горячая линия для пациентов
icon
0 800 217 887
7:00 - 20:00
Консультация врача для пациентов
icon
0 800 219 696
7:00 - 20:00
горячая линия для врачей
icon
0 800 752 180
7:00 - 20:00
Многоканальный телефон для жителей города Киев

В-клеточное звено (В1-, В2-, В-клетки памяти)

Вернуться

Общая характеристика

В-лимфоциты отвечают за гуморальный адаптивный иммунный ответ, направленный преимущественно на поражение внеклеточных инфекционных агентов. При связывании специфического антигена В-лимфоциты при кооперативном взаимодействии с Т-лимфоцитами-хелперами пролиферируют, дифференцируются в плазматические клетки, секретирующие антитела, и клетки памяти. Антиген вызывает селекцию клонов В-лимфоцитов, экспрессирующих специфичные к нему BCR.
В настоящее время среди В-клеток выделяют три основные субпопуляции, а именно: В-1, В-2 и В-клетки памяти.
В1-клетки – потенциально аутореактивные клетки. В1-лимфоциты являются самовозобновляющимися долгоживущими клетками, продуцирующими низкоаффинные полиреактивные антитела класса IgM, известные как «естественные, или нормальные» антитела. Эти антитела играют важную роль в осуществлении первой линии защиты организма против инкапсулированных бактерий. В1-клетки ответственны также за синтез «естественных» аутоантител, принимающих участие в клиренсе продуктов апоптоза и распада клеток. Таким образом, В1-клетки служат связующим звеном между врожденным и приобретенным иммунным ответом.
В2-клетки проходят дифференцировку в эмбриональном периоде в печени, затем в костном мозге, а антигензависимый этап дифференцировки — в фолликулах периферических лимфоидных органов. В2-лимфоциты характеризуются широким разнообразием BCR, распознают Т-зависимые антигены, продуцируют иммуноглобулины разных классов, формируют иммунологическую память.
В-клетки памяти - активированые В-лимфоциты. Являются долгоживущим клоном В-клеток, обеспечивая быстрый иммунный ответ и выработку большого количества иммуноглобулинов при повторном введении того же антигена позволяют иммунной системе «помнить» антиген на протяжении многих лет после прекращения действия антигена.

Показания для назначения

Оценка и характеристика В-клеточной популяции лимфоцитов позволяет врачу-клиницисту получить дополнительную информацию о возможном наличии аутоиммунного процесса, диагностике патологических состояний, связанных с нарушением В-клеточного звена иммунитета.
Одновременно, что очень важно, современные подходы позволяют оценить эффективность уже сформировавшегося ответа по наличию В-клеток памяти.

Маркер

Маркер нарушений В-клеточного звена иммунитета

Клиническая значимость

Заболевания, при которых определение относительного уровня В-1 клеток является диагностически значимым: СКВ, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, инсулин-зависимый диабет, аутоимунный тиреоидит, миастения, неспецифический язвенный колит, аутоимунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез и др.), и другие заболевания имеющие в своей основе аутоимммунные механизмы.
Помимо диагностики, существует потребность в последующем мониторинге эффективности лечения по снижению уровня аутореактивного клона в динамике.

Состав показателей:

Общие В-лимфоциты (CD45+CD19+)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: x10*9/л

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 1Л
0,5 - 2.2

                                                                    
1Л - 3Л
0,4 - 1,6

                                                                    
3Л - 6Л
0,5 - 1.1

                                                                    
6Л - 16Л
0.3 - 0.9

                                                                    
16Л - 120Л
0.1 - 0.4

                                                                    

Лимфоциты (CD45++CD14-)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: x10*9/л

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 1Л
3,5 - 11,3

                                                                    
1Л - 2Л
2,7 - 11,9

                                                                    
2Л - 6Л
1,7 - 6,9

                                                                    
6Л - 10Л
1,1 - 5,9

                                                                    
10Л - 16Л
1,0 - 5,3

                                                                    
16Л - 120Л
1,0 - 2,8

                                                                    

B2-клетки (наивные) (CD45+CD19+CD5-CD27-)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 120Л
82 - 96

                                                                    

Общие В-лимфоциты (CD45+CD19+) %

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 1Л
17 - 32

                                                                    
1Л - 3Л
19 - 31

                                                                    
3Л - 6Л
16 - 28

                                                                    
6Л - 16Л
12 - 22

                                                                    
16Л - 120Л
7 - 19

                                                                    

Лимфоциты (CD45++CD14-) %

Метод: Иммунотурбидиметрический
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 1Л
22 - 70

                                                                    
1Л - 2Л
37 - 60

                                                                    
2Л - 6Л
30 - 55

                                                                    
6Л - 10Л
30 - 50

                                                                    
10Л - 16Л
30 - 46

                                                                    
16Л - 120Л
19 - 37

                                                                    

B-клетки памяти (CD45+CD19+CD5-CD27+)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 120Л
22 - 40

                                                                    

B1-клетки (аутореактивные) (CD45+CD19+CD5+)

Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 120Л
4 - 17

                                                                    

Правила подготовки пациента

венозная кровь

Условия подготовки (если иное не определено врачом):За 8 часов Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. За 2 часа допускается легкий прием нежирной пищи: детям до 5 лет и взрослым с противопоказаниями по голоданию. Непосредственно перед обследованием не курить. исключить физические нагрузки и стрессы. Согласовать с врачом применение глюкокортикоидных гормонов. Согласовать с врачом цитостатических препаратов. Согласовать с врачом иммуносупрессирующих и иммуностимулирующих препаратов (амиксин, тилорон и др.).

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

венозная кровь

Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с натрий-гепарином, 4,0 мл. Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 24 ч.

Интерпретация:

  • Повышение уровня B-1-клеток, B-2-клеток и В-клеток памяти характерно при:
    • Аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, миастения.
    • Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллёз).
    • Лимфопролиферативные процессы.
    • Острых и хронических бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях.
    • Хронических заболеваниях печени, циррозе.
    • Хроническом лимфолейкозе.
    • Эндотелиоме, остеосаркоме.
    • Миеломной болезни.
    • Макроглобулинемии Вальденстрема.
    • Кандидозе, муковисцидозе.
    • Астме, туберкулезе.
    • Моноклональной гаммапатии.
  • Снижение уровня наблюдается при первичных иммунодефицитах (тяжелые комбинированные иммунодефициты, наследственная гипогаммаглобулинемия, общий вариабельный иммунодефицит, часто - при хронической гранулематозной болезни, комбинированных иммунодефицитах - синдроме Ниймеген, синдроме Вискотта-Олдрича и других) и при лечении препаратами, направленными против В-лимфоцитов.
Скачайте наши приложения
для iOS и Android
Закажите вызов медсестры на дом