Діагностичний напрямок
Оцінка репродуктивного здоров'я
Загальна характеристика
Пролактин – це білковий гормон, який синтезується гіпофізом і виконує важливі функції в організмі, зокрема, забезпечує лактацію у жінок, бере участь у регуляції репродуктивної функції, метаболічних процесів та імунних реакцій.
Фізіологічно рівень пролактину може бути більш високим у другій половині менструального циклу. Багаторазове збільшення рівня пролактину при вагітності також є фізіологічним явищем для підготовки молочних залоз до лактації. Рівень пролактину може транзиторно зростати при підвищених навантаженнях, перевтомі, психічних перевантаженнях, стресі, зміні часових поясів, тощо.
Підвищений рівень пролактину призводить до пригнічення синтезу гонадотропінів та овуляції, недостатності жовтого тіла.
Довготривала гіперпролактинемія серйозно впливає на метаболічні процеси, що може викликати, зокрема, зменшення щільності кісткової тканини.
До патологічних причин гіперпролактинемії належать: пухлини гіпофізу, об’ємні та запальні процеси в ділянці турецького сідла, знижена функція щитоподібної залози, прийом певних ліків, важкі захворювання печінки або нирок, тощо. Іноді зустрічаються варіанти ідіопатичної гіперпролактинемії.
Показання для призначення
1. Діагностика причин порушень менструального циклу.
2. Діагностка причин ановуляції, недостатності лютеїнової фази, неплідності.
3. Діагностика причин галактореї, вибір тактики лікування.
4. Доброякісні дисгормональні захворювання молочних залоз.
5. Порушення лактації (в поєднанні з дослідженням інших гонадотропінів).
6. Симптоми гіперандрогенії.
7. Зниження лібідо та потенції у чоловіків.
8. Гінекомастія у чоловіків.
9. Складова моніторингу медикаментозного лікування.
Маркер
Маркер гормональної активності передньої долі гіпофіза (лактотрофів) та ектопічних вогнищ секреції пролактина (рідкісне явище).
! Зверніть увагу, що дане дослідження (Пролактин) входить в дослідження Пролактин молекулярні форми. Тому виконання обох цих досліджень в один день є недоцільним.
Клінічна значущість
2. Складова диференційної діагностики об'ємних утвореннь гіпофіза та супраселярної ділянки.
3. Моніторинг терапії пролактинпродукуючих пухлин.
Склад показників:
Пролактин (з додатковим розведенням в разі перевищення верхньої межі лінійності тест-системи)
Діапазон вимірювань: 0.25 - 2000
Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр
Референтні значення:
Референтні значення для чоловіків: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Від 19 років - 2.64-13.13
Референтні значення для чоловіків: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Від 19 років - 2.64-13.13
Референтні значення для чоловіків: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Від 19 років - 2.64-13.13
Референтні значення для жінок: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Репродуктивний період (пременопауза) (<50 років) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 років) 2.74-19.64
Референтні значення для жінок: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Репродуктивний період (пременопауза) (<50 років) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 років) 2.74-19.64
Референтні значення для жінок: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Репродуктивний період (пременопауза) (<50 років) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 років) 2.74-19.64
Референтні значення для жінок: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 рік 3.97-70.99 1-19 років 3.21-18.46 Репродуктивний період (пременопауза) (<50 років) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 років) 2.74-19.64
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Cироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Антигістамінні препарати, антипсихотичні засоби (в тому числі галоперидол, локсапін, молиндон), аргінін, комбіновані гормональні контрацептиви, естрогени, лабеталол, метоклопрамід, інгібітори МАО, опіати, резерпін, трициклічні антидепресанти, верапаміл.
- Клонідин, дофамін, дофаміноміметики, алкалоїди ріжків маткових, леводопа.
Інтерпретація:
Пролактинсекретуючі пухлини гіпофіза (макроаденоми, мікроаденоми), аменорея, галакторея, гіпоталамо-гіпофізарна патологія (непухлинна), первинний гіпотиреоз, синдром полікістозних яєчників, ниркова недостатність, гіпоглікемія, викликана інсуліном, стрес, нервова анорексія. Підвищення пролактину на 20-30 нг/мл може бути викликане різними стимулами: сон (найвищі фізіологічні рівні під час сну), стрес, в тому числі від венепункції; інтенсивні фізичні вправи, стимуляція сосків тощо.
- Гіпопітуїтаризм різного генезу, гіперглікемія. В межах фізіологічних коливань найнижчі рівні пролактину мають місце в перші години після пробудження.
