Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Цитологічне дослідження виділень із соска - лабораторний метод діагностики, що передбачає мікроскопічну оцінку клітинного складу секрету грудної залози. Дозволяє виявити реактивні, запальні, проліферативні, диспластичні та злоякісні зміни епітелію протокової системи.
Чутливість методу залежить від адекватності забору матеріалу та клітинності зразка. Негативний цитологічний результат не виключає наявності внутрішньопротокового або інвазивного процесу та потребує клініко-радіологічної кореляції.
Інтерпретація результатів проводиться з урахуванням:
- віку пацієнтки;
- гормонального статусу (прийом КОК, ЗГТ, антиандрогенів тощо);
- фази менструального циклу;
- даних мамографії, УЗД, МРТ (за наявності);
- попередніх морфологічних досліджень.
Метод не замінює гістологічної верифікації у випадках підозри на злоякісний процес, проте є цінним інструментом скринінгово - діагностичного алгоритму та визначення подальшої тактики ведення пацієнтки.
Показання для призначення
Дослідження рекомендоване у таких клінічних ситуаціях:
- пацієнткам із патологічними виділеннями із соска (кров’янистими, серозними, гнійними або слизовими; однобічними та спонтанними, особливо з домішками крові) — для оцінки характеру клітинних змін та визначення наявності або відсутності атипових клітин;
- при підозрі на внутрішньопротокові новоутворення (зокрема папілому) за даними клінічного огляду або візуалізаційних методів (УЗД, мамографія).
Клінічна значущість
Цитологічне дослідження виділень із соска є важливим компонентом первинного морфологічного етапу в алгоритмі обстеження пацієнток із патологічною секрецією. Метод забезпечує швидке отримання клітинної інформації без інвазивного втручання та дозволяє інтегрувати морфологічні дані у клініко-радіологічний контекст.
Клінічна цінність дослідження полягає у наступному:
- допомагає стратифікувати ризик проліферативних та неопластичних процесів протокової системи;
- дозволяє виявити ознаки клітинної атипії або злоякісної трансформації на доклінічному етапі;
- сприяє диференціації запальних, реактивних і проліферативних змін;
- визначає потребу в подальшій прицільній біопсії або хірургічному втручанні;
- зменшує кількість необґрунтованих інвазивних процедур при відсутності цитологічних ознак атипії.
Водночас негативний або малоклітинний результат не виключає наявності внутрішньопротокового чи інвазивного процесу, тому дослідження має розглядатися як частина комплексної діагностики з обов’язковою клініко-радіологічною кореляцією.
Склад показників:
Грудна залоза:
Кількість цитологічних препаратів:
Мікроскопічні ознаки:
Рекомендації:
Дата проведення дослідження:
Цитологічне дослідження виконав:
Правила підготовки
виділення молочної залози
мазок із грудної залози
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
виділення молочної залози
Біоматеріал для дослідження: Виділення лівої грудної залози. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Предметне скло з полем. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 48 год.
мазок із грудної залози
Біоматеріал для дослідження: Мазок-відбиток лівої грудної залози. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Предметне скло з полем. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 48 год.
Інтерференція:
Не виявлено
Не виявлено
