Бореліоз, Borrelia, антитіла IgM

Бореліоз (хвороба Лайма) – інфекційне захворювання, що передається через укуси іксодових кліщів та спричиняється бактеріями комплексу Borrelia burgdorferi sensu lato, зокрема B. burgdorferi sensu stricto, B. garinii, B. afzelii. Найчастіше інфікування відбувається у весняно-літній період, під час активності кліщів.

Антитіла до бореліозу
Після зараження імунна система починає синтезувати антитіла. Імуноглобуліни класу IgM з’являються першими – зазвичай через 2-3 тижні після інфікування, досягають максимальних значень приблизно через 4-6 тижнів і з часом знижуються. Антитіла IgG формуються пізніше та можуть зберігатися тривалий час.

Антитіла до бореліозу IgM норма
Визначення IgM є доцільним для діагностики ранніх та гострих форм бореліозу, однак у перші тижні захворювання результат може бути негативним, тому за наявності клінічних симптомів рекомендоване повторне тестування. Для підтвердження результатів скринінгового серологічного дослідження застосовується двоетапний підхід із використанням імуноблоту.

• дорослим і дітям із факторами ризику інфікування Borrelia, зокрема після укусу кліща, а також людям, які проживають або перебували в регіонах, ендемічних щодо бореліозу;
• людям, чия професійна або побутова діяльність пов’язана з перебуванням на природі: ліси, парки, поля;
• дітям, які часто перебувають на відкритих територіях: прогулянки, табори, туристичні заходи.
  
  

• не раніше ніж через 2-4 тижні після укусу або ймовірного контакту з кліщами;
• при симптомах ранньої стадії бореліозу: підвищена втомлюваність, лихоманка, озноб, головний біль, біль у м’язах і суглобах;
• для лабораторного підтвердження клінічного діагнозу Лайм-бореліозу;
• у межах диференційної діагностики захворювань із подібною клінічною картиною;
• як перший етап у межах двоетапного серологічного підходу з подальшим підтвердження за допомогою методу Western blot IgM.
  
  

• виявити антитіла IgM як серологічний маркер недавнього або поточного інфікування Borrelia;
• підтвердити або виключити діагноз Лайм-бореліозу у поєднанні з клінічними даними;
• визначити доцільність подальших серологічних методів діагностики (IgG, Western blot);
• сформувати подальшу діагностичну та лікувальну тактику.

Примітка: серологічні тести можуть бути негативними в перші 2-3 тижні після інфікування, оскільки антитіла ще не сформувалися. Антитіла IgM можуть зберігатися тривалий час і не завжди свідчать про активну інфекцію, тому результати слід інтерпретувати лише в контексті клінічної картини.

Позитивний результат IgM не є самостійним підтвердженням активного бореліозу і потребує обов’язкової клінічної кореляції та підтвердження специфічнішими тестами. Дослідження не використовується для оцінки ефективності лікування.