Діагностичний напрямок
Обстеження вагітних
Загальна характеристика
ВАЖЛИВО! Дослідження можна замовити лише у відділенні за наявності Направлення від лікаря.
Якщо направлення від лікаря електронне, то оплата можлива онлайн або у відділенні ДІЛА.
Біохімічний скринінг I триместру вагітності, «подвійний тест» (вільна бета-субодиниця ХГЛ і РАРР) проводиться з метою оцінки ризику можливої хромосомних аномалій плоду (синдрому Дауна, Едвардса та Патау). Дослідження проводиться у межах 10 тижнів + 3 дні – 13 тижнів + 6 днів вагітності. Оптимальні терміни проведення дослідження - від 11 до 13 тижнів вагітності.
Показання для призначення
вагітним в І триместрі. Дослідження проводиться у межах 10 тижнів +3 дні – 13 тижнів +6 днів вагітності. Оптимальні терміни проведення дослідження - від 11 до 13 тижнів вагітності.
Маркер
Маркер ризику хромосомних аномалій плода
Клінічна значущість
Отримані показники можуть бути використані для проведення пренатального скринінгу І триместру за допомогою програмного забезпечення PRISCA або інших, або для оцінки ризику за біохімічними показниками.
- PAPP-A
- Хоріонічний гонадотропін (вільна B-субодиниця, 8-13 тижн., І скринінг)
До складу комплексу входять:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год. Коментар: вказати термін вагітності.
Інтерференція:
- В/в введення гепарину призводить до підвищення дімерно активного РАРР-А в 25 разів.
Завищене значення маси тіла вагітної.
Рідко: хибнопозитивний результат (наявність в крові пацієнта гетерофільних антитіл - наприклад, при застосуванні препаратів з компонентами сироватки тварин) - Занижене значення маси тіла вагітної
Інтерпретація:
- Результати обстеження видаються у вигляді бланка-звіту, графіка.
У бланку зазначаються:
1) дані про пацієнтку, які використовуються для корекції медіан
2) біохімічні показники в абсолютних значеннях і скорегованих МоМ;
Значне підвищення ХГЧ при хоріокарциномі, міхурцевому занеску.
- РАРР знижується при хромосомних аномаліях (трисомія 13, 18 та 21 пар хромосом) плоду на 9-13 тижнях вагітності; невиношування у ІІ триместрі, затримка росту плода, внутрішньоутробна загибель плода, передчасні пологи, прееклампсія.
При синдромі Корнелі де Ланж.
Після пологів спостерігається швидке його зниження протягом перших 2-3 днів, потім його вміст зменшується у середньому в 2 рази кожні 3-4 дні.
