Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Тонкоголкова аспіраційна біопсії грудної залози (Fine-needle aspiration breast, FNAB, ТАБ) - це діагностична процедура, в ході якої проводиться взяття БМ як із кістозних, так і солідних структур молочної залози для подальшого цитологічного дослідження, а саме: «Цитологічне дослідження аспірату тонкоголкової пункційної біопсії грудної залози».
Існує три типи біопсії грудної залози:
1. Тонкоголкова аспіраційна біопсія (FNAB) - черезшкірне введення тонкої голки в підозріле утворення, аспірація клітин за допомогою шприця. Отриманий таким методом біологічний матеріал підлягає цитологічному дослідженню.
2. Серцевинна (Core-needle biopsy) - взяття матеріалу, що складається з м'яких тканин за допомогою спеціального трепана.
3. Хірургічна біопсія.
Біологічний матеріал, отриманий за допомогою серцевинної та хірургічної біопсії, направляється на гістологічне дослідження.
У більшості випадків тонкоголкова аспіраційна біопсія вибирається тоді, коли утворення, швидше за все, наповнене рідиною.
При отриманні невеликої кількості рідини, близько 0,2 мл, препарати готуються лікарем на місці, як мазки крові.
При наявності об'ємних рідинних утворень весь отриманий матеріал поміщають в стерильну ємкість (наприклад, стерильний контейнер для сечі) і доставляють в лабораторію. Наявність прозорої рідини найчастіше свідчить про доброякісний процес (кістозна порожнина). Каламутна або кров'яниста рідина є досить серйозною підставою до пошуку ознак пухлинного процесу. Будь-яка отримана рідина повинна бути досліджена цитологічним методом.
Показання для призначення
1. Визначення характеру новоутворення грудної залози (злоякісне, доброякісне).
2. Складова «Потрійного тесту», діагностична цінність якого 100%:
- клінічне обстеження (пальпація) – 70-90%;
- мамографія, УЗД - 85-90%;
- ТАБ – 90-99%.
Маркер
Маркер морфології клітин в досліджуваній ділянці грудної залози.
Клінічна значущість
Діагностика новоутворень грудної залози.
