Діагностичний напрямок
Оцінка стану кальцієво-фосфорного обміну
Загальна характеристика
Дослідження дозволяє діагностувати та проводити моніторинг ефективності лікування гіпо-, гіперпаратиреозу
Показання для призначення
Діагностика гіпо-, гіперпаратиреозу. Моніторинг еіективності лікування гіпо-, гіперпаратиреозу.
Маркер
Маркер порушень функціональної активності прищитоподібних залоз та регуляції метаболізму кальцію і фосфору.
Клінічна значущість
- Кальцій іонізований
- Паратгормон (1-84) (ПТГ)
- Фосфор
До складу комплексу входять:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 72 год. Коментар: завжди окрема пробірка, матеріал потребує збереження анаеробних умов перед тестуванням.
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Паратгормон - Протисудомні засоби, кортизол, ізоніазид, літій, фосфати, верапаміл, рифампіцин, естрогени.
Кальцій іонізований - Зниження рН плазми, гідрохлортіазид (при тривалому застосуванні), літій.
Фосфор - Анаболічні стероїди, андрогени, бета-адрен - Циметидин, піндолол, пропранолол, оральні контрацептиви, ділтіазем, гентаміцин, гідроксид алюмінію, преднізолон, сульфат магнію, тіазиди, вітамін D.
Кальцій іонізований - Протисудомні засоби, даназол, фоскарнет, фуросемід (первинна дія), підвищення іонної сили і рН плазми.
Фосфор - Ацетазоламід, Албутерол, антациди, які містять алюміній, амінокислоти, анестетики, кальцитонін, карбамазепін, адреналін, естрамустин, фруктоза, глюкокортикоїди, глюкоза, гідрохлортиазид (тривале застосування), іфосфамід, інсулін, ізоніазид, пероральні контрацептиви, фенітоїн, сукральфат.
Інтерпретація:
- Паратгормон - Первинний гіперпаратиреоз, вторинний гіперпаратиреоз (наприклад, хронічна ниркова недостатність, гіповітаміноз Д, псевдогіпопаратиреоз), синдром Золінгера-Елісона, флюороз, травми спинного мозку, МЕН – синдроми, остеопороз.
Кальцій іонізований - Первинний гіперпаратиреоз, пухлини (підвищення може спостерігатися навіть при нормальних величинах кальцію загального), інтоксикація вітаміном D, ацидоз.
Фосфор - Ниркова недостатність, гіпопаратиреоз, псевдогіпопаратиреоз, респіраторний ацидоз, акромегалія, цукровий діабет, остеолітичні метастатичні пухлини кісток, мієлогенна лейкемія, саркоїдоз, інтоксикація вітаміном D, загоєння переломів, портальний цироз, легенева емболія Паратгормон - Гіпопаратиреоз (аутоіммунний, хірургічний), саркоїдоз, непаратиреоїдна гіперкальціємія, гіпертиреоз, синдром ДіДжорджи.
Кальцій іонізований - Первинний гіпопаратиреоз (обидві фракції Са), псевдогіпопаратиреоз, дефіцит магнію, вітаміну D; переливання цитратної крові, після великих травм, хірургічних втручань, при сепсисі, опіках, панкреатиті, множинній недостатності органів, після гемодіалізу.
Фосфор - Зниження всмоктування в кишечнику, зловживання алкоголем, респіраторний алкалоз, остеомаляція, стеаторея, нирковий канальцевий ацидоз, дефіцит гормону росту, грамнегативна бактеріальна септицемія, гіпокаліємія, сімейний гіпофосфатемічний рахіт.
