горячая линия для пациентов

0 800 217 887

7:00 - 20:00

Консультация врача для пациентов

0 800 219 696

7:00 - 20:00

горячая линия для врачей

0 800 752 180

7:00 - 20:00

Многоканальный телефон для жителей города Киев

Корзина

Помощь ВСУ

Мы задаем стандарты качества и содействуем развитию культуры лабораторной диагностики в Украине во имя здоровья каждого человека

Качественная лабораторная диагностика - залог эффективного лечения

Многоуровневая поддержка врача в диагностическом поиске лучшего решения

Бескомпромиссная точность и достоверность результатов

Новые предложения для эффективного решения клинических задач

Мы обеспечиваем медицинским центрам и страховым компаниям возможность использовать в своей практике уникальный лабораторный продукт высокого качества

Бескомпромиссная точность и достоверность результатов

Индивидуальные условия сотрудничества с учетом потребностей Вашего бизнеса

Главная
Инновации
Значение выявления стрептококка группы В в пренатальном скрининге

Значение выявления стрептококка группы В в пренатальном скрининге

20.05.2020

Стрептококковая инфекция группы В остается самой распространенной причиной неонатального раннего сепсиса и важной причиной позднего начала сепсиса у детей раннего возраста. Применение внутриродовой антибиотикопрофилактики является единственной на сегодня эффективной стратегией профилактики перинатальной инфекции СГВ на ранних стадиях заболевания, то есть в течение первой недели жизни.

Стрептококк группы B (СГВ), или Streptococcus agalactiae, – факультативная грамположительная бактерия, как физиологический компонент микробиома кишечника и влагалища у некоторых женщин. Пищеварительный тракт является резервуаром СГВ и источником колонизации мочеполовых путей.

Частота колонизации СГВ составляет 10-30% во время беременности. По данным наблюдений при отрицательном скрининге на СГВ в сроке 35-36 недель гестации 91% беременных оставались отрицательными на период родов, а остальные 9% становились СГВ-положительными. При положительном скрининге на СГВ в эти сроки 84% беременных оставались положительными на период родов, а остальные 16% становились СГВ отрицательными.

Сроки и порядок проведения пренатального скрининга

Учитывая наличие или отсутствие акушерских факторов риска разработан алгоритм обследования беременных на СГВ и ведения их в зависимости от полученного результата.

Женщины, которым необходима внутриродовая антибактериальная профилактика для предотвращения раннего заболевания, вызванного СГВ, определяются в соответствии с приведенными рекомендациями:

АБ-профилактика проводится	АБ-профилактика не проводится
Предыдущий ребенок с болезнью, вызванной СГВ	Колонизация СГВ во время предыдущей беременности (если нет показаний к профилактике во время текущей беременности)
СГВ-бактериурия в любом триместре текущей беременности	СГВ-бактериурия во время предыдущей беременности (если нет показаний к профилактике во время текущей беременности)
Положительный вагинально-ректальный скрининг культуры СГВ в сроке 35-37 нед беременности	Отрицательный вагинально-ректальный скрининг культуры СГВ в сроке 35-37 нед беременности, независимо от факторов внутриутробного риска
Неизвестный статус СГВ на начало родов (культуральное исследование не проводили или результаты еще не получены) и любое из следующих: преждевременные роды до 37 недель, разрыв околоплодных оболочек ≥18 ч, температура тела во время родов ≥38 °C, положительный ДНК-тест на СГВ	Кесарево сечение, проведенное перед началом родов у женщины с неповрежденными амниотическими оболочками, независимо от состояния колонизации СГВ или гестационного периода

С целью профилактики стрептококковой инфекции применяют внутривенное введение антибиотиков во время родов:

или Бензилпенициллин 1,2 г – в/в, нагрузочная доза, затем 600 мг каждые 4 ч до рождения ребенка,
или Цефазолин 2,0 г – в/в, нагрузочная доза, затем 1,0 г каждые 6 ч до рождения ребенка,
или Ванкомицин 1,0 г – в/в, за 12 ч до рождения ребенка.

Медицинская лаборатория ДИЛА для пренатального скрининга предлагает:

Стрептококк группы В с антибиотикограммой с МІС (автоматизированая микробиология)

Стрептококк группы В, Streptococcus agalactiae, посев с антибиотикограммой

более широкий спектр антибактериальных препаратов;
короче сроки выполнения: 4 дня против 6 дней стандартного бакпосева;
определение всех маркеров антибиотикорезистентности!

выявление стрептококка группы В культуральным методом;
определение чувствительности стрептококка группы В к антибиотикам;
выполнения исследования с использованием бульона с антибиотиками для селективного обогащения стрептококков группы В (BioMerieux, Франция) и хромогенного питательной среды Strepto B Agar (BioMerieux, Франция).

Источники:

1. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of perinatal group B streptococcal disease–revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010. https://www.cdc.gov/groupbstrep/guidelines/

2. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Obstetric Practice. ACOG Committee Opinion No. 485: Prevention of early-onset group B streptococcal disease in newborns. Obstet Gynecol. 2011 Apr.

3. Early onset Group B Streptococcal disease Queensland clinical guidelines, 2016.

Другие новости Все новости