Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Рак молочної залози (РМЗ) є важливою соціально-медичною проблемою в зв'язку з високою захворюваністю і смертністю серед жіночого населення.
Злоякісні новоутворення молочної залози посідають перше місце у структурі онкологічної захворюваності та смертності жіночого населення в Україні, у чоловіків дана патологія зустрічається рідко.
В 2015 році в Україні рак молочної залози діагностовано у 14332 жінок, для порівняння – у 129 чоловіків. Захворюванність 73,8 на 100 тис жіночого населення, що на 5,1% вище в порівнянні з 2014 роком.
Своєчасне та регулярне обстеження дає можливість попередити або перемогти на ранніх стадіях небезпечну хворобу.
Діагноз раку встановлюється на підставі результатів трьох методів: клінічне обстеження, мамографія та цитологічне дослідження. У зв'язку з цим цитологічний діагноз може виявитися вирішальним при плануванні обсягу оперативного втручання і використання доопераційного променевого та хіміотерапевтичного впливу.
Цитологічне дослідження виділень з грудної залози – це неінвазивний метод, що дозволяє діагностувати злоякісні або доброякісні новоутворення і непухлинні процеси в грудній залозі. Пріоритетом цитологічного дослідження є діагностика атипових клітин з визначенням нозологічної форми раку і ступеня його злоякісності.
Цитологічна діагностика дозволяє:
1. Швидко визначити наявність новоутворення, гіперпластичних і запальних уражень, діагностувати деякі доброякісні стани, при яких необхідна операція, а також ураження, при яких хірургічне втручання не потрібно.
2. При встановленні точного діагнозу раку до операції планувати обсяг хірургічного втручання, виконувати його без витрат часу на термінове гістологічне дослідження, при необхідності – проводити доопераційне лікування, відмовитися від ексцизійної біопсії у літніх пацієнток при плануванні нехірургічних методів лікування раку.
3. Контролювати ефективність лікування.
4. Підтвердити (виключити) рецидив раку.
5. Визначити необхідність використання інших діагностичних тестів.
Цитологічне дослідження виділень з грудної залози допомагає встановити тип патологічного процесу (доброякісний або злоякісний), верифікувати захворювання і виявити інфекційного збудника, при наявності інфекції.
У переважній більшості цитологічних досліджень новоутворень грудної залози можна встановити точний морфологічний діагноз з визначенням характеру біологічного процесу, гістологічного типу і ступеня диференціювання пухлини.
Показання для призначення
Цитологічне дослідження виділень з грудної залози призначається при:
1. Обстеженні пацієнток з підозрою на онкологічне захворювання молочної залози.
2. Диференціальній діагностиці внутрішньопротокових новоутворень.
3. Диференціальній діагностиці передракових процесів.
4. Підозрі на ектазії молочних протоків.
5. Інфекційних захворюваннях молочної залози (мастит).
6. Комплексному обстеженні з метою виявлення рецидиву раку молочної залози.
7. Появі виділень з однієї грудної залози без будь-якої стимуляції.
8. Під час протипухлинного лікування і після нього.
9. Дисгормональних порушеннях.
Маркер
Маркер морфології клітин в досліджуваному біоматеріалі з грудної залози.
Клінічна значущість
1. Обстеження пацієнток з підозрою на онкологічне захворювання молочної залози.
2. Диференціальна діагностика внутрішньопротокових новоутворень.
3. Диференціальна діагностика передракових процесів.
4. Підозра на ектазії молочних протоків.
5. Інфекційні захворювання молочної залози (мастит).
6. Комплексне обстеження з метою виявлення рецидиву раку молочної залози.
7. Поява виділень з однієї грудної залози без будь-якої стимуляції.
8. Під час протипухлинного лікування і після нього.
9. Дисгормональні порушення.
Склад показників:
Грудна залоза:
Кількість цитологічних препаратів:
Мікроскопічні ознаки:
Рекомендації:
Дата проведення дослідження:
Цитологічне дослідження виконав:
Правила підготовки
виділення молочної залози
мазок із грудної залози
Інтерференція:
Не виявлено
Не виявлено
