Діагностичний напрямок
Патоморфологічна та онкологічна панель
Загальна характеристика
Апендектомія найчастіше виконується при гострому апендициті - одній із найпоширеніших причин ургентних оперативних втручань у черевній порожнині. Морфологічні зміни можуть варіювати від катарального до гангренозного або перфоративного апендициту та супроводжуватися розвитком ускладнень, зокрема перитоніту й абсцедування.
Дивертикулектомія - оперативне видалення дивертикула кишки при його запаленні або розвитку ускладнень, зокрема перфорації, абсцедування чи кишкової непрохідності.
Окремим варіантом є дивертикул Меккеля - вроджена аномалія розвитку тонкого кишківника, клінічні прояви якої можуть імітувати гострий апендицит.
Біологічний матеріал, отриманий під час оперативного втручання, проходить патоморфологічне дослідження відповідно до чинних стандартів із контролем якості на всіх етапах та оформленням офіційного медичного висновку.
Показання для призначення
- наявність клінічних та інтраопераційних ознак гострого апендициту;
- виявлення патологічно зміненого дивертикула Меккеля (запалення, кровотеча, перфорація);
- ускладнені дивертикули товстого кишківника (дивертикуліт, перфорація, абсцеси, нориці, кишкова непрохідність).
Клінічна значущість
Гістологічне дослідження операційного матеріалу після апендектомії або дивертикулектомії дозволяє:
- підтвердити або уточнити діагноз гострого апендициту чи дивертикуліту;
- оцінити характер і ступінь запального процесу;
- виявити ускладнення (некроз, перфорація, гнійне запалення);
- визначити особливості будови дивертикула Меккеля, зокрема наявність ектопованої слизової оболонки;
- виключити супутню неопластичну патологію.
Результати морфологічного дослідження використовуються для встановлення остаточного морфологічного діагнозу та визначення подальшої тактики ведення пацієнта.
У разі виявлення неопластичних змін можуть бути рекомендовані додаткові імуногістохімічні або молекулярні дослідження.
Склад показників:
Гістологічне дослідження
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
зразок тканини
Біоматеріал для дослідження: зразок тканини. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Ємність з формаліном, формалін має повністю покривати зразок. Умови доставки: Температура від 9 до 25 градусів, 7 дн.
Інтерференція:
Керуючись перевагою в препараті тих, чи інших морфологічних ознак, проводять інтерференцію форм запалення: -альтеративне запалення; -ексудативне запалення ;-проліферативне запалення. За перевагою тих, чи інших форм запалення проводять інтерференцію між гострим, підгострим та хронічним запаленням.
Інтерпретація:
Патогістологічний висновок згідно з гістологічною класифікацією пухлин ВООЗ. Кодування за системою ICD (ICD-10 Version:2019, Міжнародна класифікація хвороб), SNOMED CT (Систематизована медична номенклатура - Клінічні терміни)
