Діагностичний напрямок
Оцінка репродуктивного здоров'я
Загальна характеристика
Є ряд факторів, що впливають на рівень статевих гормонів і менструальну та репродуктивну здатність жінки:
- репродуктивний потенціал жінки;
- вплив чисельних факторів на гіпоталамус і гіпофіз (рівень пролактину, стрес, прийом ліків, навколишнє середовище, тощо).
Менструальний цикл є відображенням жіночого репродуктивного та загального здоров'я. Основні характеристики/критерії нормального менструального циклу:
- кількість днів між першим днем однієї менструації і першим днем наступної складає 24-38 днів;
- менструації проходять регулярно, їх тривалість не перевищує 8 днів;
- між менструаціями відсутні кров'янисті виділення;
- об'єм менструальної кровотечі не завдає негативного впливу на повсякденне життя жінки (немає потреби змінювати гігієнічний матеріал вночі, не порушене самопочуття).
Для дослідження використовується біотин-незалежна технологія імуноаналізу. Це виключає хибні результати внаслідок вживання біотину в складі поширених вітамінних комплексів і харчових добавок.
Показання для призначення
Для первинного обстеження та встановлення гормональних порушень при порушенні менструального циклу чи відсутності вагітності.
Маркер
Маркер стану системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчинки, гіперпролактинемії.
Клінічна значущість
Результати досліджень дозволять визначити тип овуляторної дисфункції, діагностувати гіперпролактинемію.
- Естрадіол (E2)
- Лютеїнізуючий гормон (ЛГ)
- Пролактин (з додатковим розведенням в разі перевищення верхньої межі лінійності тест-системи)
- Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)
До складу комплексу входять:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Рівень ФСГ підвищують: Циметидин, кломіфен, дигітліс, леводопа, кетоконазол, аналоги гонадоліберина в перші дні терапії, антиестрогени, інгібітори ароматаз.
Рівень ЛГ підвищує: Протисудомні засоби, кломіфен, налоксон, спіронолактон, малі дози естрогенів
Рівень Пролактину підвищують: Антигістамінні препарати, антипсихотичні засоби (в тому числі галоперидол, локсапін, молиндон), аргінін, комбіновані гормональні контрацептиви, естрогени, лабеталол, метоклопрамід, інгібітори МАО, опіати, резерпін, трициклічні антидепресанти, верапаміл Рівень естрадіолу підвищує:Кломіфен, діазепам, глюкокортикоїди, ампіцилін, препарати естрогенів, фенотіазини, тетрацикліни - Рівень ФСГ знижують: Кортикостероїди, естрогени, комбіновані гормональні контрацептиви, аналоги гонадоліберина (на тлі терапії, що триває), фенотіазини, мегестрол
Рівень ЛГ знижують: Дигоксин, аналоги гонадоліберина, коли їх прийом триває, мегестрол, комбіновані гормональні контрацептиви, фенотіазини, прогестерон, великі дози естрогенів
Рівень Пролактину знижують:
Клонідин, дофамін, дофаміноміметики, алкалоїди ріжків маткових, леводопа
Рівень естрадіолу знижують: Комбіновані гормональні контрацептиви, мегестрол, агоністи гонадоліберина, коли їх прийом триває
Інтерпретація:
- Зміна значень одного з показників свідчить про порушення функції гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі та вимагає подальшого дообстеження
- Зміна значень одного з показників свідчить про порушення функції гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної осі та вимагає подальшого дообстеження