Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Хламідія– це нерухома грамнегативна бактерія, є облігатним внутрішньоклітинним паразитом, має свою ДНК та РНК. Люди найчастіше заражаються : Chl.trachomatis, Chl. рnеumоnіае, Chl. Psittaci, Ch. abortus Chl. рnеumоnіае – викликає респіраторні захворювання людини (пневмонії, бронхити,ларингити, бронхоспазми). Часто викликає спалахи хвороби у густонаселених місцях ( казарми, інтернати, гуртожитки, в’язниці). Не має сезонності. Є причиною близько 10-20 % позалікарняних пневмоній. Передається повітряно крапельним шляхом від хворої людини при кашлі, чиханні з краплями виділень в яких знаходяться бактерії, що попадають до респіраторного тракту при диханні. Якщо краплі виділень з бактеріями знаходяться на побутових предметах, вони також можуть стати джерелом інфікування при попаданні з руками до носу чи рота. Інкубаційний період 3-4 тижні. Початок поступовий. Передувати кашлю можуть осиплість голосу, ангіна, ларингіт. Кашель посилюється поступово , може тривати тижні, а то і місяці, та ускладнюватись бронхоспазмами. Зазвичай хвороба протікає у вигляді респіраторної інфекції, але в певних випадках можуть бути ускладнення :бронхіальна астми, енцефаліт, міокардит, артрит. Метод ПЛР виявляє генетичний матеріал (ДНК) збудника, що дозволяє встановити діагноз та призначити антибактеріальну терапію, яка зазвичай відрізняється від тієї, що призначають при пневмонія.
Показання для призначення
1. Стійкий тривалий сухий кашель
2. Прояви бронхоспазму та ларингіту
2. Пневмонії, що не піддаються стандартній антибіотикотерапії.
3. Прояви пневмонії у осіб з імунодефіцитом
4. Тривале підвищення температури неясної етіології
5. Ознаки ураження респіраторних органів у осіб, що проживають у густонаселених місцях : гуртожитки, казарми, лікарні , в’язниці, інтернати.
Маркер
Маркер наявності збудника Chlamydia pneumoniae у досліджуваному біоматеріалі.
Клінічна значущість
Склад показників:
Хламідіоз, Сhlamydophіla pneumonia, ДНК методом REAL TIME ПЛР - якісн.
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
харкотиння
зішкріб із ротоглотки
венозна кров
інший тип матеріалу
змив із бронхів
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
харкотиння
Біоматеріал для дослідження: Харкотиння. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Стерильний контейнер з кришкою, 5,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: зберігати у холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
зішкріб із ротоглотки
Біоматеріал для дослідження: Зішкребок із ротоглотки. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Епендорф з транспортним середовищем. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 72 год.
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Плазма ВК/ЕДТА/гель ПЛР. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з ЕДТА з розподільним гелем, 5,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
змив із бронхів
Біоматеріал для дослідження: Змив із бронхів (Бронхо-альвеолярний лаваж). Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Стерильний контейнер з кришкою, 2,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: зберігати у холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлена.
- Не виявлена.
Інтерпретація:
- Позитивний результат – в біологічному матеріалі ДНК Chlamydophila pneumonia виявлена.
- Негативний результат – в біологічному матеріалі ДНК Chlamydophila pneumonia не виявлена.