Загальна характеристика

Інфекція, спричинена Clostridioides difficile (CDI), є однією з найпоширеніших причин антибіотик-асоційованої діареї та нозокоміальних інфекцій. Захворювання може варіювати від легкої водянистої діареї до тяжкого псевдомембранозного коліту, токсичного мегаколону, сепсису та смерті. Основним фактором вірулентності є продукція токсинів А та В токсигенними штамами бактерії.
Поширеність
•C. difficile є провідною причиною госпітальної інфекційної діареї;
•Найвищий ризик мають пацієнти після антибіотикотерапії, госпіталізації, люди старші 65 років та імуноскомпрометовані пацієнти;
•Останніми роками зростає кількість випадків позалікарняної CDI, навіть серед осіб без класичних факторів ризику.
Чому це дослідження важливе?
Основною причиною розвитку CDI є порушення нормальної кишкової мікробіоти, найчастіше після застосування антибіотиків. За цих умов C. difficile активно розмножується, а токсигенні штами починають продукувати токсини А і В, які ушкоджують слизову оболонку товстої кишки.
Складність діагностики полягає в тому, що:
•носійство C. difficile може бути безсимптомним;
•не всі штами продукують токсини;
•лише виявлення бактерії не завжди означає наявність захворювання.
Саме тому одночасне визначення GDH і токсинів А та В значно підвищує клінічну інформативність дослідження.

Не рекомендується тестувати сформований кал або безсимптомних носіїв, відповідно до міжнародних рекомендацій ( Laboratory Tests for the Diagnosis of Clostridium difficile https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7042017 , Comparative Evaluation of Three Immunoassays for the Simultaneous Detection of Clostridioides difficile Glutamate Dehydrogenase and Toxin A/B https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9145049/
Тест не призначається:
•Дітям до 1 року у зв'язку з високим відсотком хибнопозитивних результатів у цій віковій групі;
•Для контролю ефективності лікування, тому що у деяких пацієнтів ще тривалий час після клінічного одужання у калі виявляється токсин C.difficilе.

Тип біоматеріалу та способи взяття:

Тип БМ
кал

Вартість послуг «Взяття біоматеріалу» не входить у вартість досліджень і сплачується окремо.

Правила підготовки

кал

Умови підготовки (якщо інше не визначено лікарем):За 2 тижні Припинити прийом антибактеріальних, протигрибкових препаратів. Припинити прийом противірусних препаратів. За 24 години Припинити прийом препаратів місцевої дії – свічок, мазей і т. ін. Безпосередньо перед обстеженням Не вживати алкоголь. Не вживати продукти харчування, які посилюють бродіння в кишечнику. Не вживати продукти, що містять насіння. Для дослідження калу у дітей на грудному вигодовуванні правила прийому їжі та препаратів стосуються і мами, і немовляти.Важливо:У разі замовлення двох чи більше досліджень калу, зверніть увагу на необхідну кількість контейнерів.Особливості забору:Кал приймається тільки у спеціально призначених для збору біоматеріалу (калу або сечі) пластикових контейнерах з кришкою, які можна придбати в аптеках або отримати у будь-якому відділенні ДІЛА, завчасно сплативши послугу «Взяття зразків у стерильний контейнер 30 мл (для калу)». Рекомендовано: доставка зразку у відділення протягом 2 год при +2...+25°С (оптимально +2˚…+8˚С). З правилами збору та доставки біоматеріалу у відділення ознайомтесь в інструкції до дослідження у вкладенні.

Інструкція_кал для Clostridium difficile.pdf

У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження

Clostridium difficile (глутаматдегідрогеназа, токсин A, B), антиген у калі (якісне визначення)

Загальна характеристика

Тип біоматеріалу та способи взяття:

Правила підготовки