Знижка 10% при оплаті онлайн

×
гаряча лінія для пацієнтів
icon
0 800 217 887
7:00 - 21:00
Консультація лікаря для пацієнтів
icon
0 800 219 696
7:00 - 21:00
гаряча лінія для лікарів
icon
0 800 752 180
7:00 - 21:00
Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ

В-клітинна ланка (В1-, В2-, В-клітини пам'яті)

Діагностичний напрямок

Оцінка стану імунної системи

Загальна характеристика

В-лімфоцити відповідають за гуморальну адаптивну імунну відповідь, спрямовану переважно на ураження позаклітинних інфекційних агентів.
При зв'язуванні специфічного антигену В-лімфоцити при кооперативній взаємодії з Т-лімфоцитами-хелперами проліферують, диференціюються в плазматичні клітини, секретуючі антитіла і клітини пам'яті. Антиген викликає селекцію клонів В-лімфоцитів, експресуючих специфічні до нього BCR.
В даний час серед В-клітин виділяють три основні субпопуляції, а саме: В-1, В-2 і В-клітини пам'яті.
В1-клітини - потенційно аутореактівні клітини. В1-лімфоцити є самооновлюваними довгоживучими клітинами, що продукують низько афінні поліреактівні антитіла класу IgM, відомі як «природні, або нормальні» антитіла. Ці антитіла відіграють важливу роль у здійсненні першої лінії захисту організму проти інкапсульованих бактерій. В1-клітини відповідальні також за синтез «природних» аутоантитіл, які беруть участь в кліренсі продуктів апоптозу і розпаду клітин.
Таким чином, В1-клітини служать сполучною ланкою між вродженою і набутимою імунною відповіддю.
В2- клітини проходят диференціювання в ембріональному періоді в печінці, потім у кістковому мозку, а антигензалежний етап диференціювання - в фолікулах периферичних лімфоїдних органів. В2-лімфоцити характеризуються широким розмаїттям BCR, розпізнають Т-залежні антигени, продукують імуноглобуліни різних класів, формують імунологічну пам'ять.
В-клітини пам'яті - активовані В-лімфоцити. Є триваложивучим клоном В-клітин, забезпечуючи швидку імунну відповідь і виробництво великої кількості імуноглобулінів при повторному введенні того ж антигену дозволяють імунній системі «пам'ятати» антиген протягом багатьох років після припинення дії антигену.

Показання для призначення

Оцінка і характеристика В-клітинної популяції лімфоцитів дозволяє лікарю-клініцисту отримати додаткову інформацію про можливу наявність аутоімунного процесу, діагностику патологічних станів, пов'язаних з порушенням В-клітинної ланки імунітету.
Одночасно, що дуже важливо, сучасні підходи дозволяють оцінити ефективність вже сформованої відповіді по наявності В -клітин пам'яті.

Маркер

Маркер порушень В-клітинної ланки імунітету

Клінічна значущість

Захворювання, при яких визначення відносного рівня В-1 клітин являється діагностично значущим: ВКВ, синдром Шегрена, ревматоїдний артрит, інсулін-залежний діабет, аутоімунний тіреоідіт, міастенія, неспецифічний виразковий коліт, аутоімунні ураження при інфекційних захворюваннях (хламідіоз, синдром Рейтера, бруцельоз та ін. ), та інші захворювання які мають у своїй основі аутоімунні механізми. Крім діагностики, існує потреба в подальшому моніторингу ефективності лікування по зниженню рівня аутореактівних клонів в динаміці.

Склад показників:

Загальні В-лімфоцити (CD45+CD19+)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Діапазон вимірювань: до 300x10*9/л
Одиниця виміру: x10*9/л

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 1Р
0,5 - 2.2

                                                                    
1Р - 3Р
0,4 - 1,6

                                                                    
3Р - 6Р
0,5 - 1.1

                                                                    
6Р - 16Р
0.3 - 0.9

                                                                    
16Р - 120Р
0.1 - 0.4

                                                                    

Лімфоцити (CD45++CD14-)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Діапазон вимірювань: до 300x10*9/л
Одиниця виміру: x10*9/л

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 1Р
3,5 - 11,3

                                                                    
1Р - 2Р
2,7 - 11,9

                                                                    
2Р - 6Р
1,7 - 6,9

                                                                    
6Р - 10Р
1,1 - 5,9

                                                                    
10Р - 16Р
1,0 - 5,3

                                                                    
16Р - 120Р
1,0 - 2,8

                                                                    

B2-клітини (наївні) (CD45+CD19+CD5-CD27-)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Діапазон вимірювань: до 100
Одиниця виміру: %

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 120Р
82 - 96

                                                                    

Загальні В-лімфоцити (CD45+CD19+) %

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Діапазон вимірювань: до 100
Одиниця виміру: %

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 1Р
17 - 32

                                                                    
1Р - 3Р
19 - 31

                                                                    
3Р - 6Р
16 - 28

                                                                    
6Р - 16Р
12 - 22

                                                                    
16Р - 120Р
7 - 19

                                                                    

Лімфоцити (CD45++CD14-) %

Метод: Імунотурбідіметричний
Діапазон вимірювань: до 100
Одиниця виміру: %

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 1Р
22 - 70

                                                                    
1Р - 2Р
37 - 60

                                                                    
2Р - 6Р
30 - 55

                                                                    
6Р - 10Р
30 - 50

                                                                    
10Р - 16Р
30 - 46

                                                                    
16Р - 120Р
19 - 37

                                                                    

B-клітини пам`яті (CD45+CD19+CD5-CD27+)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Діапазон вимірювань: до 100
Одиниця виміру: %

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 120Р
22 - 40

                                                                    

B1-клітини (аутореактивні) (CD45+CD19+CD5+)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Діапазон вимірювань: до 100
Одиниця виміру: %

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 120Р
4 - 17

                                                                    

Виконання можливе на біоматеріалах:

Біологічний матеріал
Умови доставки
Контейнер
Об’єм
цільна ВК/Na-He
Умови доставки:
24 год. при температурі від 20 до 25 градусів Цельсія
Контейнер:
Вакутейнер з натрій-гепарином
Об’єм:
4 Мілілітрів

Правила підготовки пацієнта

венозна кров

Умови підготовки (якщо інше не визначено лікарем): За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 2 години допускається легкий прийом нежирної їжі: дітям до 5 років і дорослим з протипоказаннями по голодуванню. Безпосередньо перед обстеженням не палити. виключити фізичні навантаження та стреси. Погодити з лікарем застосування глюкокортикоїдних гормонів. Погодити з лікарем цитостатичних препаратів. Погодити з лікарем імуносупресуючих та імуностимулюючих препаратів (аміксин, тілорон та ін.).

Ви можете додати дане дослідження в кошик на цій сторінці

Інтерпретація:

  • Підвищення рівня B-1-клітин, B-2-клітин та В-клітин пам'яті характерно при:
    • Аутоімуній патології (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит, неспецифічний виразковий коліт, міастенія.
    • Аутоімунному ураженні при інфекційних захворюваннях (хламідіоз, синдром Рейтера, бруцельоз).
    • Лімфопроліферативних процесах.
    • Гострих і хронічних бактеріальних, грибкових і паразитарних інфекціях.
    • Хронічних захворюваннях печінки, цирозі.
    • Хронічному лімфолейкозі.
    • Эндотеліомі, остеосаркомі.
    • Мієломній хворобі.
    • Макроглобулінемії Вальденстрема.
    • Кандидозі, муковісцидозі.
    • Астмі, туберкульозі.
    • Моноклональній гаммапатії.
  • Зниження рівня спостерігається при первинних імунодефіцитах (тяжкі комбіновані імунодефіцити, спадкова гіпогаммаглобулінемія, загальний варіабельний імунодефіцит, часто - при хронічній гранулематозній хворобі, комбінованих імунодефіцитах - синдромі Ніймеген, синдромі Віскотта-Олдрича та інших) та при лікуванні препаратами, направленими проти В-лімфоцитів.
Завантажте наші додатки
для iOS та Android
Замовте виклик медсестри додому