Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Збудник гепатиту В - ДНК-вмісний вірус сімейства Hepadnaviridae. Інкубаційний період (період від моменту інфікування до перших клінічних проявів) триває в середньому 75 днів, але може варіювати від 30 до 180 днів. Захворювання може мати як гострий, так і хронічний перебіг.
Якісна ПЛР-діагностика використовується для виявлення наявності і реплікації вірусу гепатиту В за відсутності інших вірусних маркерів у крові. Виявляється при гострому і хронічному перебігу. Полімеразна ланцюгова реакція відрізняється високою чутливістю та специфічністю. Методом ПЛР можна визначити ДНК вірусу якісно чи кількісно. Завдяки якісному методу підтверджується присутність вірусу гепатиту В в організмі та його активне розмноження. Це особливо важливо у складних діагностичних випадках. Якісне визначення ДНК вірусу відіграє важливу роль у ранньому виявленні гепатиту В у людей із високим ризиком інфікування. Генетичний матеріал вірусу виявляється у крові кілька тижнів раніше, ніж HBsAg. Позитивний результат ПЛР у період понад 6 місяців свідчить про хронічну інфекцію.
Показання для призначення
1. Профілактичні скринінгові дослідження (ДНК вірусу гепатиту В - самий ранній маркер при гострій інфекції).
2. Дослідження при HBsAg- негативної інфекції.
3. Обстеження контактних осіб.
4. Діагностика гепатитів змішаної етіології - виявлення провідного вірусу.
5. Виявлення стадії активної реплікації вірусу при хронічному стані.
6. Контроль терапії, що проводиться.
7. Цироз печінки.
8. Слабкість, погіршення здоров'я, швидка стомлюваність, зниження апетиту, нудота, тяжкість в правому підребер'ї, збільшення печінки, а також болі в м'язах, суглобах.
9. Жовтяниця, шкірний свербіж, збільшення селезінки, судинні "павуки", в деяких випадках почервоніння долонь і стоп.
Маркер
Маркер наявності збудника вірусу гепатиту В у тестованому БМ.
Клінічна значущість
1.Реплікативної активності ВГВ
2.Пізньої стадії гострого ВГВ - тенденція до хронізації
3.ВГВ в період серонегативного вікна, коли поверхневий антиген (HBsAg) і антитіла до поверхневого антигену (Anti-HBs) негативні
4.Хронічного ВГВ викликаного мутантним вірусом
5.ВГВ в кінці інкубаційного періоду
Склад показників:
Гепатит В, ДНК вірусу методом REAL TIME ПЛР - якісн.
Діапазон вимірювань: Аналітична чутливість тест-системи становить 100 МО/мл
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Плазма ВК/ЕДТА/гель ПЛР. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з ЕДТА з розподільним гелем, 5,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлена.
- Не виявлена.
Інтерпретація:
- Позитивний результат: наявність ДНК вірусу у біологічному матеріалі.
- Негативний результат: відсутність ДНК вірусу у біологічному матеріалі.
