Общая характеристика
Это белок из семейства альфа2-микроглобулинов, который синтезируется фибробластами и относится к протеазам. РАРР-А продуцируется плацентой и децидуальной оболочкой.
РАРР ингибирует пролиферативную активность лимфоцитов, что обеспечивает подавление иммунологической реактивности материнского организма по отношению к плоду.
Также этот гликопротеин влияет на минерализацию матрикса и развитие кровеносных сосудов.
При беременности уровень постоянно возрастает.
При наличии у плода трисомии по 21, 13 или 18 паре хромосом уровень РАРР значительно понижен, особенно в первом триместре беременности.
Имеет чувствительность 42 % при 5% ложноположительных результатов.
Диагностические сроки назначения данного маркера 9 – 13 недель беременности.
Показания для назначения
Проведение пренатального скрининга 1 триместра.
Маркер
Маркер риска синдрома Дауна и других хромосомных аномалий плода при проведении пренатального скрининга I триместра беременности.
Клиническая значимость
2. Пониженный уровень РАРР-А соответствует недостаточной ранней плацентации и может привести к неблагоприятным исходам: невынашиванию беременности во II триместре, задержке роста плода, внутриутробной гибели плода, преждевременным родам и преэклампсии.
Состав показателей:
Ассоциированный с беременностью плацентарный белок А
Диапазон измерений: 0.004 - 100
Единица измерения: Международных единиц на литр
Референтные значения:
Ассоциированный с беременностью плацентарный белок А
Единица измерения: Кратное от медианы
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- В/в введение гепарина приводит в повышению димерного активного РАРР-А в 25 раз. Завышенное значение массы тела беременной.
- Заниженное значение массы тела беременной
Интерпретация:
- Повышение РАРР-А со сроком гестации, к концу 3 триместра около 45 мг/л
- При хромосомных аномалиях (трисомия 13, 18 и 21 пар хромосом) плода на 9 - 13-й неделе беременности; угроза выкидыша,плацентарная недостаточность, задержка внутриутролбного арзвития плода, неразвивающаяся беременность.
При синдроме Корнели де Ланж.
Посл
