Діагностичний напрямок
Дисліпідемії
Загальна характеристика
Хронічна ішемічна хвороба серця (ІХС) — це клінічний синдром, зумовлений хронічним порушенням коронарного кровообігу внаслідок атеросклеротичного ураження коронарних артерій, що призводить до дисбалансу між потребою міокарда в кисні та його доставкою. Захворювання характеризується рецидивуючим перебігом та персистуючими симптомами ішемії міокарда, наявністю структурних і функціональних змін серця та/або об’єктивними доказами ішемії чи перенесеного ушкодження міокарда.
Комплекс №286 «Комплекс «Ішемічна хвороба серця, розширений» — лабораторне дослідження, що застосовується для оцінки порушень ліпідного обміну, стратифікації серцево-судинного ризику, раннього виявлення та моніторингу атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, а також контролю ефективності гіполіпідемічної терапії.
Показання для призначення
1. Скринінг та діагностика ІХС у пацієнтів з симптомами стенокардії напруження, підозорі на безбольову ішемію міокарда, перенесений інфаркт міокарда або гострий коронарний синдром у анамнезі.
2. Оцінка ризику розвитку серцево-судинних ускладнень у пацієнтів із серцево-судинними факторами ризику.
3. Моніторинг перебігу ІХС та ефективності антиангінальної та гіполіпідемічної терапії.
4. Визначення ризику розвитку інфаркту міокарда, інсульту або серцевої недостатності; стратифікація ризику при коморбідних станах (артеріальна гіпертензія, ХСН, хронічні запальні захворювання).
Маркер
Комплексно оцінює ризик розвитку атеросклерозу, ІХС та їх ускладнень.
Клінічна значущість
Комплекс дозволяє оцінити не лише стандартний ліпідний профіль, а й генетичний фактор ризику, який часто ігнорується, як-от Ліпопротеїн (а) — «найбільш атерогенний ліпопротеїн», що є незалежним маркером ІХС навіть при нормальному рівні ХС ЛПНЩ. На основі показників комплексу лікар може розрахувати 10-річний ризик серцево-судинних подій за найсучаснішими алгоритмами SCORE2 (для віку 40-69 років), SCORE2-ОР (70-89 років) або QRISK3. Додавання ТТГ та вчСРБ дозволяє виявити субклінічне запалення судин та тиреоїдну дисфункцію, які часто є додатковими факторами ризику прогресування ІХС та розвитку порушень ритму.
- Загальний холестерин (ЗХ, Total cholesterol , TC)
- Співвідношення Загальний холестерин/Холестерин ліпопротеїдів високої щільності
- Тригліцеріди (ТГ, Triglycerides, TGs)
- Холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ХС ЛПВЩ, High-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)
- Холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності (розрахунок)
- Холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ХС ЛПНЩ), Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)
- Холестерин не-ЛПВЩ (розрахунок)
- Ліпопротеїн (a), Lp(a), кількісний
- Глікований гемоглобін (HbA1c)
- С-реактивний білок високочутливий (вчСРБ)
- Тиреотропний гормон (ТТГ). Високочутлива, біотин-незалежна методика
До складу комплексу входять:
Правила підготовки
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Цільна ВК/ЕДТА HBA1C. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Система з ЕДТА без розподільного геля, 4,0 мл. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
