гаряча лінія для пацієнтів

0 800 217 887

7:00 - 20:00

Консультація лікаря для пацієнтів

0 800 219 696

7:00 - 20:00

гаряча лінія для лікарів

0 800 752 180

7:00 - 20:00

Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ

Кошик

Допомога ЗСУ

Головна
Новини
Рання діагностика захворювань нирок

Рання діагностика захворювань нирок

06.01.2021

Налічується понад 100 захворювань і патологічних станів, які можуть призвести до порушення функцій нирок. Найчастіше такі порушення протікають непомітно: зміни в лабораторних маркерах виявляються набагато раніше перших клінічних симптомів. Щоби на ранніх стадіях виявити патологію і призначити своєчасне лікування, медична лабораторія ДІЛА пропонує Програму 115 «Ниркові проби». Це комплексне лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити функціональний стан нирок і виявити порушення процесів фільтрації, секреції і реабсорбції в клубочках і канальцях органу.

Для чого проводиться дослідження?

Для виявлення гострих і хронічних захворювань нирок – пієлонефриту, гломерулонефриту, нефриту.
Оцінки ступеня ураження органу при гострих (травма) та системних патологіях – цукровому діабеті, васкуліті, системному червоному вовчаку.
Диференціальної діагностики захворювань сечостатевої системи.
Ведення пацієнтів з хронічними захворюваннями нирок та нирковою недостатністю.
Обстеження хворих, які перебувають на діалізі.
Базисної оцінки функцій нирок після пересадки.
Контролю лікування захворювань нирок та сечовивідних шляхів.

Дослідження рекомендовано при підозрі на захворювання сечовидільної та серцево-судинної системи, після перенесених інфекцій з ризиком ускладнень з боку нирок (грипу, ангіни, ГРВІ та інших). Своєчасне виявлення порушень дозволить вчасно звернутися до лікаря для отримання необхідної допомоги і уникнути небезпечних ускладнень.

Результати досліджень Програми 115 «Ниркові проби» дозволять оцінити функціональний стан нирок і отримати інформацію про причини порушень їх функцій.

Особливості роботи нирок

Нирки – природний фільтр організму. За добу цей парний орган відфільтровує близько 60 літрів крові, очищує її від токсинів і продуктів обміну. Завдяки процесам фільтрації, секреції і реабсорбції, нирки регулюють рівень рідини, електролітів і мікроелементів, кислотно-лужний баланс в організмі. Окрім того, вони підтримують нормальний рівень тиску і беруть участь у виробленні еритроцитів. Під дією паратгормона і вітаміну D нирки беруть участь в регулюванні обміну кальцію і фосфору.

При захворюваннях органу порушується виведення токсинів і рідини. До порушення функцій нирок найчастіше призводять цукровий діабет, гіпертонія, інфекційні та аутоімунні патології, пухлинні утворення, аномалії розвитку сечовидільної системи, порушення мінерального обміну. Їх можна запідозрити при виникненні набряклості навколо очей, в області гомілок і щиколоток, при зміні кольору і кількості сечі, а також при зміні частоти сечовипускання. Прогресування порушень часто супроводжується свербінням шкіри, погіршенням апетиту, блювотою і нудотою, підвищеною стомлюваністю.

Коли проводиться дослідження? Програму 115 «Ниркові проби» слід проходити в наступних випадках:

при наявності клінічних проявів захворювань нирок;
при захворюваннях органу, виявлених під час інструментальної діагностики;
системних патологіях з високими ризиками порушення функцій нирок (цукровий діабет);
профілактичній діагностиці органу;
контролі лікування патологій нирок;

Його також призначають під час прийому препаратів, які впливають на функції нирок, перед їх застосуванням і після завершення курсу лікування.

У разі виявлення гострої або хронічної ниркової недостатності необхідні невідкладні лікувальні заходи для запобігання прогресування порушень.

Лабораторні маркери порушення функцій нирок

Оцінка функціонального стану нирок і процесів фільтрації проводиться за кількома діагностичними параметрами. Найбільш важливими і специфічними є визначення концентрації сечовини і креатиніну в крові, а також оцінка швидкості клубочкової фільтрації. Підвищений вміст продуктів білкового обміну може свідчити про наявність патологічних процесів, які призводять до порушень нормальної роботи нирок.

У нормі нирки та їх структурні одиниці – нефрони – сприяють підтримці постійного і стабільного рівня протеїнів, електролітів і поліпептидів у крові. Однак при порушеннях роботи органу змінюється якісний і кількісний склад цих показників, що може відображати ступінь тих чи інших патологічних процесів. У здорової людини із сечею виводиться невелика кількість білка – в основному альбуміну. При порушенні проникності ниркових клубочків концентрація в крові цього білка збільшується.

Існує кілька важливих клініко-лабораторних симптомокомплексів при хворобах нирок, які дають можливість диференціювати порушення:

Зміни видільної функції нирок проявляються підвищеною концентрацією сечовини в крові і зміною співвідношення електролітів.
Порушення процесів реабсорбції викликають зайву втрату рідини, втрату іонів натрію і калію.
При ураженні судин в результаті гіпертонії, атеросклерозу і/або цукрового діабету порушується фільтруюча здатність нирок. Це призводить до змін в крові вмісту альбуміну.
При хронічному гломерулонефриті і пієлонефриті в крові підвищується концентрація креатиніну, сечовини і калію, з сечею починає виводитися більше натрію і альбуміну.
Пухлинні процеси, сечокам'яна хвороба, перетискання сечоводу і інші порушення можуть призвести до порушення відтоку сечі. Це також супроводжується підвищеним вмістом креатиніну і сечовини.

Лабораторне дослідження стану нирок пов'язане з визначенням ключових біохімічних маркерів клінічного дослідження крові, яке може бути доповнене підрахунком лейкоцитарної формули і швидкості осідання еритроцитів. Ці параметри дають можливість виявити запальні процеси в органах сечостатевої системи.

При виявленні гострої або хронічної ниркової недостатності необхідні невідкладні лікувальні заходи для запобігання прогресування порушень. З огляду на різноманіття можливих етіологічних факторів розвитку цих порушень, потрібне комплексне обстеження пацієнтів з урахуванням клінічних даних, результатів лабораторних та інструментальних досліджень.

Склад Програми 115 «Ниркові проби»

Комплексна програма включає основні показники, які відображають функціонування нирок:

Креатинін. Ця речовина є кінцевим продуктом розпаду креатину, що грає важливу роль в енергетичному обміні. Він виводиться нирками, тому є важливим біохімічним маркером їх функціонального стану. Зміна рівня креатиніну свідчить про порушення клубочкової фільтрації.
Сечовина – основний продукт розпаду білка. Визначення концентрації сечовини в крові дозволяє зробити висновок про функціональну здатність нирок і широко використовується для діагностики патологій органу.
Сечова кислота – продукт обміну пуринів. Вона повністю виводиться нирками, однак при її надлишку формуються кристали уратів, які можуть відкладатися в суглобах, підшкірній клітковині, нирках. Це призводить до виникнення подагри. Окрім того, підвищений вміст сечової кислоти зустрічається при нирково-кам’яній хворобі, гострій і хронічній нирковій недостатності.
Альбумін – це основний білок крові, який виробляється в печінці. Зміни співвідношення окремих білкових фракцій в крові часто дають лікарям більш значущу інформацію, аніж просто загальний білок. Визначення альбуміну використовується для діагностики ниркової недостатності, нефротичного синдрому і діабетичної нефропатії.
Натрій. Мінерал з організму видаляється головним чином з сечею. Низький рівень цього елемента може свідчити про ниркову недостатність, а надлишковий – про зневоднення, сольове перевантаження організму і про захворювання нирок, що протікають з олігурією (різким зменшенням кількості сечі).
Калій і кальцій. Вміст у крові низькомолекулярних елементів – іонів калію і кальцію – є важливим діагностичним критерієм функціонального стану нирок. У нирках відбувається регулювання їх вмісту за рахунок стабільно перебігаючих процесів фільтрації і реабсорбції. Порушення концентрації цих елементів у крові дозволяє говорити про порушення концентраційної і видільної функцій нирок.

При відхиленні будь-якого показника від референсних значень потрібна консультація лікаря-фахівця. Він може призначити додаткові лабораторні та інструментальні (УЗД, КТ) дослідження для уточнення патологічного процесу в нирках.

Як підготуватися? Стандартні умови: Період голодування 8 годин (якщо інше не визначено лікарем). Можна пити воду. Біоматеріал приймається відповідно до графіку взяття біоматеріалу в ДІЛА.

Інші новини

12.04.2024

Ви – особливі! Дозвольте собі бути різними і потурбуйтесь про своє здоровʼя з ДІЛА та iHerb!

02.04.2024

Очі — дзеркало душі та тіла! Подбайте про своє здоровʼя з ДІЛА!

01.04.2024

Завжди поряд, щоб дбати про ваше здоровʼя! Завітайте до нового відділення ДІЛА у Рівному!