0 800 217 887 всеукраїнські номери (044) 364 49 91 для міста Київ
Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ
Вхід в кабінет

Білірубін загальний

Діагностичний напрямок

Функціональний стан організму

Загальна характеристика

Жовтий гемохромний пігмент, утворюється в результаті розпаду гемоглобіну, міоглобіну і цитохромів в ретикулоендотеліальній системі селезінки і печінки. Один з основних компонентів жовчі, що міститься в сироватці у вигляді двох фракцій: прямого (зв'язаного або кон'югованого) і непрямого (вільного або незв'язаного) білірубіну. При розпаді гемоглобіну спочатку утворюється вільний білірубін. Він практично не розчиняється у воді, ліпофільний і тому легко розчиняється в ліпідах мембран, проникаючи в мембрани мітохондрій і порушуючи метаболічні процеси в клітинах, високотоксичний. Білірубін транспортується із селезінки в печінку в комплексі з альбуміном. У печінці вільний білірубін зв'язується з глюкуроновою кислотою. В результаті утворюється кон'югований (прямий), водорозчинний, менш токсичний білірубін, який активно проти градієнта концентрації екскретується в жовчні протоки.Рівні сироваткового білірубіну ростуть тоді, коли його продукція перевищує його метаболізм і виведення з організму. При підвищенні концентрації білірубіну в сироватці понад 27-34 мкмоль/л з'являється жовтяниця. Для диференційної діагностики жовтяниць використовують комплекс пігментних тестів - визначення концентрації в крові загального, прямого білірубіну (і оцінку за їхньою різницею рівня непрямого білірубіну), а також визначення концентрації в сечі уробіліногену і білірубіну.

Показання для призначення

1. Діагностика захворювань печінки, гемолітичної анемії.2. Оцінка ступеня тяжкості різних жовтяниць.

Маркер

Маркер оцінки функції печінки.

Клінічна значущість

1. Оцінка функції печінки. 2. Оцінка широкого спектру захворювань, що впливають на метаболізм білірубіну. 3. Моніторинг ефективності фототерапії новонароджених.

Склад показників:

Білірубін загальний

Метод: Колориметричний
Діапазон вимірювань: 2-1197
Одиниця виміру: Мікромоль на літр

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 Д - 7 Д
-
Доношені новонароджені:
0-1 день <103
1-2 день <170
3–5 день <205
6-7 день <170
Недоношені новонароджені:
0-1 день <137
1-2 день <205
3–7 день <256
7 Д - 4.3 Т
< 25,6

                                                                    
4.3 Т - 120 Р
5,0 - 21

                                                                    

Виконання можливе на біоматеріалах:

Біологічний матеріал
Умови доставки
Контейнер
Об’єм
Сироватка
Умови доставки:
24 Година. при температурі від 2 до 25 градусів Цельсія
Контейнер:
Вакутейнер з розподільним гелем
Об’єм:
8.5 Мілілітрів
Капілярна кров
Умови доставки:
24 Година. при температурі від 2 до 25 градусів Цельсія
Контейнер:
Мікровет з активатором згортання крові
Об’єм:
500 Мікролітр

Правила підготовки пацієнта

Стандартні умови: Вранці до 11.00, суворо натщесерце, через 8-12 годин періоду голодування.Можливо: Протягом робочого дня відділень МЛ "ДІЛА", якщо є особливі вказівки лікаря.Перерва не менше 6 годин після прийому їжі (повинна бути виключена жирна їжа).

Ви можете додати дане дослідження в кошик на цій сторінці

Інтерференція:

  • Не виявлено
  • Фенобарбітал

Інтерпретація:

  • Гемолітична (надпечінкова) жовтяниця: розпад еритроцитів і перетворення гемоглобіну, що міститься в них, в білірубін. Паренхіматозна (печінкова) жовтяниця: запалення паренхіми печінки, зпровоковане вірусами гепатиту, токсинами, в тому числі алкоголем, гіпоксією і аутоімунною агресією. Механічна (підпечінкова) жовтяниця: обмеження току жовчі в зв'язку з тиском на жовчний протік кісти, пухлини або перекриття просвіту жовчним конкрементом.
  • При захворюваннях, що супроводжуються малим вмістом еритроцитів і зменшенням їх руйнування, відповідно: хронічної ниркової недостатності, гострому лейкозі, туберкульозної інтоксикації, алиментарном виснаженні, апластичної анемії.
Завантажте наші додатки
для iOS та Android

На початок