Комплекс №135 "Діагностика вузлових утворень в щитоподібній залозі"

Повернутися Додати в кошик

Діагностичний напрямок

Оцінка стану кальцієво-фосфорного обміну

Загальна характеристика

Комплекс дозволяє одночасно оцінити можливе джерело появи додаткових утворень в області щитоподібної залози (при автоімунному тиреоїдиті, вузлоутворення в щитоподібній залозі, медулярна карцинома щитоподібної залози, аденома прищитоподібної залози) та функціональний стан даних залоз.

Показання для призначення

Наявність додаткових утворень в області щитоподібної залози

Маркер

ТТГ- маркер функціонального стану гіпофізу та щитоподібної залози. Т4 вільн. - маркер функціонального стану щитоподібної залози. Паратгормон - маркер порушень функціональної активності прищитоподібних залоз та регуляції метаболізму кальцію і фосфору. Кальцитонін - маркер медулярної карциноми щитоподібної залози.

Клінічна значущість

Оцінка функціонального стану щитоподібної, прищитоподібних залоз і рівня маркера медулярної карциноми-кальцитоніну при наявності вогнищевих утворень в області щитоподібної залози

До складу комплексу входять:

Правила підготовки пацієнта

венозна кров

Умови підготовки (якщо інше не визначено лікарем):За 3 доби Виключити ангіографію з контрастом Флуоресцеїн. Припинити прийом прийом препаратів біотину, полівітамінів, біодомішок для волосся, нігтів, шкіри. Припинити прийом препаратів біотину, полівітамінів, біодомішок для волосся, нігтів, шкіри. За 24 години виключити фізичні навантаження та стреси. За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням. Погодити з лікарем прийом препаратів кальцію.

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

венозна кров

Біоматеріал для дослідження: сироватка заморожена. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати, відібрати сироватку у два епендорфи в рівних частинах, заморозити. Умови доставки: Температура -20 градусів, 72 год.

Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.

Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.

Інтерференція:

Рівень ТТГ підвищують: Аміодарон, бензеразид, галоперідол, літій, анальгин, бета-адреноблокатори (атенолол, метопролол, пропранолол), кальцитонін, метоклопрамід, ловастатин, метимазол, морфін, фенотіазини, рифампіцин, 131I , фізичне навантаження. Рівень Т4 вільн.: аміодарон, пропранолол, фуросемід, амфетаміни, гепарин, даназол, вальпроєва кислота, аспірин, еритропоетин.
Рівень паратгормону підвищують: протисудомні засоби, кортизол, ізоніазид, літій, фосфати, верапаміл, рифампіцин, естрогени.
Рівень кальцитоніну підвищують - Введення кальцію, адреналін, естрогени, глюкагон, пентагастрин, синкалід (холецистокінін), пероральні контрацептиви.
Рівень ТТГ знижують: Бромкриптин, карбамазепін, кортикостероїди, допамін, гепарин (в/в введення), леводопа, фентоламін, соматостатин, октреотид, тироксин, трийодтиронін, йодиди, бета-адреноміметики, наявність аутоантитіл до ТТГ. У разі забору крові на ТТГ у період часу до 72 год після введення йодвмісного контрасту,псевдо-занижені результати ТТГ (менше від 0,01 млМО/л), що актуально в процесі моніторингу за пацієнтами, прооперованими з приводу раку ЩЗ, які отримують супресивні дози тироксину.
Рівень Т4 вільн.: фенобарбітал, глюкокортикоїди, дофамін, сульфаніламіди, похідні сульфанілсечовини, антиконвульсанти (карбамазепін, фенітоїн), метадон, рифампіцин, ранітидін.
Рівень паратгормону знижують циметидин, піндолол, пропранолол, оральні контрацептиви, ділтіазем, гентаміцин, гідроксид алюмінію, преднізолон, сульфат магнію, тіазиди, вітамін D.

Інтерпретація:

Рівень ТТГ : первинний гіпотиреоз, ТТГ-секретуюча пухлина гіпофизу, ектопічна секреція ТТГ (пухлини легень, молочної залози), резистентність до гормонів щитоподібної залози, важкі соматичні та психічні захворювання, гестоз, гемодіаліз, фізичні навантаження.
Вільний Т4-Гіпертиреоз, передозування тироксину, зниження рівня або зв*язувальної здатності тироксинзв*язувального глобуліну, хронічні захворювання печінки, нирок, ожиріння.
Рівень паратгормону: первинний гіперпаратиреоз, вторинний гіперпаратиреоз (наприклад, хронічна ниркова недостатність, гіповітаміноз Д, псевдогіпопаратиреоз), синдром Золінгера-Елісона, флюороз, травми спинного мозку, МЕН – синдроми, остеопороз.
Рівень кальцитоніну: у вагітних, новонароджених, медулярний рак щитоподібної залози, хронічна ниркова недостатність, алкогольний цироз печінки, синдром Золінгера-Елісона, у деяких випадках - рак легень, молочної залози, підшлункової залози, карциноїдний синдром, рідше - панкреатит і тиреоїдит.
Рівень АТПО: автоімунний тиреоїдит.
Рівень ТТГ: первинний гіпертиреоз, вторинний гіпотиреоз, субклінічний гіпертиреоз, автономна секреція гормонів щитоподібної залози, екзогенна терапія гормонами щитоподібної залози, важкі загальні хвороби у похилому віці, голодування, психологічний стрес.
Вільний Т4 -Гіпотиреоз, передозування тиреостатиків, на тлі йододефіциту, після операцій на щитоподібній залозі, у наркозалежних.
Рівень паратгормону: гіпопаратиреоз (аутоіммунний, хірургічний), саркоїдоз, непаратиреоїдна гіперкальціємія, гіпертиреоз, синдром ДіДжорджи.
Рівень кальцитоніну: вікові зміни щитоподібної залози, резекції щитоподібної залози.

Зразок результата (PDF)

Відправити заявку на співпрацю Оцінити задоволеність