Діагностичний напрямок
Оцінка стану кальцієво-фосфорного обміну
Загальна характеристика
Фосфор - важливий внутрішньоклітинний елемент - в клітинах входить до складу нуклеотидів, нуклеїнових кислот, фосфопротеїдів, фосфоліпідів, коферментів, ферментів, АТФ. Кістки людини складаються з гідроксилапатиту 3Са3 (РО4) 3 Ca (OH) 2. До складу зубної емалі входить фторапатит. Метаболізм сполук фосфору відбувається в печінці. Обмін фосфорних сполук регулюється гормонами і вітаміном D. Необхідний для утворення кісток, для підтримки клітинного енергетичного обміну. Обмін фосфору в організмі тісно пов'язаний з обміном кальцію, тому важливе діагностичне значення має співвідношення кальцію і неорганічного фосфору в крові. Концентрація фосфору в сироватці характеризується циркадним ритмом (найвищі значення вранці, найнижчі - ввечері) і схильна до швидких змін, вторинних по відношенню до таких факторів, як дієта (вуглеводна), присутність фосфатзв'язуючих антацидів і зміни рівнів соматотропного гормону, інсуліну та функції нирок.
Показання для призначення
1. Захворювання кісток.
2. Захворювання нирок.
3. Захворювання паращитоподібних залоз.
Маркер
Маркер порушення метаболізму фосфору та пов'язаних з ним порушень функцій центральної нервової системи, утворення кісток і підтримання клітинного енергообміну.
Клінічна значущість
1. Захворювання кісток.
2. Захворювання нирок.
3. Захворювання паращитовидних залоз.
Склад показників:
Фосфор
Діапазон вимірювань: від 0.32
Одиниця виміру: Мілімоль на літр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Анаболічні стероїди, андрогени, бета-адреноблокатори (наприклад, ацебутол, піндолол), естрогени, ергокальциферол, фуросемід, гормон росту, гідрохлортіазид, метицилін (при нефротоксичності), фосфати, етідронат натрію, тетрациклін (при нефротоксичности).
- Ацетазоламід, албутерол, антациди, які містять алюміній, амінокислоти, анестетики, кальцитонін, карбамазепін, адреналін, естрамустин, фруктоза, глюкокортикоїди, глюкоза, гідрохлортіазид (тривале застосування), фосфамід, інсулін, ізоніазид, пероральні контрацептиви, фенітоїн, сукральфат
Інтерпретація:
- Ниркова недостатність, гіпопаратиреоз, псевдогіпопаратиреоз, респіраторний ацидоз, акромегалія, цукровий діабет, остеолітичні метастатичні пухлини кісток, мієлогенна лейкемія, саркоїдоз, інтоксикація вітаміном D, загоєння переломів, портальний цироз, легенева емболія
- Зниження всмоктування в кишечнику, зловживання алкоголем, респіраторний алкалоз, остеомаляція, стеаторея, нирковий канальцевий ацидоз, дефіцит гормону росту, грамнегативна бактеріальна септицемія, гіпокаліємія, сімейний гіпофосфатемічний рахіт.
