Діагностичний напрямок
Дисліпідемії
Загальна характеристика
Хронічна ішемічна хвороба серця (ІХС) — це клінічний синдром, зумовлений хронічним порушенням коронарного кровообігу внаслідок атеросклеротичного ураження коронарних артерій, що призводить до дисбалансу між потребою міокарда в кисні та його доставкою. Захворювання характеризується рецидивуючим перебігом та персистуючими симптомами ішемії міокарда, наявністю структурних і функціональних змін серця та/або об’єктивними доказами ішемії чи перенесеного ушкодження міокарда.
Комплекс №285 «Комплекс «Ішемічна хвороба серця, базовий» — лабораторне дослідження, що застосовується для оцінки порушень ліпідного обміну, стратифікації серцево-судинного ризику, раннього виявлення та моніторингу атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, а також контролю ефективності гіполіпідемічної терапії.
Показання для призначення
1. Скринінг та діагностика ІХС у пацієнтів з симптомами стенокардії напруження, підозорі на безбольову ішемію міокарда, перенесений інфаркт міокарда або гострий коронарний синдром у анамнезі.
2. Оцінка ризику розвитку серцево-судинних ускладнень у пацієнтів із серцево-судинними факторами ризику.
3. Моніторинг перебігу ІХС та ефективності антиангінальної та гіполіпідемічної терапії.
4. Визначення ризику розвитку інфаркту міокарда, інсульту або серцевої недостатності; стратифікація ризику при коморбідних станах (артеріальна гіпертензія, ХСН, хронічні запальні захворювання).
5. Планування оперативних втручань у пацієнтів із фактором ризику ІХС.
Маркер
Комплексно оцінює ризик розвитку атеросклерозу, ІХС та їх ускладнень.
Клінічна значущість
Комплекс дозволяє оцінити не лише стандартний ліпідний профіль, а й генетичний фактор ризику, який часто ігнорується, як-от Ліпопротеїн (а) — «найбільш атерогенний ліпопротеїн», що є незалежним маркером ІХС навіть при нормальному рівні ХС ЛПНЩ.
На основі показників комплексу лікар може розрахувати 10-річний ризик серцево-судинних подій за найсучаснішими алгоритмами SCORE2 (для віку 40-69 років), SCORE2-ОР (70-89 років) або QRISK3.
- Загальний холестерин (ЗХ, Total cholesterol , TC)
- Співвідношення Загальний холестерин/Холестерин ліпопротеїдів високої щільності
- Тригліцеріди (ТГ, Triglycerides, TGs)
- Холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ХС ЛПВЩ, High-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)
- Холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності (розрахунок)
- Холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ХС ЛПНЩ), Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)
- Холестерин не-ЛПВЩ (розрахунок)
- Ліпопротеїн (a), Lp(a), кількісний
- Глікований гемоглобін (HbA1c)
До складу комплексу входять:
Правила підготовки
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Біоматеріал для дослідження: Цільна ВК/ЕДТА HBA1C. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Система з ЕДТА без розподільного геля, 4,0 мл. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
