Фолієва кислота або Вітамін В9: для чого потрібна та як перевірити?

1. Що таке фолієва кислота або вітамін В9?
2. Для чого потрібна фолієва кислота?
3. Яка користь фолієвої кислоти?
4. Симптоми дефіциту фолієвої кислоти
5. Як перевірити рівень фолієвої кислоти в організмі?
6. Норми фолієвої кислоти
7. Знижений рівень фолієвої кислоти
8. Як правильно приймати фолієву кислоту або вітамін В9?
9. Підвищений рівень фолієвої кислоти
10. Запитання пацієнтів та відповіді лікаря

Сучасний стиль життя може мати значний вплив на ваше здоров'я: ви можете відчувати втому, пригніченість чи інші розлади, але вибір правильного способу життя та натуральних джерел енергії, таких як фолієва кислота, допомагає відновити баланс і підтримати стан здоровʼя. Фолієва кислота або вітамін В9 – важливий елемент, без якого неможлива повноцінна робота організму, здорове формування клітин, а також правильний розвиток плоду під час вагітності. Її ще називають вітаміном життя, адже вона відіграє основну роль у процесах кровотворення, синтезу ДНК, обміну речовин та підтримці імунної системи. Нестача фолієвої кислоти може тривалий час залишатися непомітною, але з часом погіршує самопочуття, викликаючи втому, зниження концентрації чи анемію, а для майбутніх мам може підвищувати ризик вроджених вад розвитку плода.

Що таке фолієва кислота або вітамін В9?

Фолієва кислота — це синтетична форма вітаміну В9, водорозчинної речовини, що належить до групи вітамінів B-комплексу.

Організм людини не здатний самостійно синтезувати фолієву кислоту, тому її необхідно отримувати з їжею або у вигляді добавок. У природі вітамін В9 існує у вигляді фолатів — сполук, які містяться в зелених листових овочах (шпинат, петрушка, салат), бобових, печінці та деяких фруктах. Саме тому його назва походить від латинського folium, що означає «листок».

Для чого потрібна фолієва кислота?

Фолієва кислота — це незамінний компонент клітинного росту, відновлення і захисту. Її роль у функціонуванні організму величезна, а дефіцит може мати серйозні наслідки. Які функції виконує фолієва кислота?

• синтез ДНК та РНК – бере участь у створенні та відновленні генетичного матеріалу. Це особливо важливо для клітин, які швидко діляться — наприклад, клітин крові, шкіри та слизових оболонок;
• без достатньої кількості фолієвої кислоти в організмі виникає злоякісна мегалобластна анемія — стан, за якого еритроцити стають більшими, але менш ефективними, що спричинено помилками у ДНК при їх синтезі;
• дуже важлива фолієва кислота для вагітних, адже вона потрібна для профілактики дефектів нервової трубки в ембріона, таких як spina bifida та аненцефалія, а також знижує ризики передчасних пологів та відшарування плаценти;
• допомагає підтримувати психоемоційний стан, знижує ризик депресії, апатії, порушень сну, зменшує рівень гомоцистеїну — амінокислоти, яка у підвищеній концентрації шкодить судинам і нервовим клітинам;
• важлива для дозрівання яйцеклітини та сперматозоїдів, тому її часто рекомендують парам, які планують дитину;
• бере участь у перетворенні гомоцистеїну на метіонін, що важливо для роботи печінки, м’язів, серця, а також у метаболізмі деяких амінокислот.
  ​​​​​​​

Корисна інформація про фолієву кислоту 

Яка користь фолієвої кислоти?

Фолієва кислота — це вітамін, який впливає практично на всі системи організму: від клітинного оновлення до емоційного стану. Вона є основою для правильного функціонування клітин, кровотворення, розвитку нервової системи та злагодженої роботи метаболізму. Одна з головних функцій фолієвої кислоти — участь у синтезі ДНК і РНК, тобто в оновленні клітин. Без достатнього рівня вітаміну В9 порушується поділ клітин, що найбільше впливає на органи, де цей процес найактивніший: кістковий мозок, слизові оболонки, шкіра.

При цьому вона не просто діє як каталізатор певних біохімічних процесів, а у прямому сенсі допомагає організму створювати «будівельні блоки» для ДНК. Фолієва кислота в організмі перетворюється в активну форму — тетрагідрофолат (THF). Ця форма бере участь у синтезі нуклеотидів (зокрема пуринів і піримідинів), які є основою для побудови та ремонту ДНК. Коли ДНК пошкоджується — наприклад, через ультрафіолет, токсини чи природні помилки в клітинах, — організм запускає механізми репарації, для яких потрібні ці нуклеотиди. Без достатньої кількості фолієвої кислоти процес синтезу сповільнюється, що може призвести до накопичення помилок у ДНК, мутацій або навіть проблем із поділом клітин. Особливе значення фолієва кислота має для жінок. Вона важлива для стабільної роботи репродуктивної системи, регуляції менструального циклу, а також для зниження ризику ускладнень під час вагітності. Саме тому фолієва кислота при вагітності рекомендована з перших днів планування: вона запобігає дефектам розвитку нервової трубки у плода.

Не менш важлива фолієва кислота для чоловіків — вона покращує якість сперми, знижує рівень гомоцистеїну, тим самим зменшуючи ризики серцево-судинних захворювань. Для обох статей — це ще й підтримка нервової системи: вітамін В9 допомагає боротися з тривожністю, депресією, хронічною втомою. У дітей фолієва кислота сприяє правильному розвитку мозку та імунітету, а також підтримує зростання. Вона незамінна в періоди активного росту, а також у відновленні після хвороб.

Симптоми дефіциту фолієвої кислоти

Низький рівень фолієвої кислоти в крові може довго залишатися непомітним, але з часом організм починає сигналізувати про проблему симптомами, такими як втома, дратівливість чи блідість шкіри, які також можуть вказувати на інші стани.

До найпоширеніших симптомів дефіциту фолієвої кислоти належать:

• хронічна втома, слабкість та апатія, адже організм не отримує достатньо енергії через порушення обміну речовин і знижену здатність клітин до регенерації;
• блідість шкіри, задишка та прискорене серцебиття, що є ознаками мегалобластної анемії, яка часто виникає через дефіцит фолієвої кислоти або разом із нестачею вітаміну B12;
• порушення концентрації, забудькуватість, зниження когнітивної функції, адже нестача вітаміну В9 впливає на роботу мозку та нервової системи;
• дратівливість, депресивні стани, емоційна нестабільність, адже фолієва кислота бере участь у виробленні нейромедіаторів — речовин, що відповідають за наш емоційний стан;
• порушення менструального циклу, труднощі із зачаттям, так як фолієва кислота, щоб завагітніти має бути в достатній кількості ще до настання вагітності. Її дефіцит може впливати на гормональний фон та овуляцію;
• проблеми зі шкірою, випадіння волосся, ламкість нігтів – зовнішні симптоми, які часто пов’язані з нестачею вітамінів групи B, зокрема В9;
• зниження апетиту, нудота, діарея можуть бути ознаками нестачі фолатів, особливо при тривалому дефіциті.
  ​​​​​​​

Фолієва кислота також дуже важлива для дітей у періоди інтенсивного росту, адже її нестача може проявлятися затримкою фізичного і психічного розвитку.

Як перевірити рівень фолієвої кислоти в організмі?

Щоб зрозуміти, чи вистачає вашому організму вітаміну, необхідно здати аналіз на фолієву кислоту. Також лікар може призначити визначення рівня гомоцистеїну — амінокислоти, концентрація якої зростає при дефіциті фолієвої кислоти. Це додатковий маркер, який може свідчити про метаболічні порушення, навіть коли рівень фолатів у межах норми. Обидва дослідження рекомендовано здавати при симптомах анемії, хронічної втоми, проблемах із пам’яттю та концентрацією, а також у період планування вагітності чи у першому триместрі.

Норми фолієвої кислоти

Рівень фолієвої кислоти в крові — важливий показник, який відображає, наскільки організм забезпечений цим вітаміном. Як і з іншими вітамінами, тут важливий баланс: небезпечним може бути як дефіцит, так і надлишок.

У здорової дорослої людини норма фолієвої кислоти — 3,1–19,9 нг/мл. Якщо показник нижчий за 3 нг/мл — це свідчить про дефіцит, який потребує корекції. Надто високі значення (>19,9 нг/мл) трапляються рідко, але можуть вказувати на надмірне вживання препарату або порушення обміну речовин.

Варто пам’ятати, що потреба у фолатах зростає під час вагітності, годування грудьми, інтенсивного росту у дітей, а також у людей із хронічними хворобами або підвищеним фізичним чи емоційним навантаженням.

Знижений рівень фолієвої кислоти

Низький рівень фолієвої кислоти свідчить про те, що організму бракує вітаміну В9, без якого неможливі нормальні процеси кровотворення та робота нервової системи.

До найпоширеніших причин дефіциту належить незбалансоване харчування, вагітність, захворювання шлунково-кишкового тракту, зловживання алкоголем або прийом певних ліків. Проявлятись дефіцит може хронічною втомою, блідістю шкіри, задишкою, емоційною нестабільністю, проблемами з памʼяттю та порушеннями менструального циклу.

Особливо небезпечним є низький рівень фолієвої кислоти при вагітності, адже підвищується ризик розвитку вроджених вад у дитини. Дефіцит легко виявити через аналіз крові на фолієву кислоту, а відновити рівень — за допомогою правильного харчування та добавок. Важливо вчасно перевіряти баланс фолієвої кислоти, щоб уникнути ускладнень.

Продукти, з великим вмістом фолієвої кислоти

Харчування — основне джерело надходження фолієвої кислоти в організм, тому важливо знати, в яких продуктах є фолієва кислота у значних кількостях. Продукти рослинного походження містять вітамін В9 у природній формі — фолатах.

До основних джерел фолієвої кислоти належать зелень:

• шпинат, петрушка, кріп, салат-латук, рукола, броколі;
• овочі: буряк, цвітна капуста, спаржа, морква, гарбуз;
• бобові: сочевиця, нут, квасоля, горох;
• фрукти та ягоди: апельсини, ківі, банани, полуниця, авокадо;
• цільнозернові крупи: гречка, вівсянка, коричневий рис, висівки;
• горіхи й насіння: волоські горіхи, насіння соняшника, мигдаль;
• печінка: особливо яловича — один із найконцентрованіших джерел;
• яйця: переважно жовток.
  ​​​​​​​

Важливо! Фолієва кислота частково руйнується під час термічної обробки, тому частину овочів і зелені краще вживати сирими або готувати на пару.

Як правильно приймати фолієву кислоту або вітамін В9?

Прийом фолієвої кислоти може бути як для профілактики, так і лікування. Вітамін В9 часто призначають при дефіциті, під час вагітності, при анемії, проблемах із засвоєнням поживних речовин або в складі комплексної терапії.

Найкраще засвоєння відбувається натщесерце — за 30–60 хвилин до їжі або через 1–2 години після. Препарат слід запивати звичайною водою, уникаючи кави, чаю чи молока в цей момент.

Стандартна добова доза для дорослої людини становить близько 400 мкг. Під час планування вагітності або в перші тижні вагітності ця потреба зростає до 400–800 мкг. У деяких випадках, наприклад, при дефіциті або мегалобластній анемії, лікар може тимчасово збільшити дозування — до 1 мг або більше.

Фолієва кислота добре поєднується з вітамінами групи B, особливо з В12, а також із вітаміном С та залізом, адже разом вони підсилюють один одного. Натомість вживання алкоголю, деяких ліків (зокрема протисудомних) може знижувати засвоєння вітаміну В9, тож їхній одночасний прийом варто узгодити з лікарем.

Підвищений рівень фолієвої кислоти

У більшості випадків стан, коли підвищена фолієва кислота виникає через тривалий або надмірний прийом добавок без контролю, рідше — через порушення обміну речовин або захворювання печінки.

Найбільша проблема полягає в тому, що надлишок вітаміну В9 може маскувати дефіцит вітаміну В12, що ускладнює діагностику та своєчасне лікування анемії або неврологічних порушень. У деяких випадках також можливі симптоми, схожі на гіпервітаміноз: головний біль, збудженість, порушення сну, нудота. Тому дуже важливо здавати аналіз на фолієву кислоту перед початком прийому високих доз, особливо планується тривалий курс або додаткові джерела вітаміну, наприклад, добавки або збагачені продукти.

Здоровим людям зазвичай вистачає кількості фолієвої кислоти, яку вони отримують із їжею та полівітамінами з профілактичними дозами. Якщо ви приймаєте препарати фолієвої кислоти з йодом, залізом або вітамінами групи B, не рекомендовано перевищувати добову норму без погодження з лікарем.

Запитання пацієнтів та відповіді лікаря

1. Чи допомагає фолієва кислота завагітніти?

Вона не стимулює зачаття безпосередньо, але покращує здоров’я репродуктивної системи і важлива для правильного розвитку плоду. Рекомендується приймати за 2–3 місяці до вагітності.

2. Що лікує фолієва кислота?

Вона допомагає при анемії, порушеннях травлення, неврологічних і серцево-судинних проблемах, а також підтримує організм під час вагітності і відновлення.

3. Чи може зашкодити фолієва кислота?

Шкода можлива при надмірному прийомі без контролю, адже високий рівень фолієвої кислоти може приховувати дефіцит вітаміну В12.

4. Скільки фолієвої кислоти потрібно при вагітності?

Зазвичай 600–800 мкг на добу, більше – лише за призначенням лікаря.

5. Як фолієва кислота впливає на місячні?

Фолієва кислота може сприяти нормалізації менструального циклу, особливо якщо порушення пов’язані з дефіцитом вітамінів групи B. Вона покращує кровотворення, зменшує втому й дратівливість, а також може полегшувати ПМС.