Демодекоз або підшкірний кліщ людини: симптоми та лікування

1. Вступ
2. Що таке демодекоз?
3. Види демодекозу
4. Як виглядає підшкірний кліщ у людей?
5. Причини демодекозу
6. Симптоми демодекозу
7. Діагностика
8. Лікування демодекозу
9. Профілактика демодекозу
10. Питання та відповіді

Вступ

Кожна людина хоча б раз у житті стикалася з проблемами шкіри — висипами, свербежем чи почервонінням. Іноді такі симптоми можуть здаватися незначними, але часом вони стають причиною серйозного дискомфорту. Багато факторів впливають на стан нашої шкіри – від зовнішнього середовища до внутрішніх змін в організмі. Однак не завжди очевидно, що за такими симптомами може стояти прихована, менш відома, але досить поширена проблема, яку важливо вчасно діагностувати і лікувати.

Що таке демодекоз?

Демодекоз — це дерматологічне захворювання, викликане підшкірним кліщем Demodex. Демодекозний кліщ живе в сальних залозах або волосяних фолікулах шкіри людини. У невеликих кількостях цей паразит присутній у більшості людей, проте за сприятливих умов він може надмірно розмножуватися, спричиняючи запалення і дискомфорт.

Види демодекозу

Демодекоз у людей має два основних клінічних різновиди, кожен з яких відрізняється за локалізацією та симптомами:

• демодекоз шкіри (дерматологічна форма) – найчастіше вражає шкіру обличчя, де найбільша концентрація сальних залоз. Паразит обирає для проживання волосяні фолікули та сальні залози, особливо в зонах, де шкіра більш жирна — це лоб, ніс, підборіддя, щоки;
• демодекоз очей, також його ще називають демодекоз повік або офтальмодемодекоз – при цьому різновиді демодекозу кліщ вражає краї повік і волосяні фолікули вій. Часто виникає запалення країв повік при демодекозі — блефарит, що може призводити до утворення кірочок і лусочок на повіках. Лікування демодекозу повік має бути комплексним і спрямованим на знищення кліща Demodex, зняття запалення і відновлення функцій шкіри та очей.
  ​

Обидва види можуть з’являтися окремо або в комбінації, але частіше за все дерматологічна форма з’являється раніше. Демодекоз брів виникає через ураження кліщем Demodex волосяних фолікулів брів, що призводить до свербежу, почервоніння, лущення та випадіння волосся. Якщо кліщ вражає вії, розвивається демодекоз вій, при якому з’являється свербіж, випадіння вій, набряк і запалення повік.

Демодекоз обличчя проявляється ураженням шкіри кліщем, що спричиняє почервоніння, запалення, висипання, лущення і жирний блиск, зокрема на таких ділянках, як ніс, лоб і підборіддя. Демодекоз шкіри обличчя характеризується появою запалень, червоних плям, акне, свербежу та підвищеної жирності шкіри, що вимагає своєчасного лікування.

Демодекоз у дітей зустрічається рідше, ніж у дорослих, оскільки у дітей сальні залози не такі активні, що створює менш сприятливі умови для розмноження кліща Demodex. Проте у дітей з ослабленим імунітетом, хронічними захворюваннями або гормональними змінами також може розвиватися демодекоз.

Як виглядає підшкірний кліщ у людей?

Підшкірний кліщ у людини Demodex дуже маленький, його неможливо побачити неозброєним оком. Він має витягнуту форму, напівпрозорий, схожий на черв’яка, і досягає довжини до 0,4 мм. Під мікроскопом видно сегментоване тіло кліща демодекс та його ніжки.

Причини демодекозу

Основною причиною демодекозу є надмірна активність демодекса. Причинами зростання активності кліща можуть бути:

• зниження імунітету – при його ослабленні, спричиненому стресом, хронічними захворюваннями, інфекціями або надмірним використанням антибіотиків, кліщ отримує можливість активно розмножуватися;
• підвищений рівень гормонів, особливо андрогенів, що стимулює вироблення шкірного сала. Надмірна кількість жиру на шкірі створює ідеальні умови для життєдіяльності кліща Demodex;
• гіперактивність сальних залоз сприяє створенню живильного середовища для кліщів, що призводить до їх розмноження;
• хвороби травної системи, ендокринні порушення, метаболічні збої та захворювання печінки можуть створювати передумови для розвитку демодекозу через загальне ослаблення організму;
• постійний стрес і відсутність достатнього відпочинку послаблюють імунітет і порушують бар’єрну функцію шкіри;
• використання неякісної або невідповідної косметики, недостатнє очищення обличчя або надмірне застосування засобів, що висушують шкіру, порушують її захисний шар, що створює сприятливі умови для кліща;
• зловживання солярієм або надмірне ультрафіолетове випромінювання – висушує шкіру та змушує організм виробляти більше шкірного сала для захисту, що сприяє активізації кліщів;
• генетична схильність до підвищеної жирності шкіри або захворювань шкірного бар’єру також може збільшити ризик розвитку демодекозу.
  ​

Ці фактори можуть діяти як окремо, так і в комбінації, створюючи сприятливі умови для розмноження підшкірного кліща й виникнення запального процесу на шкірі.

Симптоми демодекозу

Симптоми демодекозу у людей можуть бути різними залежно від форми захворювання та ступеня ураження. Найбільш характерними ознаками шкірного демодекозу є:

• сильний свербіж, особливо після вмивання або контакту з теплою водою, виникає через подразнення шкіри продуктами життєдіяльності кліщів;
• червоні плями, особливо на обличчі (лоб, ніс, щоки, підборіддя). Шкіра стає запаленою, часто набрякає; локальне лущення шкіри, що нагадує сухі ділянки або лупу, часто супроводжується свербежем;
• локальне лущення шкіри, що нагадує сухі ділянки або лупу, часто супроводжується свербежем;
• дрібні гнійники, папули, вугрі, що можуть переростати у більш глибокі запалення і утворення абсцесів;
• через порушену роботу сальних залоз шкіра стає жирною, блискучою;
• розширені пори та гіперкератоз – потовщення шкіри та розширення пор через накопичення кліщів і продуктів їх життєдіяльності.
• ​

Характерними симптомами офтальмодемодекозу є:

• свербіж повік – відчуття постійного свербежу в області вій та брів;
• випадіння вій — кліщі можуть пошкоджувати волосяні фолікули, що призводить до випадіння вій; відчуття «піску» в очах — людина може відчувати дискомфорт, ніби в очах знаходиться сторонній предмет;
• відчуття «піску» в очах — людина може відчувати дискомфорт, ніби в очах знаходиться сторонній предмет;
• набряк і почервоніння повік, із лущенням і утворенням кірочок на краях;
• сльозотеча та сухість очей.

Діагностика

Для діагностики демодекозу, в першу чергу, важливо відвідати дерматолога або офтальмолога.

До основних методів діагностики належать:

• мікроскопічний аналіз на демодекс – для виявлення кліщів проводять зішкріб зі шкіри уражених ділянок або забирають кілька вій при підозрі на офтальмодемодекоз. Під мікроскопом можна побачити як самих кліщів, так і їх яйця. Для дослідження вій збирають 4-6 вій з кожного ока, поміщають їх на предметне скло з рідиною (гліцерином або сольовим розчином), і під мікроскопом виявляють кліщів та їх продукти життєдіяльності.
• дерматоскопія – за допомогою дерматоскопа лікар може вивчити структуру шкіри, визначити ступінь її ураження та наявність паразитів;
• лабораторні дослідження шкірного сала – у випадках із надмірною жирністю шкіри можуть проводити дослідження зразків шкірного сала на наявність кліщів.
  ​

​Також є аналіз на демодекс за допомогою скотчу — це метод діагностики, що використовується для виявлення демодекозного кліща на шкірі пацієнта. Процедура полягає в тому, що на уражену ділянку шкіри накладають прозору клейку стрічку (скотч), який знімається разом із верхнім шаром епідермісу, шкірним салом і кліщами, якщо вони присутні. Після цього скотч приклеюють до предметного скла і піддають мікроскопічному дослідженню. Цей метод допомагає візуалізувати кліщів Demodex та їхні яйця для підтвердження діагнозу демодекозу. Це швидкий і відносно простий спосіб діагностики, який зазвичай не вимагає спеціальної підготовки пацієнта.

Діагностика демодекозу є досить точною і швидкою, оскільки кліщі добре видно під мікроскопом. Швидке виявлення паразита допомагає своєчасно розпочати ефективне лікування.

Лікування демодекозу

Лікування демодекозу має бути комплексним і направленим не тільки на знищення кліща Demodex, але й на відновлення здоров’я шкіри та імунітету. Основні етапи лікування демодекозу:

1. Медикаментозне лікування. Основу лікування становлять зовнішні ліки від демодекозу з акарицидними властивостями, які знищують кліщів. До таких засобів належать мазі та креми на основі перметрину, сірки, метронідазолу або бензилбензоату. Також використовуються протизапальні засоби для зняття запалення та подразнення шкіри (мазі з антибіотиками, кортикостероїди в малих дозах). У разі приєднання бактеріальної інфекції або важких форм демодекозу лікар може призначити антибіотики системної дії (тетрацикліни або макроліди). Для підтримки та зміцнення імунітету використовують препарати, що допомагають організму боротися з кліщем. Також використовуються спеціальні засоби для регулювання шкірного балансу та попередження рецидивів захворювання.
2. Догляд за шкірою. Регулярне очищення шкіри спеціальними антисептичними лосьйонами або гелями, що містять сірку або метронідазол. Використання некомедогенних засобів для догляду за шкірою та уникнення жирної косметики. Під час лікування також важливо використовувати засоби для зволоження шкіри та захисту від агресивних зовнішніх факторів (сонце, вітер).
3. Косметологічні процедури:

• лазерна терапія — допомагає зменшити запалення і покращити стан шкіри;
• кріотерапія – використання низьких температур для зниження активності кліщів і зменшення запалення;
• механічне очищення шкіри – видалення запальних елементів і очищення пор.
  ​

Профілактика демодекозу

Для запобігання розвитку та рецидивів демодекозу рекомендується дотримуватися наступних правил профілактики:

1. Правила особистої гігієни: регулярно очищайте обличчя від забруднень та залишків косметики; використовуйте індивідуальні рушники, постільну білизну, косметику, засоби для догляду та змінюйте постільну білизну не рідше одного разу на тиждень.
2. Правильний догляд за шкірою: використовуйте якісні засоби для догляду за шкірою, які підходять до вашого типу шкіри; уникайте жирної косметики та засобів, що можуть закупорювати пори; обирайте некомедогенну та гіпоалергенну косметику.
3. Захист шкіри від агресивних зовнішніх факторів: уникайте надмірного перебування на сонці або у солярії; використовуйте сонцезахисні засоби; захищайте шкіру від різких перепадів температур і забруднень.
4. Підтримка імунної системи: дотримуйтесь здорового способу життя, споживайте достатньо вітамінів та мінералів; вчасно лікуйте хронічні захворювання, які можуть послабити імунітет.
5. Уникнення стресу та підтримка емоційного балансу: стресові ситуації можуть сприяти розвитку демодекозу, тому важливо стежити за психоемоційним станом і вміти релаксувати.
   ​

Ці прості заходи допоможуть знизити ризик виникнення демодекозу та підтримувати шкіру здоровою і чистою.

Питання та відповіді

1. Чого боїться підшкірний кліщ?

Підшкірний кліщ боїться впливу спеціальних медичних засобів, які містять інсектицидні та протизапальні компоненти, а також агресивних зовнішніх умов, таких як низькі температури або сухий клімат.

2. Чи можна заразитися демодекозом від іншої людини?

Так, демодекоз може передаватися при тісному контакті, через предмети побуту, рушники або постільну білизну. Однак для розвитку захворювання потрібні сприятливі умови, такі як знижений імунітет або порушення шкірного бар’єру.

Редакторська група

Мисюра Світлана Володимирівна

Рецензент

Інші новини

16.04.2024

Коклюш (кашлюк): симптоми, діагностика та лікування

18.10.2022

Болі в шлунку: що робити?

05.06.2024

Норма цукру в крові та цукровий діабет