Біохімія NASH-ФіброТест

Діагностичний напрямок

Функціональний стан організму

Загальна характеристика

NASH-ФіброТест  складається із 5 основних діагностичних тестів : FibroTest + SteatoTest 2 + NashTest 2 + ActiTest + AshTest. До  складу, яких входять десять біохімічних маркерів, для повної оцінки стану печінки та п'яти основних причин її захворювання. 

NASH-ФіброТест   - це комплекс біохімічних маркерів та розрахункових показників на їх основі, який використовують для діагностики та спостереження за станом печінки, за наявності МАЖХП (метаболічно-асоційованої жирової хвороби печінки), стеатозу та фіброзу/цирозу печінки.
NASH-ФіброТест  пропонує комплексну діагностику стану печінки на одному зразку крові.

Біохімія NASH-ФіброТест :
• альфа-2-макроглобулін
• гаптоглобін
• аполіпопротеїн- A1
• загальний білірубін
• гамма-ГТП (ГГТП)
• аланінамінотрансфераза (АЛТ)
• аспартатамінотрансфераза (АСТ)
• рівень глюкози натще
• холестерин
• тригліцериди 

Результати дослідження доступні відразу після отримання та опрацювання даних біохімічних показників крові.

Показання для призначення

1. Хронічний гепатит В, С, хронічний гепатит С або В з коінфекцією ВІЛ
2. Алкогольна хвороба печінки
3. Метаболічно - асоційована жирова хвороба печінки: НАСГ
4. Цукровий діабет
5. Надмірна вага
6. Гіпертригліцеридемія
7. Гіперхолестеринемія
8. Артеріальна гіпертензія

Тест не проводиться у пацієнтів із трансплантованою печінкою та пацієнтам віком до 2-х років.

Маркер

Комплекс розрахункових досліджень для визначення ступеню гістологічної активності при найбільш поширених формах патології печінки. 

Клінічна значущість

Референтні значення:
0-15 д.0.01-0.11
15 д.-1 рік 0.08-2.10
1-12 років 0.08- 1.55
12-19 років 0.08- 1.70
Від 19 років 0.36-1.95

Референтні значення:
0-15 д.0.01-0.11
15 д.-1 рік 0.08-2.10
1-12 років 0.08- 1.55
12-19 років 0.08- 1.70
Від 19 років 0.36-1.95

Референтні значення:
0-15 д.0.01-0.11
15 д.-1 рік 0.08-2.10
1-12 років 0.08- 1.55
12-19 років 0.08- 1.70
Від 19 років 0.36-1.95

Референтні значення:
0-15 д.0.01-0.11
15 д.-1 рік 0.08-2.10
1-12 років 0.08- 1.55
12-19 років 0.08- 1.70
Від 19 років 0.36-1.95

Референтні значення:
0-15 д.0.01-0.11
15 д.-1 рік 0.08-2.10
1-12 років 0.08- 1.55
12-19 років 0.08- 1.70
Від 19 років 0.36-1.95

Референтні значення, ESC 2016:
< 5.2 для загальної популяції; 
< 4.5 для пацієнтів з ІХС, цукровим діабетом.

Доношені новонароджені:
0-1 день <103
1-2 день <170
3-5 день <205
6-7 день <170
Недоношені новонароджені:
0-1 день <137
1-2 день <205
3-7 день <256

Доношені новонароджені:
0-1 день <103
1-2 день <170
3-5 день <205
6-7 день <170
Недоношені новонароджені:
0-1 день <137
1-2 день <205
3-7 день <256

натщесерце

натщесерце

натщесерце

натщесерце

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерференція:

•  На результат можуть вплинути:

  • Гостра форма вірусних гепатитів А чи В чи вірус Епштейн – Барра;
  • гострий гепатит аутоімунної природи;
  • медикаментозний гепатит;
  • уроджені захворювання печінки (синдром Жильбера з високою гіпербілірубінемією);
  • прийом інгібіторів протеаз (Індінавір, Атазанавір, Ритонавір та ін);
  • прийом азатіоприну та рибавірину;
  • наявність хронічного гемолізу (наприклад, у пацієнтів із протезом серцевого клапана);
  • жовчнокам'яна хвороба з гострим холестазом;
  • гепатонекроз;
  • наявність гострого інфекційного захворювання дихальної системи чи нирок;
  • за наявності ліпемії та/або гемолізу в отриманій сироватці (дослідження не проводиться).

Інтерпретація:

• Інтерпретацію результатів тесту проводить лікар з урахуванням анамнестичних, клініко-лабораторних та інструментальних даних. За наявності максимальних значень одного з показників інтерпретація результатів вимагає пильної уваги та обережності. У разі розбіжності між результатом біопсії і тестом, рекомендовано звернутися за консультацією до фахівця.
  Причини цих розбіжностей можуть бути пов'язані як з хибністю тесту, так і хибністю біопсії: біопсія печінки має 35% варіабельності для однієї стадії фіброзу. Рівень АЛТ може бути заниженим у людей з дефіцитом вітаміну В6. Це не впливає на оцінку FibroTest, але може знижувати оцінку Actitest.