Діагностичний напрямок
Патоморфологічна та онкологічна панель
Загальна характеристика
Цитологічне дослідження аспірату, отриманого методом тонкоголкової пункційної біопсії (ТГПБ), є одним із базових морфологічних методів оцінки вузлових та дифузних утворень грудної залози. Метод поєднує мінімальну інвазивність із високою інформативністю, дозволяючи отримати клітинний матеріал без значної травматизації тканин.
Цитологічний висновок надається з урахуванням морфологічних критеріїв та клініко-радіологічної картини та є невід’ємною складовою сучасного трикомпонентного підходу (клініка - візуалізація - морфологія) у діагностиці новоутворень грудної залози та важливим інструментом стратифікації ризику і визначення подальшої тактики ведення пацієнтки.
Показання для призначення
- пацієнткам із пальпованими вузловими утвореннями грудної залози;
- у разі підозрілих вогнищ, виявлених при мамографії чи УЗД;
- при необхідності швидкої морфологічної верифікації перед вибором лікувальної тактики;
- у випадках, коли важливо уникнути зайвого травмування та отримати матеріал малоінвазивним шляхом;
- для пацієнток із рецидивними чи складними для диференціації утвореннями.
Клінічна значущість
- забезпечує попередню морфологічну верифікацію вузлових утворень на доопераційному етапі;
- дозволяє диференціювати доброякісні, проліферативні та злоякісні процеси на підставі цитоморфологічних критеріїв;
- сприяє стратифікації ризику та визначенню подальшої діагностичної тактики (спостереження, трепан-біопсія, хірургічне втручання);
- допомагає оптимізувати обсяг оперативного лікування, зменшуючи кількість необґрунтованих втручань;
- надає можливість швидкого прийняття клінічних рішень у випадках підозри на злоякісний процес;
- може бути використаний для оцінки регіонарних лімфатичних вузлів при підозрі на метастатичне ураження.
Водночас метод має обмеження - він не дозволяє повною мірою оцінити архітектоніку тканини та інвазивність процесу, тому при сумнівних або підозрілих результатах показане проведення трепан-біопсії з подальшим гістологічним та, за потреби, імуногістохімічним дослідженням.
Склад показників:
Утворення, що пунктувалося:
Кількість цитологічних препаратів:
Висновок (The Yokohama System for Reporting Breast FNAB Cytology, 2023):
Мікроскопічні ознаки:
Рекомендації:
Дата проведення дослідження:
Цитологічне дослідження виконав:
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
пунктат
Біоматеріал для дослідження: Пунктат грудної залози (Falcon з консервантом). Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Falcon з консервантом (Цитологія), 20-40 мл. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 72 год.
