Комплекс №271 "Осмоляльність сечі"

Загальна характеристика

Показання для призначення

Дослідження Комплекс №270 "Осмоляльність сироватки", Комплекс№271 "Осмоляльність сечі" проводяться

• для оцінки гідратаційного (водно-електролітного) стану організму пацієнта.

• при підозрі на розвиток стану, зумовленого зниженням секреції вазопресину(нецукровий діабет центрального генезу),

• для диференційної діагностики нецукрового діабету центрального генезу,нефрогенного нецукрового діабету, психогенної поліурії,

• для діагностики причин гіпо- та гіпернатріємії та інших порушень водногобалансу, зокрема синдрому полідипсії та синдрому неадекватної секреціїантидіуретичного гормону (вазопресину),

• для оцінки концентраційної функції нирок,

   

  До складу комплексу входять:

• Натрій у сечі
• Калій у сечі
• Глюкоза у сечі
• Сечовина
• Розрахунок осмомоляльності сечі

Інтерференція:

• В лабораторному довіднику в розділах «Інтерференція» вказано фактори, які можуть вплинути на результат по кожному компоненту комплексів.

Також

Осмоляльність вдобовій сечі: на результат можуть вплинути-декстроза, виконання напередоднірентгенологічного дослідження з контрастною суспензією, наявність бактерій всечі.

Інтерпретація:

• При нормальному, звичному для даного пацієнта споживанні рідини осмоляльність - норма 300-900 мОсм/кг Н2О.

Граничні значенняосмоляльності при максимальному розведенні або максимальній концентрації50-1200 мОсм/кг Н2О (осмоляльність сечізалежить від функції нирок – розведення / концентрація, становить близько 50при надмірному споживання рідини, 1200-при значному зниженні споживаннярідини).

Поліурія внаслідокнецукрового діабету – осмоляльність дуже низька.

Після 12-годинногообмеження рідини осмоляльність > 850 мОсм/кг Н2О-  ознакавідсутності нецукрового діабету

Якщо осмоляльністьсечі приблизно така ж, як осмоляльність крові-це ізоосмолярна сеча.Гіпоосмолярна сеча має нижчу осмоляльність, ніж кров, гіперосмолярна сеча-це сечаз вищою осмоляльністю, ніж кров. При хронічній прогресуючій нирковійнедостатності концентраційна здатність канальців знижується. У пацієнтів згострим тубулярним некрозом осмоляльність сечі значно знижується, оскількинирки не здатні концентрувати сечу.

З підвищеннямосмоляльності сечі пов’язані наступні стани: зневоднення, Синдром неадекватноїсекреції антидіуретичного гормону (SIADH), надниркова недостатність,глюкозурія, гіпернатріємія, високобілкова дієта

Зниження осмоляльностісечі пов'язане з наступними станами: нецукровий діабет, надмірне вживаннярідини, гостра ниркова недостатність, гломерулонефрит

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження