Загальна характеристика
Цитогенетичний аналіз клітин кісткового мозку(каріотип) або стандартне каріотипування клітин кісткового мозку, стандартна цитогенетика у метафазних пластинках - це дослідження, метою якого є оцінка кількості і структури хромосом клітин кровотворної тканини. Матеріал для кісткового мозку отримують шляхом аспірації кісткового мозку методом стернальної пункції або трепанобіопсії клубової кістки. Більшість пухлин кровотворної системи пов'язана з виникненням генетичних змін у гемопоэтической клітині, які призводять до її злоякісної трансформації і появи пухлинного клона. П Генетичні порушення специфічні для певного захворювання, тому їх виявлення вважається може впливати на прогноз певного захворювання, та бути достовірним діагностичним критерієм. Крім того, наявність деяких генетичних аномалій захворювання, його чутливість до тих або інших способів лікування і, відповідно, допомагає вибрати найкращу тактику ведення пацієнта і тактику терапії. Стандартне цитогенетичне дослідження клітин кісткового мозку є вивченням кількості і структури хромосом клітин і дозволяє виявити геномні(порушення у кількості хромосом) і хромосомні(зміни в їх структурі) мутації. Хромосоми - це структури в ядрі клітини, в яких компактно зібрана генетична інформація у вигляді ДНК. Коли клітина знаходиться в стані спокою, хромосоми упаковані в клітинному ядрі і візуально розрізнити їх одину від одної неможливо. Проте в одну з фаз поділу клітини, яка називається метафаза, хромосоми вибудовуються в одну площину в центрі клітини, формуючи так звану метафазную пластинку. Саме такі метафазні пластинки і вивчаються в процесі цитогенетичного дослідження. Кровотворні клітини кісткового мозку постійно діляться, тому частина з них під час узяття якраз знаходитиметься в метафазі свого ділення. Перевага такого методу цитогенетичного дослідження в тому, що воно не вимагає додаткових дій на клітини для стимуляції ділення і отримання метафаз. Після обробки біоматеріалу різними хімічними речовинами клітини фіксують на предметних стеклах і роблять забарвлення. Існує декілька методів забарвлення хромосом, кожен з яких дозволяє краще диференціювати ті або інші особливості їх будов . Проте в одну з фаз поділу клітини, яка називається метафаза, хромосоми вибудовуються в одну площину в центрі клітини, формуючи так звану метафазную пластинку. Саме такі метафазные пластинки і вивчаються в процесі цитогенетичного дослідження. Хромосоми аналізується як за допомогою мікроскопа, так і з використанням комп'ютерних аналітичних систем, які істотно підвищують якість і швидкість дослідження.
Каріотипування проводиться як мінімум на двадцяти добре забарвлених, повних метафазних пластинках з хорошим розкидом хромосом. Дослідник підраховує їх кількість і проводить оцінку структури кожній шляхом зіставлення двох аналогічних хромосом і порівняння їх з цитогенетичними картами.
Тип біоматеріалу та способи взяття:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| аспірат кісткового мозку | ||||
| венозна кров |
Правила підготовки пацієнта
аспірат кісткового мозку
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
аспірат кісткового мозку
Біоматеріал для дослідження: Аспірат кістк.мозку. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з натрій-гепарин (можливо літій-гепарин), min об'єм 1-2 мл кісткового мозку. ПреА обробка перед транспортуванням: пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 18 до 25 градусів, 24 год. Коментар: при кімнатній температурі влітку - до 20 год.
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Цільна ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з натрій-гепарин (можливо літій-гепарин), 3-5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 48 год.
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
