика гормональних порушень допомагає уникнути серйозних ускладнень та покращити якість життя.

Питання та відповіді

1. Скільки коштує аналіз на гормони? Вартість досліджень залежить від виду тесту та лабораторії. Ціни можуть варіювати від 300 до 3000 грн.
2. Чи є протипоказання до аналізів на гормони? Загалом, дослідження на гормони не мають протипоказань, однак деякі стани (наприклад, серйозні інфекційні захворювання) можуть вимагати перенесення тестів, а прийом певних препаратів може вимагати корекції показників.
3. Звідки беруть кров на гормони? Зазвичай для досліджень на гормони беруть венозну кров з ліктьової вени.

Редакторська група

Мисюра Світлана Володимирівна

Рецензент

Інші новини

25.12.2024

Переїдання: як налагодити свій раціон харчування?

10.12.2024

Хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori)

29.11.2024

Венеричні захворювання