гаряча лінія для пацієнтів
icon
0 800 217 887
7:00 - 20:00
Консультація лікаря для пацієнтів
icon
0 800 219 696
7:00 - 20:00
гаряча лінія для лікарів
icon
0 800 752 180
7:00 - 20:00
Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ

ДІЛА пропонує нові дослідження для оцінки антидіуретичної функції нирок

06.06.2024
Фото - ДІЛА пропонує нові дослідження для оцінки антидіуретичної функції нирок

 

В рамках діагностичного напряму «Оцінка антидіуретичної функції» відбулася заміна дослідження «Копептин з осмоляльністю сироватки» на нові дослідження:

  • Комплекс №270 «Осмоляльність сироватки»
  • Комплекс №271 «Осмоляльність сечі»
     

Дослідження призначені для моніторингу водно-електролітного балансу пацієнта і будуть корисними в практиці лікарів-ендокринологів, сімейних лікарів, терапевтів, нейрохірургів, нефрологів, реаніматологів, дієтологів.

Дослідження містять визначення основних маркерів водно-електролітного балансу організму:

Комплекс №270 « Осмоляльність сироватки»

Комплекс №271 «Осмоляльність сечі»

Осмоляльність/Осмолярність – в чому різниця?

Осмоляльність – це міра загальної кількості хімічних речовин на кілограм розчинника, є показником осмотичного тиску розчину.

Осмолярність – показник, що дозволяє оцінити сумарний внесок різних розчинених речовин в осмотичний тиск розчину.

Дані показники близькі і відрізняються лише способом вираження концентрації розчинів – моляльної і молярної.

Осмоляльність — кількість осмолів на 1 кг розчинника (частіше використовується міліосмоль на кілограм (мосмоль/кг).

Осмолярність – кількість осмолів на 1 л розчину.

! Осмоляльність сечі - більш точне вимірювання порівняно з щільністю, має більшу інформативність.

На осмоляльність більше впливають зміни концентрації низькомолекулярних речовин (особливо натрію, глюкози та сечовини), тоді як на щільність більш істотно впливає наявність білка в сечі.

Осмоляльність сечі залежить від кількості осмотично активних частинок, що виділяються з сечею, незалежно від їх маси, розміру або електричного заряд. Від щільності сечі залежить лише приблизно.

Показання для призначення

  • нецукровий діабет центрального генезу (при підозрі на розвиток стану, зумовленого зниженням секреції вазопресину);
  • диференційна діагностика нецукрового діабету;
  • нефрогенний нецукровий діабет;
  • психогенна поліурія;
  • порушення водного балансу ( гіпо- та гіпернатріємія);
  • синдром полідипсії;
  • синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (вазопресину);
  • оцінка концентраційної функції нирок;
  • оцінка гідратаційного стану організму пацієнта.
     

Кому потрібно призначати дослідження

Обстеженню підлягають пацієнти:

за наявності поліурії;
за наявності полідипсії та бажання пити холодну воду;
при порушенні роботи шлунково-кишкового тракту: зниженому слиновиділенні, гастритах, опущенні шлунка, закрепах, колітах;
при порушеннях з боку серцево-судинної системи: частий пульс, серцебиття, артеріальна гіпотонія;
при питомій вазі сечі в ЗАС 1000-1010;
при потребі або бажанні оцінити свій «водний баланс» (достатність гідратації).


Інтерпретація

Сеча Осмоляльність Стан
Ізоосмолярна сечі~ крові нормальний рівень гідратації: осмоляльність сироватки 275 - 300 мОсм/кг Н2О норма.
Гіпоосмолярна сеча < крові нецукровий діабет, надмірне вживання рідини, гостра ниркова недостатність, гломерулонефрит, гострий тубулярний некроз
Гіперосмолярна сеча > крові зневоднення, синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (SIADH), надниркова недостатність, глюкозурія, гіпернатріємія, високобілкова дієта


Умови збереження стабільності аналіту, преА обробки та доставки у лабораторію – можна ознайомитись на сайті в розділах відповідних досліджень.

Переваги нових досліджень:

Дослідження, які входять до складу Комплексів, наявні в переліку послуг ДІЛА на відміну від більшості лабораторій в Україні.
Оптимальне співвідношення термінів та вартості виконання дослідження – швидко та вигідно.
Комплекси дозволяють виявити на ранніх стадіях порушення водного та електролітного балансу за одне відвідування лабораторії.
Можливість лікарю спрямувати діагностичний пошук в правильному напрямку для швидкого вирішення клінічної задачі (КЗ) та своєчасно розпочати лікувально-профілактичні заходи.
Надає можливість пацієнту уникнути ускладнень при прогресуванні порушень водно-електролітного балансу.


Переваги виконання досліджень в ДІЛА:

Атестат акредитації на відповідність вимогам стандарту ISO 15189:2022 (EN) наявний для кожного дослідження, яке входить до Комплексу№ 270 «Осмоляльність сироватки», що є гарантією достовірності результатів дослідження для лікаря та пацієнта при комплексному обстеженні.
Пацієнт отримує результат досліджень, визнаний у будь-якій країні світу, оскільки ДІЛА має міжнародну акредитацію ISO 15189.
Архів біоматеріалу. Термін зберігання – 30 діб. Наявність системи, яка забезпечує надійність зберігання, швидкий та зручний пошук зразків біологічного матеріалу, з якого було виконано замовлення клієнта, передбачає проведення додаткових досліджень для пацієнта з наявного біоматеріалу з послугою Дозамовлення.
Міжнародні стандарти компетентності та якості медичних лабораторій (ISO 15189:2022)до яких відноситься ДІЛА, включають вимогу термінового повідомлення про критичні значення.


! ДІЛА інформує лікаря про критичні для життя пацієнта значення результатів дослідження.

Що допомагає у найкоротші терміни призначити лікування або додаткове обстеження й запобігти ускладненням.

Бланк результату

! Недотримання умов підготовки може вплинути на результат.

З Інструкцією з підготовки до дослідження можна ознайомитися на сайті ДІЛА, по телефону Єдиної інформаційної служби: 0 (800) 217 887, 0 (800) 752 180, а також отримати Інструкцію в відділенні ДІЛА.

Джерела:
1.Настанови МОЗ на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd.
1.1 Настанова 00506. Гіпонатріємія. Автор: Timo Sane Редактор оригінального тексту: Hanna Pelttari Дата останнього оновлення: 2018-08-22:http://guidelines.moz.gov.ua/documents/ 2918?id=ebm00506&format=pdf
1.2 Настанова 00507. Гіпернатріємія. Автор: Timo Sane Редактор оригінального тексту: Hanna Pelttari Дата останнього оновлення: 2018-08-22:
http://guidelines.moz.gov.ua/documents/ 2918?id=ebm00507&format=pdf
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3 https://www.gloshospitals.nhs.uk/our-services/services-we-offer/pathology/tests-and-investigations/osmolality/

4 https://emedicine.medscape.com/article/2088250-overview?form=fpf
https://www.clinlabnavigator.com/osmolality.html
6 Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry. Edition 7
7. Фармацевтична енциклопедія України

Завантажте наші додатки
для iOS та Android
Замовте виклик медсестри додому