Діагностичний напрямок
Оцінка репродуктивного здоров'я
Загальна характеристика
Вважати, що гормональні порушення є переважно жіночою проблемою - помилка. Насправді здоров’я чоловіків також залежить від статевих гормонів. І мова не лише про репродуктивну та сексуальну функції!
Навіть невеликі і спочатку непомітні порушення рівнів статевих гормонів можуть призводити до незворотних наслідків, які стають очевидними лише через багато років:
-стан судин (в майбутньому це підвищений тиск);
-обмін холестерину (в майбутньому - це атеросклероз, інфаркти, інсульти);
-міцність кісток і сила м’язів;
-надлишкова вага, якої важко позбавитись;
-зниження пам’яті і швидкості реакції;
-зниження працездатності та стресостійкості;
-зниження статевого потягу.
Напружений ритм життя сучасних чоловіків та високий рівень стресів призводять до стрімкого зростання набутих андрогендефіцитних станів (браку чоловічих статевих гормонів), що може наступати в різному віці і залежить від індивідуальних особливостей організму чоловіка та способу його життя.
Показання для призначення
- з профілактичною метою для чоловіків, які відповідально ставляться до свого здоров’я і бажають досягати максимальних показників у всьому. Особливо за наявності факторів, що викликають дисбаланс статевих гормонів: паління, вживання спиртних напоїв (особливо пива), частий контакт зі шкідливими хімічними речовинами тощо;
- для оцінки стану здоров'я чоловікам, що приймають «спортивні» препарати (біодобавки та ін.), які допомагають покращити спортивні результати, але водночас можуть зашкодити репродуктивному здоров’ю;
- при збільшенні ваги та/або втраті м’язової маси, що не може бути наслідком тільки переїдання та сидячого способу життя;
- якщо спостерігається посилене випадіння волосся та облисіння;
- при зменшенні міцності кісток;
- при плануванні вагітності;
- у випадку підозри на безпліддя (наприклад: відсутність впродовж 1 року і більше вагітності у жінки в сексуально активній парі, що не використовує протизаплідні засоби);
- за наявності симптомів, що можуть вказувати на гормональні порушення: зниження сексуального потягу, потенції, зменшення об’єму еякуляту;
- при підвищеній втомлюваності, зниженій здатності до концентрації, погіршенні пам’яті.
Маркер
Маркер змін функції гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної системи
Клінічна значущість
Результати досліджень дозволять вам виявити індивідуальні андрогенні/гормональні коливання, як причину проблем з репродуктивною, сексуальною функцією (в т.ч. потенцією) та загальним здоров’ям, виявити їх певні причини (гіперпролактинемію, зниження гонадотропних гормонів (ФСГ, ЛГ)).
- Дегідроепіандростерон-сульфат (ДГЕА-с)
- Естрадіол (E2)
- Лютеїнізуючий гормон (ЛГ)
- Пролактин (з додатковим розведенням в разі перевищення верхньої межі лінійності тест-системи)
- Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)
- Тестостерон загальний
- Глобулін, що зв'язує статеві гормони (СЗГ)
- Індекс вільного тестостерону (розрахунок)
До складу комплексу входять:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Рівень ФСГ підвищують: Циметидин, кломіфен, дигітліс, леводопа, кетоконазол, аналоги гонадоліберина в перші дні терапії, антиестрогени, інгібітори ароматаз.
Рівень ЛГ підвищує: Протисудомні засоби, кломіфен, налоксон, спіронолактон, малі дози естрогенів
Рівень Пролактину підвищують: Антигістамінні препарати, антипсихотичні засоби (в тому числі галоперидол, локсапін, молиндон), аргінін, комбіновані гормональні контрацептиви, естрогени, лабеталол, метоклопрамід, інгібітори МАО, опіати, резерпін, трициклічні антидепресанти, верапаміл
Рівень естрадіолу підвищують: Кломіфен, діазепам, глюкокортикоїди, ампіцилін, препарати естрогенів, фенотіазини, тетрацикліни
Індекс вільного тестостерону підвищує: препарати та стани, що знижують білоксинтезуючу функцію печінки, андрогени
Рівень ДГЕА-с підвищує: Даназол, кломіфен, кортикотропін
- Рівень ФСГ знижують: Кортикостероїди, естрогени, комбіновані гормональні контрацептиви, аналоги гонадоліберина (на тлі терапії, що триває), фенотіазини, мегестрол
Рівень ЛГ знижують: Дигоксин, аналоги гонадоліберина, коли їх прийом триває, мегестрол, комбіновані гормональні контрацептиви, фенотіазини, прогестерон, великі дози естрогенів
Рівень Пролактину знижують:
Клонідин, дофамін, дофаміноміметики, алкалоїди ріжків маткових, леводопа
Рівень естрадіолу знижують: Комбіновані гормональні контрацептиви, мегестрол, агоністи гонадоліберина, коли їх прийом триває
Рівень ДГЕА-с знижують: (транзиторні) комбіновані гормональні контрацептиви, дефіцит вітаміну Д
Інтерпретація:
- Зміна значень одного з показників свідчить про порушення функції гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі та вимагає подальшого дообстеження
- Зміна значень одного з показників свідчить про порушення функції гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі та вимагає подальшого дообстеження
