Діагностичний напрямок
Обстеження вагітних
Загальна характеристика
Глікопротеіновий гормон, який продукується клітинами синцитіотрофобласта плаценти та має схожу структуру до гіпофізарних гормонів ФСГ, ТТГ та ЛГ.
Альфа-структурна субодиниця є загальною для цих гормонів, тоді як бета-субодиниця – унікальна для кожного гормону.
Рівень бета- ХГЛ визначається в крові з перших днів після запліднення. Протягом першого триместру концентрація швидко підвищується (подвоюється кожні 2 дні) та досягає піку концентрації на 10-11 тиждень вагітності, після чого його рівень починає поступово знижуватись и протягом другої половини вагітності залишається відносно постійним.
Фізіологічним значенням ХГЛ є стимуляція синтезу прогестерона жовтим тілом на ранніх термінах. Бета-субодиниця ХГЛ застосовується для діагностики вад розвитку плоду (хромосомних аномалій), оцінки ризику переривання вагітності.
Показання для призначення
1. Жінки:
• Диференційна діагностика при підозрі на ектопічну вагітнсть
• Динамічне спостереження протягом вагітності
• Пренатальний скринінг 2-го триместру (заг. бета–ХГЛ, АФП та вільний естріол) з 14 тижн.+0 дн.
2. Чоловіки: диференційна діагностика пухлин яєчок.
Маркер
Маркер вагітності
Клінічна значущість
1. Моніторинг вагітності
2. Пренатальний скринінг ІІ триместру
Склад показників:
Хорiонiчний гонадотропiн (загальна бета-субодиниця)
Одиниця виміру: Одиниць на літр
Референтні значення:
Хорiонiчний гонадотропiн (загальна бета-субодиниця)
Одиниця виміру: Кратне від медіани
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год. Коментар: вказати термін вагітності.
Інтерференція:
- Рідко: хибнопозитивний результат: гетерофільні антитела. Людські анти-тваринні антитіла (Human anti-animal antibodies (HAAA)).
Людські анти-мишині антитіла (Human anti-mouse antibody (HAMA))
Інтерпретація:
- Вагітність, яка розвивається. Багатоплідна вагітність.
Ризик хромосомної патології плоду (трисомія по 21 парі - синдром Дауна), при виконанні пренатального скринінгу 2 триместру.
Пухирний занесок, хоріонепітеліома.
Рецидив при моніторингу лікування хоріонпродукуючих пухлин. - Загроза переривання вагітності, вагітність, яка нерозвивається.
Неповний аборт - зниження, без нормалізації показників.
Повний аборт - зниження з нормалізацією показників через 72 години.
