Діагностичний напрямок
Функціональний стан організму
Загальна характеристика
Фібротест - це комплекс розрахункових досліджень для визначення ступеня гістологічної активності при найбільш поширених формах патології печінки. Він в 95 - 99% випадків дозволяє отримати кількісну та якісну оцінку фіброзу і некрозапальних змін у печінці на всіх стадіях, незалежно від локалізації, що виключає можливість помилки при локальному дослідженні матеріалу, отриманого методом пункційної біопсії.
ФіброТест складається з 2-х розрахункових алгоритмів і виконується за результатами шести біохімічних показників крові: альфа-2-макроглобулін, гаптоглобін, аполіпопротеїн А1, гамма-глютамілтрансферази, загальний білірубін і АЛТ і з урахуванням статі і віку. Дослідження дозволяє діагностувати ступень тяжкості фіброзу печінки - Фібротест (FibroTest) і активність некро-запального процесу в печінці - Актитест (ActiTest).
Показання для призначення
1. Хронічний гепатит В, С.
2. Стеатоз і стеатогепатит різної етіології (алкоголь,цукровий діабет,надмірна вага,гіперхолестеринемія та ін.).
3. Динаміка контролю стану печінки і активності процесу при хронічних гепатитах.
4. Порушення обміну речовин.
Тест не проводиться у пацієнтів із трансплантованою печінкою
Маркер
Комплекс розрахункових досліджень для визначення ступеню гістологічної активності при найбільш поширених формах патології печінки.
Клінічна значущість
Визначення ступеню гістологічної активності при найбільш поширених формах патології печінки
- Білірубін загальний (tBIL)
- Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT) для BIO PREDICTIVE
- Гамма-Глутамінтранспептидаза (ГГТП, GGT)
- Аполіпопротеїн A1 (Apolipoprotein A1, Apo A1)
- Альфа-2-макроглобулін, нефелометрія
- Гаптоглобін (ГПТ,HPT), нефелометрія
До складу комплексу входять:
Правила підготовки
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 24 градусів, 24 год.
Інтерференція:
На результат можуть вплинути:
• Гостра форма вірусних гепатитів А чи В чи вірус Епштейн – Барра;
• гострий гепатит аутоімунної природи;
• медикаментозний гепатит;
• уроджені захворювання печінки (синдром Жильбера з високою гіпербілірубінемією);
• прийом інгібіторів протеаз (Індінавір, Атазанавір, Ритонавір та ін);
• прийом азатіоприну та рибавірину;
• наявність хронічного гемолізу (наприклад, у пацієнтів із протезом серцевого клапана);
• жовчнокам'яна хвороба з гострим холестазом;
• гепатонекроз;
• наявність гострого інфекційного захворювання дихальної системи чи нирок;
Інтерпретація:
Інтерпретацію результатів тесту проводить лікар з урахуванням анамнестичних, клініко-лабораторних та інструментальних даних. За наявності максимальних значень одного з показників інтерпретація результатів вимагає пильної уваги та обережності. У разі розбіжності між результатом біопсії і тестом, рекомендовано звернутися за консультацією до фахівця.
Причини цих розбіжностей можуть бути пов'язані як з хибністю тесту, так і хибністю біопсії: біопсія печінки має 35% варіабельності для однієї стадії фіброзу. Рівень АЛТ може бути заниженим у людей з дефіцитом вітаміну В6. Це не впливає на оцінку FibroTest, але може знижувати оцінку Actitest.
