Укр
icon
icon
7:00 - 20:00
Гаряча лінія для пацієнтів
0 800 217 887
Консультація лікаря для пацієнтів
0 800 219 696
Гаряча лінія для лікарів
0 800 752 180
Гаряча лінія для пацієнтів
icon
0 800 217 887
7:00 - 20:00
Консультація лікаря для пацієнтів
icon
0 800 219 696
7:00 - 20:00
Гаряча лінія для лікарів
icon
0 800 752 180
7:00 - 20:00
Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ

Оцінка імунітету: переваги портфелю ДІЛА

13.01.2025
Фото - Оцінка імунітету: переваги портфелю ДІЛА

 

Лабораторна оцінка імунітету складається з кількох основних напрямків. Вони включають діагностику порушень:

  • фагоцитозу;
  • системи комплементу;
  • антитілоутворення;
  • клітинного імунітету.

Діагностика порушень фагоцитозу

Фагоцитоз - неспецифічний фактор захисту організму, що забезпечує звільнення організму від чужорідних мікроорганізмів та антигенів.

Клінічні прояви порушень:

  • інфекції слизових оболонок (стоматити, парапроктити, молочниця)
  • погане загоєння ран
  • важкі бактеріальні і грибкові інфекції (септицемії, абсцеси, флегмони, пневмонії)
  • формування гранульом

Для виявлення порушень фагоцитозу, окрім загальноклінічних досліджень, таких як ЗАК, важливо використовувати специфічні дослідження, такі як внутрішньоклітинне перетравлення мікроорганізмів основними фагоцитуючими клітинами - нейтрофілакми.

ДІЛА пропонує ексклюзивне дослідження Функціональна активність гранулоцитів крові (DHR-тест), що дозволяє діагностувати бактерицидну активність нейтрофілів крові та кінцевий етап фагоцитозу.

Переваги виконання дослідження в ДІЛА:

✓ тест виконується на проточному цитометрі з дигідрородаміном DHR123 не має аналогів серед комерційних лабораторій в Україні ✓ в інших лабораторіях застосовується менш точний НСТ-тест, що дає значну діагностичну похибку.

 

Діагностика порушень системи комплементу

Система комплементу – компонент вродженого імунітету, система ферментних білків, що активуються за каскадним принципом.

Основна функція: лізис клітинних антигенів бактерій, мікоплазм, найпростіших, інфікованих вірусом клітин.

Клінічне значення: захист від капсульних бактерій в крові (пневмококи, Hib, нейсерії)

Клінічні прояви порушень:

С1q-С4 компоненти:
рецидивні синопульмонарні інфекції, септицемії, піогенні інфекції, абсцеси;
С5-С9 компоненти:
рецидивні менінгококцемії, гонококцемії;
C1q, C2, C3 компоненти:
Імунокомплексні захворювання: СЧВ, нефрити, васкуліти.

ДІЛА пропонує дослідження для оцінки найважливіших компонентів комплементу:

  1. Фактор комплементу C2
  2. Фактор комплементу C3, нефелометрія
  3. Фактор комплементу C4, нефелометрія
  4. та загальної Активності комплементу (CH50) як інтегральну оцінку роботи системи в цілому.

Також до лабораторної діагностики порушень системи комплементу належить Комплекс №237 "Діагностика спадкового ангіоневротичного набряку (САН)". Використання дослідження дозволяє визначити дефіцит інгібітора (кількісний або якісний) активації системи комплементу С1-естерази, провести диференційну діагностику з алергічним ангіонабряком та діагностувати небезпечне спадкове захворювання. Вчасна діагностика дозволяє застосувати специфічне лікування, що рятує і значно покращує якість життя.

 

Діагностика порушень антитілоопосередкованого імунітету cкладається із скринінгових досліджень та поглиблених

Скринінгові:

  • кількісне визначення сироваткових імуноглобулінів ( дослідження Імуноглобулін A, Імуноглобулін М, Імуноглобулін G, Імуноглобулін Е;
  • Комплекс 257 визначення ізогемаглютинінів;
  • визначення титру специфічних антитіл до вакцинальних антигенів (правець, дифтерія, гемофільна інфекція, кір, краснуха).

Поглиблена оцінка антитілоопосередкованого імунітету полягає у визначенні субкласів Імуноглобуліну G.

Чому це важливо:

  • дефіцит субкласів IgG є одним із найбільш поширених імунологічних розладів - третім за поширеністю підтипом ПІД;
  • часто недодіагностованим – слабко виражені клінічні прояви (рецидивні, але неважкі інфекції), недостатня обізнаність щодо цього порушення;
  • показане пацієнтам з наявністю рецидивних інфекцій і нормальними показниками комплексного імунологічного обстеження.

Показання для призначення досліджень:

  • Рецидивні інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів (отити, бронхіти, пневмонії) та важкі бактеріальні інфекції (флегмона, абсцес внутрішніх органів, менінгіт, сепсис) у пацієнтів із нормальними показниками рутинного імунологічного обстеження (комплекс).
  • Зниження рівня загального IgG в попередніх обстеженнях при нормальних показниках IgM.

Наявність діагностованого первинного імунодефіциту, що супроводжується варіабельними змінами в продукції антитіл (синдром Віскотта-Олдрича, WHIM синдром, синдром Луї-Бар, синдром Ніймеген тощо) для моніторингу і прийняття рішення про необхідність замісної терапії імуноглобулінами.

Переваги виконання дослідження в ДІЛА:

Для діагностики імунодефіцитів необхідно визначення критично низьких концентрацій. ДІЛА – єдина, станом на 19.12.2024, приватна лабораторія*, яка використовує найчутливіший метод дослідження на ринку – нефелометрію.

  • метод нефелометрії є «золотим стандартом» для визначення концентрації білків плазми;
  • нефелометрія забезпечує аналітичні переваги над турбідиметрією з точки зору точності та чутливості., а саме нефелометрія дозволяє виявляти дуже низькі концентрації імуноглобулінів, що робить їх ідеальними при визначенні критично низьких концентрацій — метод більш точний.
 

Діагностика порушень клітинного імунітету

Клітинний імунітет – це тип імунної відповіді, який залучає клітини, такі як макрофаги, природні кілери та цитотоксичні Т-лімфоцити для знищення патогенів.

ДІЛА пропонує дослідження всіх ланок клітинного імунітету в окремих дослідженнях:

  • Розширений субпопуляційний аналіз лімфоцитів крові (31 показник)
  • Субпопуляції лімфоцитів крові так і дослідження, що дозволяють діагностувати окремі клітини імунної відповіді
  • Діагностика імунної дизрегуляції (Т-регуляторні, CD25 активовані Т-хелпери)
  • T-клітинна ланка (ab-gd-Т-клітини)
  • T-клітинна ланка (CD45RA-RO)
  • Діагностика сепсису (Моноцити активовані (CD45++CD14+HLA-DR+))
  • B-клітинна ланка (B1-, B2-, B-клітини пам'яті)
  • NK-клітинна ланка (NK-загальні, цитолітичні, цитокінпродукуючі, активовані)

Деякі важливі маркери, такі як Т-регуляторні клітини, В-клітини пам’яті представлені окремо, що є значною перевагою оскільки в інших пропозиціях дані ланки клітинного імунітету наявні тільки у складі великих дороговартісних досліджень.

Також ДІЛА пропонує комплексну оцінку імунітету:

Комплекс №235 "Імунологічне обстеження" – показаний для скринінгової оцінки імунної системи, що дозволяє визначити порушення в імунній системі у до-80% випадків імунодефіцитів.

Дозволяє діагностувати:

  • Первинні і вторинні гіпогаммаглобулінемії
  • Т-клітинні дефекти (первинні і вторинні)
  • Дефекти системи комплементу (без специфікації)

Рекомендовано:

  • для діагностики стану імунної системи дітей, що часто хворіють
  • моніторинг імунологічних показників при імуносупресивній терапії, онкологічних захворюваннях
  • при плануванні імунопрофілактики у імуноскомпрометованих пацієнтів

Подальший діагностичний пошук визначається отриманими скринінговими даними та клінічною симптоматикою

Комплекс №236 "Імунологічне обстеження розширене (з DHR-тестом)" — для діагностики передбачуваних важких дефектів імунітету.

Дозволяє діагностувати:

  • Первинні і вторинні гіпогаммаглобулінемії
  • Т-клітинні дефекти (первинні і вторинні)
  • Дефекти системи комплементу (без специфікації)
  • Дефекти системи фагоцитозу
  • Сумарно 85% імунних порушень

Використання комплексних імунологічних досліджень як набору скринінгових методів пришвидшує постановку діагнозу та визначення тактики ведення пацієнта

Переваги імунологічного портфелю від ДІЛА:

  1. Вирішення основних діагностичних задач для практикуючого лікаря — як імунолога, так і для лікарів інших спеціальностей (скринінговий етап).
  2. Охоплення всіх ланок імунної відповіді в діагностичному пошуку лікаря.
  3. Сучасні методи виконання досліджень, що забезпечують необхідну чутливість та широкий діапазон визначення референтних значень.

Вирішує задачі:

  1. Діагностика порушень усіх ланок імунної відповіді: якість антитілоутворення, клітинна відповідь, діагностика порушень фагоцитозу, оцінка системи комплементу.
  2. Забезпечує збалансовану/повну оцінку всіх ланок імунної відповіді у складі 2-ох варіантів комплексних досліджень.
  3. До портфелю входить близько 30 досліджень, багато з яких представлені виключно в ДІЛА (DHR тест) та мають унікальний склад, що максимально закриває потребу діагностичного пошуку при різних видах порушення імунітету.
Діагностика порушень фагоцитозу DHR-тест Додати в кошик
Діагностика порушень системи комплементу Комплекс №237 "Діагностика спадкового ангіоневротичного набряку (САН)" Додати в кошик
Діагностика порушень антитілоопосередкованого імунітету Комплекс №257 "Ізогемаглютиніни α, β; група крові; резус фактор" Додати в кошик
Діагностика порушень клітинного імунітету Комплекс №235 "Імунологічне обстеження" Додати в кошик
Комплекс №236 "Імунологічне обстеження розширене (з DHR-тестом)" Додати в кошик
Завантажте наші додатки
для iOS та Android
Замовте виклик медсестри додому