Діагностичний напрямок
Обстеження вагітних
Загальна характеристика
Це білок сімейства альфа2-мікроглобулінів, який синтезується фібробластами і відноситься до протеаз.РАРР-А продукується плацентою і децидуальною оболонкою.
РАРР інгібує проліферативну активність лімфоцитів,що забеспечує пригнічення имунологічної реактивності материнського організму по відношенню до плоду.
Також цей глікопротеїн чинить вплив на мінералізацію матриксу та розвиток кровоносних судин.
При вагітності рівень постійно зростає.
При наявності у плоду трисомії 21,13 або 18 пар хромосом рівень РАРР значно знижений, особливо в І триместрі вагітності.
Чутливість 42% при 5% хибнонегативних результатів.
Діагностичні терміни визначення цього маркеру 9-13 тижнів вагітності.
Показання для призначення
Проведення пренатального скринінгу 1 триместру
Маркер
Маркер ризику синдрома Дауна та інших хромосомних аномалій плоду при проведенні пренатального скринінгу І триместра вагітності.
Клінічна значущість
2. Низький рівень РАРР-А відповідає недостатній ранній плацентації і може призвести до несприятливих наслідків вагітності, таких як: невиношування у ІІ триместрі, затримка росту плода, внутрішньоутробна загибель плода, передчасні пологи, прееклампсія.
Склад показників:
Правила підготовки пацієнта
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
Інтерференція:
- В/в введення гепарину призводить до підвищення дімерного активного РАРР-А в 25 разів.
Завищене значення маси тіла вагітної - Занижене значення маси тіла вагітної
Інтерпретація:
- Підвищення РАРР-А з терміном гестації, к кінцю ІІІ триместру біля 45 мг/л
- При хромосомних аномаліях (трисомія 13, 18 та 21 пар хромосом) плоду на 9-13 тижнях вагітності; невиношування у ІІ триместрі, затримка росту плода, внутрішньоутробна загибель плода, передчасні пологи, прееклампсія.
При синдромі Корнелі де Ланж.
Після по
