Діагностичний напрямок
Оцінка стану вуглеводного обміну
Загальна характеристика
HbA1C - біохімічний показник крові, що відображає середній вміст глюкози в крові за період до 3 місяців (за рахунок неферментативного приєднання глюкози до гемоглобіну еритроцитів, період життя яких становить 100-120 днів). У результаті реакції утворюється кілька варіантів глікованого гемоглобіну. Форма HbA1c кількісно переважає і дає більш тісну кореляцію зі ступенем вираженості цукрового діабету.
Присутній в крові і у здорових людей.
Показання для призначення
1. Діагностика порушень вуглеводного обміну (при рівні HbA1C?6,5% підтверджується діагноз цукровий діабет)
2. Моніторинг цукрового діабету (HbA1с дозволяє оцінити рівень компенсації цукрового діабету за 3 міс. )
3. Оцінка комплаєнтності пацієнта.
Маркер
Критерій ретроспективної оцінки рівня глікемії
Клінічна значущість
2. Моніторинг цукрового діабету (HbA1с дозволяє оцінити рівень компенсації цукрового діабету за 3 міс. )
Склад показників:
Глікований гемоглобін (%)
Діапазон вимірювань: від 3.5
Одиниця виміру: %
Референтні значення:
Глікований гемоглобін (ммоль/моль)
Діапазон вимірювань: від 14.8
Одиниця виміру: Мілімоль/моль
Референтні значення:
Середній рівень глюкози в крові
Одиниця виміру: Мілімоль на літр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Інтерференція:
- Карбаміліруванний гемоглобін (у пацієнтів з уремією), гідрохлортіазид, індапамід, морфін, пропранолол. «Хибне підвищення" може бути обумовлено високою концентрацією фетального гемоглобіну HbFМ (гемоглобіну новонароджених). Норма фетального гемоглобіну в крові дорослого - до 1%.
- «Хибне зниження» має місце при гострих та хронічних геморагіях, а також при станах, пов'язаних зі зменшенням життя еритроцитів. Примітка. Причинами скороченої тривалості життя еритроцита може бути гемолітична анемія або інші гемолітичні хвороби, серповидноклітинна анемія, вагітність, гемоглобінопатії
Інтерпретація:
- 1. Цукровий діабет та інші стани з порушеною толерантністю до глюкози.
2. Дефіцит заліза
3. Спленектомія - 1. Гіпоглікемія.
2. Гемолітична анемія
3. Кровотечі.
4. Переливання крові
