гаряча лінія для пацієнтів
icon
0 800 217 887
7:00 - 20:00
Консультація лікаря для пацієнтів
icon
0 800 219 696
7:00 - 20:00
гаряча лінія для лікарів
icon
0 800 752 180
7:00 - 20:00
Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ
Повернутися

NASH-ФіброТест

clock icon Термін виконання: 14 год.
4200 грн

Діагностичний напрямок

Функціональний стан організму

Загальна характеристика

Компанія Biopredictive (Франція) розробила ще три нових неінвазивних дослідження, які разом з ФіброТест розширили неінвазивну технологію для діагностики ще більшого числа патоморфологічних станів печінки. Цей новий комплекс досліджень отримав назву NASH-ФіброТест. NASH-ФіброТест   - це комплекс біохімічних маркерів та розрахункових показників на їх основі, який використовують для діагностики та спостереження за станом печінки, за наявності МАЖХП (метаболічно-асоційованої жирової хвороби печінки), стеатозу та фіброзу/цирозу печінки. NASH-ФіброТест  складається із 5 основних діагностичних тестів : FibroTest + SteatoTest 2 + NashTest 2 + ActiTest + AshTest.  До  складу, яких входять десять біохімічних маркерів, для повної оцінки стану печінки та п'яти основних причин її захворювання.NASH-ФіброТест  пропонує комплексну діагностику стану печінки на одному зразку крові. SteatoTest 2 оцінює ступінь стеатозу у пацієнтів з високим метаболічним ризиком, у пацієнтів, які зловживають алкоголем, або хронічних носіїв вірусів гепатиту B або C.  Як кількісний біомаркер стеатозу SteatoTest 2 дозволяє проводити моніторинг пацієнтів. SteatoTest 2 схвалено як предиктор серцево-судинного ризику, пов'язаного зі стеатозом. NashTest 2 оцінює рівень некрозапальної активності, викликаної метаболічним станом. NashTest 2 розроблено з використанням оновленого гістологічного консенсусу, щодо визначення NASH ( НАСГ) і відповідає вимогам нової системи оцінки SAF. NashTest 2 оцінює запалення печінки як кількісну оцінку стеатогепатиту та прогнозування наслідків для печінки. AshTest оцінює рівень цієї некрозапальної активності, спричиненої алкоголем. AshTest  - є швидкою альтернативою трансяремної біопсії печінки, що дає можливість лікувати гострий алкогольний стеатогепатит у пацієнтів із захворюваннями печінки, пов’язаними з алкоголем. FibroTest рекомендований ВООЗ , Американською асоціацією з вивчення захворювань печінки (AASLD) , Європейською асоціацією з вивчення захворювань печінки (EASL)  та Азіатсько-Тихоокеанською Асоціацією з вивчення захворювань  печінки (APASL)  для тестування на фіброз печінки у пацієнтів із хронічним гепатитом С, із супутньою інфекцією ВІЛ або без неї, а також пацієнтів із метаболічними порушеннями або тих, хто вживає надмірну кількість алкоголю.FibroTest — це єдиний тест, який здатний класифікувати ранні стадії фіброзу. FibroTest можна використовувати для довготривалого моніторингу пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки. ActiTest оцінює активність запалення печінки (за наявності хронічного вірусного гепатиту С або В).  ActiTest перевершує ALT, що є стандартним біомаркером некрозапальної активності  . ActiTest та FibroTest дозволяють виявити безсимптомних носіїв гепатиту B. ActiTest та FibroTest дозволяють визначати потенційні методи лікування та контролювати прогресування хронічного вірусного гепатиту .

Показання для призначення

1. Хронічний гепатит В, С, хронічний гепатит С або В з коінфекцією ВІЛ
2. Алкогольна хвороба печінки
3. Метаболічно - асоційована жирова хвороба печінки: НАСГ
4. Цукровий діабет
5. Надмірна вага
6. Гіпертригліцеридемія
7. Гіперхолестеринемія
8. Артеріальна гіпертензія

Тест не проводиться у пацієнтів із трансплантованою печінкою та пацієнтам до 2-х років.

Маркер

Комплекс розрахункових досліджень для визначення ступеню гістологічної активності при найбільш поширених формах патології печінки.

 • NashTest 2 – оцінює запалення печінки як кількісну оцінку стеатогепатиту та прогнозування результату захворювання печінки;
• SteatoTest 2 – оцінка стеатозу печінки;
• AshTest -оцінює рівень  некрозапальної активності, спричиненої алкоголем
• FibroTest – оцінка фіброзу печінки, прогнозування довгострокової смертності, пов'язаної із захворюванням печінки
• ActiTest - кількісний біомаркер , що оцінює рівень активності запалення печінки

Клінічна значущість

Оцінка ступеню гістологічної активності при найбільш розповсюджених формах патологій печінки.NASH-FibroTest оцінює НАСГ, стеатоз, фіброз (включаючи цироз) і, отже, ризик розвитку раку печінки (ГЦК) в популяціях з метаболічними факторами (тобто: надмірна вага, гіпертонія, дисліпідемія або діабет 2-го типу), у пацієнтів з  ішемічною хворобою серця або у пацієнтів, яким  виявлено стеатоз на ультразвуковому дослідженні.


Склад показників:

Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST)

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: від 3
Одиниця виміру: Одиниць на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
13 - 40

                                                                    

Глюкоза (кількісний)

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: від 0.6
Одиниця виміру: Мілімоль на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 2Д
2,22 - 3,33
натщесерце
2Д - 4М
2,78 - 4,44
натщесерце
4М - 19Р
3,33 - 5,55
натщесерце
19Р - 130Р
4,1 - 6
натщесерце

Аполіпопротеїн - А 1

Метод: Імунотурбідіметричний
Діапазон вимірювань: від 0.4
Одиниця виміру: Грам на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
1,05 - 1,75

                                                                    
0 - 130Р
1,05 - 2,05

                                                                    

Гамма-Глутамінтранспептидаза (ГГТП, GGT)

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: від 5
Одиниця виміру: Одиниць на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 2Д
< 151

                                                                    
2Д - 6Д
< 185

                                                                    
6Д - 7М
< 204

                                                                    
7М - 4Р
7 - 54

                                                                    
4Р - 13Р
9 - 18

                                                                    
13Р - 18Р
11 - 29

                                                                    
18Р - 130Р
8 - 61

                                                                    
13Р - 18Р
6 - 15

                                                                    
18Р - 130Р
5 - 36

                                                                    

Тригліцериди

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: від 0.1
Одиниця виміру: Мілімоль на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 1Р
0,54 - 4,39

                                                                    
1Р - 6Р
0,45 - 2,85

                                                                    
6Р - 11Р
0,49 - 3,13

                                                                    
11Р - 15Р
0,47 - 3,73

                                                                    
15Р - 21Р
0,52 - 2,56

                                                                    
21Р - 130Р
< 1,7

                                                                    

Гаптоглобін (ГПТ,HPT)

Метод: Імунотурбідіметричний
Діапазон вимірювань: від 0.3
Одиниця виміру: Грам на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
0,3 - 2

                                                                    

Білірубін загальний (tBIL)

Метод: Колориметричний з утворенням азобілірубіну
Діапазон вимірювань: від 0.1
Одиниця виміру: Мікромоль на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 8Д
Доношені новонароджені:
0-1 день <103
1-2 день <170
3-5 день <205
6-7 день <170
Недоношені новонароджені:
0-1 день <137
1-2 день <205
3-7 день <256
8Д - 1М
< 25,6
Доношені новонароджені:
0-1 день <103
1-2 день <170
3-5 день <205
6-7 день <170
Недоношені новонароджені:
0-1 день <137
1-2 день <205
3-7 день <256
1М - 1Р
2,2 - 11,8

                                                                    
1Р - 9Р
2,2 - 7,5

                                                                    
9Р - 12Р
2,2 - 9,8

                                                                    
12Р - 15Р
3,0 - 12,0

                                                                    
15Р - 18Р
3,0 - 14,2

                                                                    
18Р - 130Р
5,0 - 21,0

                                                                    

Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT)

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: від 3
Одиниця виміру: Одиниць на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 2Д
< 31

                                                                    
2Д - 6Д
< 52

                                                                    
6Д - 7М
< 60

                                                                    
7М - 1Р
< 57

                                                                    
1Р - 3Р
13 - 45

                                                                    
3Р - 13Р
15 - 35

                                                                    
13Р - 18Р
15 - 47

                                                                    
18Р - 130Р
4 - 41

                                                                    
13Р - 18Р
12 - 26

                                                                    
18Р - 130Р
4 - 31

                                                                    

Альфа-2-макроглобулін

Метод: Імунотурбідіметричний
Діапазон вимірювань: від 0.5
Одиниця виміру: Грам на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 18Р
2,25 - 5,25

                                                                    
18Р - 130Р
1,5 - 3,5

                                                                    
18Р - 130Р
1,75 - 4,20

                                                                    

Загальний холестерин

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: від 0.65
Одиниця виміру: Мілімоль на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
21Р - 130Р
< 5,2
Референтні значення, ESC 2016:
< 5.2 для загальної популяції; 
< 4.5 для пацієнтів з ІХС, цукровим діабетом.
0 - 1Р
1,51 - 5,34

                                                                    
1Р - 6Р
2,84 - 5,98

                                                                    
6Р - 11Р
2,97 - 5,81

                                                                    
11Р - 15Р
3,15 - 5,8

                                                                    
15Р - 21Р
2,16 - 5,87

                                                                    
0 - 1Р
2,45 - 5,89

                                                                    
1Р - 6Р
2,86 - 5,93

                                                                    
6Р - 11Р
3,12 - 7,12

                                                                    
11Р - 15Р
2,81 - 5,76

                                                                    
15Р - 21Р
2,82 - 6,21

                                                                    

Заключення Фібромакс

Правила підготовки пацієнта

венозна кров

Умови підготовки (якщо інше не визначено лікарем):За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Безпосередньо перед обстеженням Виключити гострі і загострення хронічних процесів (запальні, інфекційні та ін.), будь-яке підвищення температури.

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

венозна кров

Біоматеріал для дослідження: Сироватка+Плазма Na-F ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год. Коментар: вказати вагу пацієнта, в кг; зріст, в м.

Біоматеріал для дослідження: Сироватка+Плазма Na-F ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з фторидом натрію, 3,5 мл. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.

Інтерференція:

  • На результат можуть вплинути:

    • Гостра форма вірусних гепатитів А чи В чи вірус Епштейн – Барра;
    • гострий гепатит аутоімунної природи;
    • медикаментозний гепатит;
    • уроджені захворювання печінки (синдром Жильбера з високою гіпербілірубінемією);
    • прийом інгібіторів протеаз (Індінавір, Атазанавір, Ритонавір та ін);
    • прийом азатіоприну та рибавірину;
    • наявність хронічного гемолізу (наприклад, у пацієнтів із протезом серцевого клапана);
    • жовчнокам'яна хвороба з гострим холестазом;
    • гепатонекроз;
    • наявність гострого інфекційного захворювання дихальної системи чи нирок;
    • за наявності ліпемії та/або гемолізу в отриманій сироватці (дослідження не проводиться).

Інтерпретація:

  • Інтерпретацію результатів тесту проводить лікар з урахуванням анамнестичних, клініко-лабораторних та інструментальних даних. За наявності максимальних значень одного з показників інтерпретація результатів вимагає пильної уваги та обережності. У разі розбіжності між результатом біопсії і тестом, рекомендовано звернутися за консультацією до фахівця.
    Причини цих розбіжностей можуть бути пов'язані як з хибністю тесту, так і хибністю біопсії: біопсія печінки має 35% варіабельності для однієї стадії фіброзу. Рівень АЛТ може бути заниженим у людей з дефіцитом вітаміну В6. Це не впливає на оцінку FibroTest, але може знижувати оцінку Actitest.

Завантажте наші додатки
для iOS та Android
Замовте виклик медсестри додому