Діагностичний напрямок
Оцінка стану кальцієво-фосфорного обміну
Загальна характеристика
Основний неколлагеновий білок кісткової та зубної тканини. Синтезується остеобластами і одонтобластами, відображає метаболічну активність остеобластів кісткової тканини. На синтез остеокальцину прямий вплив мають кальцитонін, паратиреоїдний гормон. Процес синтезування залежить від вітаміну К, С і регулюється вітаміном Д3. Частина синтезованого остеокальцину, яка не є включеною в кістковий матрикс, виводиться нирками, тому його рівень в крові залежить від функціонального стану нирок. Рівень остеокальцину в крові може змінюватися в залежності від характеру метаболічних порушень в кістках і схильний до значних коливань протягом доби. Найбільш доцільно визначати остеокальцин одночасно з b-Cross Laps, дезоксипіридиноліном з метою визначення швидкості кісткового метаболізму (високий або низький), що надасть можливість вибрати препарат для патогенетичного лікування.
Показання для призначення
1. Як доповнення до діагностики захворювань, пов'язаних з підвищеним обміном в кістках: хвороба Педжета, остеомаляція, остеопороз, остеосаркома, метастатичний рак передміхурової залози або грудної залози з остеобластичним утворенням кістки, первинний гіперпаратиреоз, ниркова остеодистрофія.
2. Моніторинг та оцінка ефективності антирезорбтивної терапії (в т. год. гормональна замісна терапія, застосування бісфосфонатів).
3. У педіатрії додатковий тест при діагностиці рахіту
Маркер
Маркер остеосинтезу
Клінічна значущість
Склад показників:
Остеопороз, маркер остеосинтезу Остеокальцин
Діапазон вимірювань: 2 - 100
Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК ***. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 5,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати, відібрати сироватку у два епендорфи по 1 мл у кожний, заморозити. Умови доставки: Температура -20 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Антиконвульсанти, кальцитріол, естрогени, при нирковій недостатності
- Глюкокортикоїди
Інтерпретація:
- Первинний і вторинний гіперпаратиреоз, хвороба Педжета, вторинна остеосаркома, період загоєння переломів кісток, ниркова остеодистрофія, хронічна ниркова недостатність, пухлини і метастази в кістки, дифузний токсичний зоб, швидке зростання у підлітків
- Гіперкортицизм (хвороба і синдром Іценко - Кушинга), терапія глюкокортикоїдними гормонами, гіпопаратиреоз, первинний біліарний цироз, вагітність, дефіцит соматотропіну, рахіт у дітей раннього віку
