Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Дослідження жовчі показано при запальних захворюваннях гепато-біліарної системи, переважно при холециститах, холангітах, жовчокам'яній хворобі з метою вибору оптимальної терапевтичної тактики. Жовчний міхур та жовчні протоки особливо часто вражаються мікробними запальними процесами. Виявляються переважно E.coli, E.faecalis, Enterobacter, Klebsiella, Candida spp.
Показання для призначення
1.Запалення жовчного міхура та жовчних протоків (холецистити, холангіти, жовчнокам'яна хвороба). 2.Печінковий та піддіафрагмальний абсцеси.
Маркер
Оцінка наявності збудників інфекції в досліджуваному біоматеріалі з визначенням чутливості до антибіотиків
Клінічна значущість
2.Вибір адекватної антибіотикотерапіі.
3.Моніторинг лікування.
Склад показників:
Бак. посів жовчі
Діапазон вимірювань: 103 - 108
Одиниця виміру: Колонієутворюючих одиниць на грам
Правила підготовки пацієнта
жовч
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
жовч
Біоматеріал для дослідження: Жовч. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Гелеве транспортне середовище Amies (Широкий). Умови доставки: Температура від 18 до 25 градусів, 2 год.
Інтерференція:
- При дуоденальному зондуванні можлива контамінація жовчі мікрофлорою ротової порожнини, верхніх відділів травного тракту. Тому слід з обережністю підходити до етіологічної значущості виявлених стафілококків, стрептококків, нейссерій. Вживання антимікробних препаратів впливає на достовірність результату.
Інтерпретація:
- 1.Виділення будь-якого УПМ мікроорганізму розцінюється як позитивний результат.
2. При інфікуванні в 70% -80% випадків висіваються ентерококки, Escherichia coli, Enterobacter.
3.Виявлення Staphylococcus aureus в діагностичних титрах може свідчити про наявність печінкового або піддіафрагмального абсцесу.
4.Виявлення сапрофітних нейссерій і стрептококків – показник контамінації жовчі мікрофлорою ротової порожнини.
