Укр

7:00 - 20:00

Гаряча лінія для пацієнтів

0 800 217 887

Консультація лікаря для пацієнтів

0 800 219 696

Гаряча лінія для лікарів

0 800 752 180

Гаряча лінія для пацієнтів

0 800 217 887

7:00 - 20:00

Консультація лікаря для пацієнтів

0 800 219 696

7:00 - 20:00

Гаряча лінія для лікарів

0 800 752 180

7:00 - 20:00

Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ

Кошик

Фундація ДІЛА

Ми задаємо стандарти якості і сприяємо розвитку культури лабораторної діагностики в Україні в ім'я здоров'я кожної людини

Щира турбота і повага, якісний та безпечний сервіс

Багаторівнева підтримка лікаря в діагностичному пошуку кращого рішення

Ми забезпечуємо медичним центрам і страховим компаніям можливість використовувати у своїй практиці унікальний лабораторний продукт високої якості

Індивідуальні умови співпраці з урахуванням потреб Вашого бізнесу

Головна
Інновації
Значення виявлення стрептокока групи В у пренатальному скринінгу

Значення виявлення стрептокока групи В у пренатальному скринінгу

20.05.2020

Стрептококова інфекція групи В залишається найпоширенішою причиною неонатального раннього сепсису та важливою причиною пізнього початку сепсису у дітей раннього віку. Застосування внутрішньопологової антибіотикопрофілактики є єдиною на сьогодні ефективною стратегією профілактики перинатальної інфекції СГВ на ранніх стадіях захворювання, тобто протягом першого тижня життя.

Стрептокок групи B (СГВ), або Streptococcus agalactiae, – факультативна грампозитивна бактерія, як фізіологічний компонент мікробіому кишечника та піхви у деяких жінок. Травний тракт є резервуаром СГВ та джерелом колонізації сечостатевих шляхів.

Частота колонізації СГВ становить 10-30% під час вагітності. За даними спостережень при негативному скринінгу на СГВ в терміні 35-36 тижнів гестації 91% вагітних залишалися негативними на період пологів, а решта 9% ставали СГВ-позитивними. При позитивному скринінгу на СГВ в ці терміни 84% вагітних залишалися позитивними на період пологів, а решта 16% ставали СГВ негативними.

Враховуючи наявність чи відсутність акушерських факторів ризику розроблено алгоритм обстеження вагітних на СГВ та ведення їх залежно від отриманого результату.

Терміни і порядок проведення пренатального скринінгу

Враховуючи наявність або відсутність акушерських факторів ризику було розроблено алгоритм обстеження вагітних на СГВ і ведення їх в залежності від отриманого результату.

Жінки, яким необхідна внутрішньопологова антибактеріальна профілактика для запобігання ранньому захворюванню, спричиненого СГВ, визначаються відповідно до наведених рекомендацій:

АБ-профілактика проводиться	АБ-профілактика не проводиться
Попередня дитина з хворобою, спричиненою СГВ	Колонізація СГВ під час попередньої вагітності (якщо немає показань до профілактики під час поточної вагітності)
СГВ-бактеріурія у будь-якому триместрі поточної вагітності	СГВ-бактеріурія під час попередньої вагітності (якщо немає показань до профілактики під час поточної вагітності)
Позитивний вагінально-ректальний скринінг культури СГВ в терміні 35-37 тиж вагітності	Негативний вагінально-ректальний скринінг культури СГВ в терміні 35-37 тиж вагітності, незалежно від факторів внутрішньоутробного ризику
Невідомий статус СГВ на початок пологів (культуральне дослідження не проводили або результати ще не отримані) та будь-яке з наступного: передчасні пологи до 37 тиж, розрив навколоплідних оболонок ≥18 год, температура тіла під час пологів ≥38 °C, позитивний ДНК-тест на СГВ	Кесарів розтин, проведений перед початком пологів у жінки з неушкодженими амніотичними оболонками, незалежно від стану колонізації СГВ або гестаційного періоду

З метою профілактики стрептококової інфекції застосовують внутрішньовенне введення антибіотиків під час пологів:

або Бензилпеніцилін 1,2 г – в/в, навантажувальна доза, потім 600 мг кожні 4 год до народження дитини,
або Цефазолін 2,0 г – в/в, навантажувальна доза, потім 1,0 г кожні 6 год до народження дитини,
або Ванкоміцин 1,0 г – в/в, за 12 год до народження дитини.

Медична лабораторія ДІЛА для пренатального скринінгу пропонує:

Стрептокок групи В з антибіотикограмою з МІС
(автоматизована мікробіологія)

Стрептокок групи В, Streptococcus agalactiae,
посів з антибіотикограмою

більш широкий спектр антибактеріальних препаратів;
коротше терміни виконання: 4 дні проти 6 днів стандартного бакпосіву;
визначення всіх маркерів антибіотикорезистентності!

виявлення стрептокока групи В культуральним методом;
визначення чутливості стрептокока групи В до антибіотиків;
виконання дослідження з використанням бульйону з антибіотиками для селективного збагачення стрептококів групи В (BioMerieux, Франція) та хромогенного поживного середовища Strepto B Agar (BioMerieux, Франція).

Джерела:

1. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of perinatal group B streptococcal disease–revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010. https://www.cdc.gov/groupbstrep/guidelines/

2. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Obstetric Practice. ACOG Committee Opinion No. 485: Prevention of early-onset group B streptococcal disease in newborns. Obstet Gynecol. 2011 Apr.

3. Early onset Group B Streptococcal disease Queensland clinical guidelines, 2016.

Інші новини Всі новини