Діагностичний напрямок
Оцінка стану імунної системи
Загальна характеристика
Система комплементу являє собою набір ферментів, регуляторних білків і білків, здатних руйнувати клітини.
С4 є глікопротеїном з молекулярною масою 205 000 Да й синтезується в легенях і в кістках.
Бере участь тільки у класичному шляху активації системи комплементу і підтримує фагоцитоз, збільшує проникність стінки судин , бере участь в нейтралізації вірусів.
Якість тесту підтверджується сертифікатом Європейскої незалежної системи зовнішнього контролю якості лабораторних тестів Instand.
Показання для призначення
1. При підозрі на генетичний дефіцит комплементу (аутоімунні порушення, повторні бактеріальні інфекції).
2. Системні аутоімунні захворювання (моніторинг - зниження концентрації компонентів комплементу корелює з активністю процесу).
3. У комплексній діагностиці захворювань: ВКВ, ревматоїдні васкуліти, підгострі бактеріальні ендокардити, постстрептококовий гломерулонефрит, мезангіокапілярний гломерулонефрит, ревматична поліміалгія, змішана кріоглобулінемія, грамнегативний бактеріємічний шок (ранній діагноз), грампозитивна бактеріємія, дисемінована цитомегаловірусна інфекція.
Маркер
Маркери патології системи комплементу, які обумовлені недостатністю синтезу компонентів комплементу, продукцією малоактивних компонентів, порушенням секреції готових компонентів клітинами-продуцентами, збільшенням споживання компонентів системи комплементу, ексудативної ентеропатією, захворюваннями печінки, регуляторними дефектами.Зниження концентрації С4 компонента комплементу спостерігається під час нападу ангіоневротичного набряку і може використовуватись як скринінговий метод, що дозволяє відрізнити брадикініновий набряк від гістамінового (за патогенезом).
Клінічна значущість
Основні показання до застосування: злоякісні новоутворення, саркоми, системний червоний вовчак, гломерулонефрит, лікування імунодепресантами та цитостатиками, схильність до раптових і повторюваним важких інфекцій.
Визначення, як правило, проводять одночасно з визначенням С3 компонента комплементу та іншими тестами визначення імунного статусу людини.
Склад показників:
Фактор комплементу С4
Діапазон вимірювань: від 0.08
Одиниця виміру: Грам на літр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Застосування лікарських препаратів: циметидин (у пацієнтів зі СНІД), циклофосфамід (у пацієнтів з ВКВ), даназол
- немає достовірних даних
Інтерпретація:
- Вроджені стани: дефіцит компонентів С1q, C1r, C1s, присутність більше чотирьох С4 алелей.
Придбані стани: запальна реакція гострої фази, ревматоїдний артрит, ВКВ, бактеріальна інфекція, бактеріальний ендокардит; гломерулонефрит; кріоглобулінемія; сепсис. - Вроджений дефіцит: С4 дефіцит новонароджених; спадковий ангіоневротичний набряк.
Набутий дефіцит: активація комплементу, викликана хворобами імунних комплексів; ревматоїдний артрит; ВКВ, системні васкуліти, аутоімунний тиреоїдит, аутоімунна гемолітична анемія, спадковий і набутий ангіоневротичний набряк; гломерулонефрит, респіраторний дистрес-синдром; голодування; сепсис; кріоглобулінемія; трансплантація нирок; ураження печінки
