Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть? + меню на неделю

1. Что такое панкреатит
2. Симптомы и причины панкреатита
3. Какая диета при панкреатите?
4. Что можно есть при панкреатите?
5. Что нельзя есть при панкреатите?
6. Таблица питания при панкреатите
7. Особенности диеты при хроническом панкреатите
8. Особенности диеты при остром панкреатите
9. Меню на неделю при панкреатите + рецепты
10. Диагностика панкреатита
11. Вопросы и ответы
12. Выводы

Что такое панкреатит

Панкреатит представляет собой воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может иметь серьезные последствия для здоровья человека. Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварительной системе, вырабатывая ферменты для расщепления пищи и гормон инсулин, необходимый для регулирования уровня сахара в крови.

Симптомы и причины панкреатита

Панкреатит может возникать по разным причинам, таким как:

• Чрезмерное употребление алкоголя, особенно в сочетании с употреблением пищи, богатой жирами.
• Нарушенный отток поджелудочного сока из-за камней, опухоли, которые могут блокировать отведение секрета через протоки и, как следствие, вызывать воспаление.
• Аутоиммунные воспалительные процессы в поджелудочной железе.
• Генетическая предрасположенность.
• Другие причины: заболевания желудка, врожденные пороки или инфекции.
   

• ведущий симптом – острая боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину, левую половину грудной клетки;
• признаки диспепсии (нарушение пищеварения) – тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота;
• общие симптомы – головокружение, легкая лихорадка, тахикардия (частое сердцебиение).

Какая диета при панкреатите?

Диета при панкреатите играет критически важную роль в лечении и облегчении состояния организма. Основные принципы диеты при панкреатите включают в себя:

1. Ограничение жиров: жирная пища может увеличить секрецию поджелудочной железы и усугубить симптомы. Рекомендуется ограничить потребление жиров до 40–50 г в день. Нужно выбирать маложирные продукты: молочные продукты с низким % жира, нежирное мясо.
2. Легкоусвояемые углеводы: включайте в рацион продукты с высоким содержанием сложных углеводов, такие как цельные зерновые, овощи и фрукты.
3. Малые порции и частые приемы пищи: рекомендуется есть небольшими порциями до 6 раз в день, что способствует лучшей толерантности к пище.
4. Избегание алкоголя: алкоголь может раздражать поджелудочную железу и приводить к обострению панкреатита.
5. Гидратация: важно обеспечить достаточный уровень гидратации путем употребления достаточного количества воды.
6. Соответствие индивидуальным потребностям: диета должна быть индивидуальна с учетом тяжести и стадии заболевания, пищевой непереносимости, сопутствующей патологии и вкусовых особенностей.

Что можно есть при панкреатите?

При панкреатите рекомендуется употреблять легкие, маложирные и легко перевариваемые продукты, отваренные или приготовленные на пару, механически измельченные.

1. Нежирные белковые продукты: например, куриное мясо без кожи, индюшатина, кролик, рыба нежирная (треска, судак, щука), яичные белки.
2. Каши – вязкие, протертые из риса, овсяных хлопьев, манная.
3. Овощи: мягкие (маловолокнистые) овощи, такие как картофель, морковь, кабачки, брокколи.
4. Фрукты: некислые сорта фруктов с мягкой текстурой, например бананы, персики, абрикосы, перетертые или печеные яблоки.
5. Молочные продукты с низким % жира: нежирный йогурт, обезжиренное молоко, обезжиренный творог.
6. Напитки: некрепкий зеленый чай, травяные чаи, компот из сухофруктов, некислых сортов ягод и фруктов.

Что нельзя есть при панкреатите?

При панкреатите важно избегать продуктов, которые повышают продукцию сока поджелудочной железы (так называемые сокогонные) и могут усугубить состояние организма, усилить симптомы заболевания.

Вот некоторые из них:

1. Жирная пища: жирные сорта мяса и рыбы (например, баранина, свинина, утка, осетр, сельдь), колбасы, цельное молоко, молочные продукты с высоким % жира, жирные соусы и салатные заправки (майонез).
2. Бульоны – мясные, рыбные, грибные.
3. Жареные блюда.
4. Копченые продукты.
5. Консервы.
6. Овощи с высоким содержанием эфирных масел и грубой клетчаткой – лук, чеснок, некоторые виды капусты (белокочанная), редис, щавель.
7. Ржаной хлеб, сдобные и свежевыпеченные мучные изделия (свежий хлеб, булки), кондитерские изделия с высоким % жира (пирожные, торты, кексы).
8. Продукты из какао, в том числе шоколад.
9. Кислые фрукты и ягоды: цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты), кислые яблоки, клюква, смородина и т.п. и напитки из них.
10. Острые и пряные продукты, приправы: перец, горчица, хрен, уксус, острые соусы.
11. Напитки – кофе, квас, газированные напитки, алкоголь.

Таблица питания при панкреатите

В таблице даны основные рекомендации относительно того, что можно и чего нельзя употреблять:

Особенности диеты при хроническом панкреатите

Диета при хроническом панкреатите имеет целью уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, облегчить переваривание пищи и предотвратить обострение заболевания. Основные принципы диеты:

1. Низкая жирность продуктов: основной упор делается на ограничении потребления жиров, поскольку они могут провоцировать секрецию поджелудочной железы и содействовать обострению панкреатита. Рекомендуется ограничить жир до 40-50 г в день.
2. Высокое содержание белка: лучшие источники – нежирное мясо, рыба, яйца, молочные продукты с пониженным содержанием жира.
3. Продукты со сложными углеводами: каши (овсяная, рисовая), вчерашний хлеб, сухари.
4. Нежирные молочные продукты: обезжиренные йогурты, молоко, кисломолочный творог.
5. Легкоусвояемые овощи и фрукты с негрубой клетчаткой: овощи, такие как картофель, морковь, кабачки, брокколи и некислые фрукты, яблоки (некислые сорта), бананы.
6. Малые порции и частые приемы пищи: для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу. Поэтому рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
7. Исключение алкоголя и кофе: эти напитки могут раздражать поджелудочную железу и приводить к обострению панкреатита.
8. Гидратация: важно обеспечить достаточный уровень потребления жидкости (вода, некрепкие чаи и компоты).

Особенности диеты при остром панкреатите

Диета при остром панкреатите является ключевым аспектом лечения, поскольку она направлена на уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и облегчение восстановления здоровья. Основные принципы диеты в этом случае включают в себя:

1. Полный голод или нулевая пероральная диета: в первые несколько дней после обострения панкреатита может быть назначено голодание (нулевая пероральная диета), когда пациент не принимает никакой еды и ограничено напитков (кипяченая вода, щелочные минеральные воды, некрепкие чаи без сахара).
2. Постепенное введение пищи: после периода голодания пищу вводят постепенно. Обычно это начинается с небольших порций легкоперевариваемых продуктов, например желе, жидкая каша.
3. Низкая жирность: при введении продуктов в рацион важно ограничить жирность. Жиры могут провоцировать новые воспалительные реакции поджелудочной железы и усугублять состояние.
4. Легкоусвояемые углеводы: постепенно можно вводить легкоусвояемые углеводы – перетертые каши на воде, слизистые супы, чай с сахаром, овощное пюре, галетное печенье, сухари.
5. Легкоусвояемые белки – белковые омлеты, паровые фрикадели, обезжиренный творог.
6. Гидратация: важно пить достаточное количество воды во избежание обезвоживания, особенно во время острого панкреатита.
7. Исключение алкоголя и кофе: эти напитки могут раздражать поджелудочную железу и ухудшать состояние.
8. Индивидуальный подход: диета должна быть индивидуализирована, учитывая особенности состояния пациента, и разработана с учетом рекомендаций врача.

Важно отметить, что диета при остром панкреатите обычно ограничена на первых этапах и постепенно расширяется в зависимости от улучшения состояния организма. Перед введением каких-либо новых продуктов в рацион следует обратиться к медицинскому специалисту для получения индивидуализированных рекомендаций.

Меню на неделю при панкреатите + рецепты

Примерное недельное меню при панкреатите, с выбранными продуктами и рецептами, включающими легко перевариваемые и маложирные ингредиенты. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу и способствовать облегчению симптомов.

Понедельник

1-й завтрак Рисовая каша на молоке

2-й завтрак Фруктовый кисель, сухари

Обед Суп-пюре овощной, паровая котлета, вермишель

Полдник Банановый смузи (банан, обезжиренный йогурт, мед)

Ужин Картофельное пюре, вареная рыба, печеное яблоко

На ночь Йогурт питьевой

Вторник

1-й завтрак Морковное пюре с белковым омлетом

2-й завтрак Йогурт с галетным печеньем

Обед Суп рисовый на воде, кабачковое пюре, фрикадели из индейки

Полдник Запеканка из обезжиренного творога

Ужин Вареное рыбное филе с паровыми овощами (морковь, кабачок)

На ночь Кефир 1%

Среда

1-й завтрак Жидкая манная каша на молоке

2-й завтрак Овощное пюре с йогуртом

Обед Суп с куриными фрикадельками, вареный рис, рыбная паровая котлета

Полдник Пудинг из нежирного кальцинированного творога, йогурт

Ужин Картофельное пюре, паровая котлета, печеная тыква

На ночь Кефир 1%

Четверг

1-й завтрак Пудинг из кальцинированного творога, печеное яблоко

2-й завтрак Язык отварной, сухари.

Обед Рисовый суп на воде, котлета из телятины на пару, овощное пюре

Полдник Яблочное пюре с корицей

Ужин Рыба с овощами, приготовленные на пару

На ночь йогурт питьевой 1%

Пятница

1-й завтрак Каша молочная гречневая, галетное печенье

2-й завтрак Кисель из ягод, сухари

Обед Суп картофельный, вермишель цельнозерновая, отварная телятина

Полдник Омлет паровой, пюре морковное

Ужин Запеканка из овощей, котлета на пару

На ночь Кефир 1%

Суббота

1-й завтрак Каша молочная рисовая

2-й завтрак Омлет паровой

Обед Суп с фрикадельками, запеченные овощи, отварная рыба

Полдник Запеканка из нежирного творога

Ужин Филе курицы отварное, печеное яблоко

На ночь Йогурт питьевой

Воскресенье

1-й завтрак Каша из овсяных хлопьев на молоке

2-й завтрак Вареные кабачки с филе индейки на пару.

Обед Суп с вермишелью на воде, картофельное пюре, вареный кролик

Полдник Йогурт нежирный, галетное печенье

Ужин Тефтели рыбные, запеченные овощи

На ночь Кефир 1%

Рецепты:

Запеканка из обезжиренного творога. Ингредиенты – обезжиренный кисломолочный творог 500 г, яйца 2 шт., сметана нежирная 2 ст. л., мука пшеничная 3 ст. л., сахар 20 г, ванилин. Для приготовления диетической запеканки лучше выбирать творог с кремовой структурой. Сначала в творог добавить сахар, ванилин. перемешать, добавить яйца и полученную смесь взбить миксером. После этого добавить сметану, муку и перемешать. Выпекать 40 минут при 180 градусах.

Омлет паровой Ингредиенты: 2 яйца, 4 столовые ложки молока, соль по вкусу. Яйцо взбить вилкой. Добавить молоко, соль, перемешать. Поставить форму с полученной смесью на водяную баню на 15 минут.

Диагностика панкреатита

Программа обследования при подозрении на панкреатит включает в себя несколько этапов, которые помогают подтвердить предварительный диагноз и оценить степень поражения поджелудочной железы. Основные методы диагностики:

1. «Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови (для оценки уровня лейкоцитов, гематокрит)
• Биохимический анализ крови для определения уровня амилазы и липазы (ферментов поджелудочной железы), билирубина (общий и прямой), трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТ), белка и его фракций, липидов (холестерин, триглицериды), уровня глюкозы, кальция.
• Анализ мочи на определение панкреатической α-амилазы
• Копрограмма
• Анализ кала на определение панкреатической эластазы
   

При подозрении на другие причины панкреатита (аутоиммунные, локальные онкопроцессы) в план обследования могут быть включены другие лабораторные показатели».

2. Инструментальные методы:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ): позволяет выявить воспаление, отек поджелудочной железы, наличие камней в желчных протоках.
• Компьютерная томография (КТ): помогает оценить степень поражения поджелудочной железы и выявить возможные осложнения (псевдокисты, некрозы и т.п.).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): используется для детального осмотра поджелудочной железы и желчных протоков.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): позволяет выявить проблемы в желчных протоках и поджелудочном проливе».

Вопросы и ответы

1. «Сколько времени длится диета при панкреатите?»

Голодная (нулевая) диета при остром панкреатите длится 1-3 суток (по индивидуальным показателям может быть и дольше), после чего постепенно увеличивается объем пищи и список продуктов и блюд в рационе – в течение 2-3 мес.

2. «Можно ли есть борщ при панкреатите?»

В острой стадии панкреатита употреблять борщ не рекомендуется.

В стадии ремиссии заболевания – да, но при коррекции классической рецептуры приготовления и правил приема блюда:

• варить не на мясном бульоне;
• заменить белокочанную капусту на более нежные сорта, например, пекинскую;
• не использовать жарку овощей (заменить тушением), специи;
• есть борщ теплым, а не горячим;
• сметану к борщу выбирать с низким % жирности.
   

3. «Что пить натощак при панкреатите?»

• Воду: лучше всего употреблять теплую кипяченую или щелочную минеральную воду без газа. Рекомендуется пить маленькими глотками, медленно»;
• Травяные отвары: отвар шиповника: богат витаминами и способствует уменьшению воспаления, отвар ромашки: оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие»; овсяный отвар - способствует угнетению многих симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта в целом и нормализации работы поджелудочной железы, в частности».
   

Общий суточный объем свободной жидкости – 1,5-2 л.

Выводы

1. Основная причина возникновения панкреатита – пищевая (чрезмерное потребление алкоголя и жирной пищи);
2. Основной симптом – острая боль в верхней части живота;
3. Необходимо тщательное обследование (лабораторное и инструментальное) для верификации диагноза;
4. Диета при панкреатите играет критически важную роль в лечении и облегчении состояния организма;
5. Основные принципы диеты – мелкое питание (5-6 раз в день) небольшими порциями, способ приготовления – блюда отварные, приготовленные на пару, запеченные, механически измельченные. нежирные и легко перевариваемые продукты, исключение продуктов, стимулирующих секрецию пищеварительных органов, отказ от алкоголя;
6. Этапность диетического питания – от голодных дней до постепенного расширения рациона в течение 2-3 месяцев.

Редакторская группа

Елена Филимонова

Автор

Другие новости

18.10.2022

Боль в желудке: что делать?

16.04.2024

Коклюш (коклюш): симптомы, диагностика и лечение

05.06.2024

Норма сахара в крови и сахарный диабет и сахарный диабет