Діагностичний напрямок
Гострий коронарний синдром
Загальна характеристика
При інфаркті міокарду (ІМ) надходження КК-МВ з пошкоджених міоцитів в сироватку випереджає інші ферменти (через 2 - 4год після гострого нападу, максимум через 24 - 36год., вміст ферменту в крові перевищує нормальні величини в 5 - 20 разів).
Якщо в перші години ІМ проводиться тромболітична терапія, пік активності може з'явитися раніше. Порівняно швидко повертається до норми (3 - 6 діб).
Показання для призначення
1. Діагностика інфаркту міокарда.
2. Контроль перебігу ІМ і оцінка динаміки процесу некротизаціі.
Маркер
Ранній маркер інфаркту міокарда, повторного інфаркту міокарда.
Маркер пошкодження міокарду.
Клінічна значущість
2. Обстеження при госпіталізації пацієнта з гострим болем у грудях і підозрі повторного ІМ (якщо початковий рівень тропоніну був підвищений).
Склад показників:
Креатинкіназа МВ-фракція
Діапазон вимірювань: 0.18 - 30000
Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Плазма ВК/ Li-He. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер літій-гепарин з гелем, 4,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Бронхолітики, броміди, барбітурати, препарати, що активують фермент (преднізолон), фізичне навантаження.
Інтерпретація:
- Інфаркт міокарду. Хірургічні операції, травми м'язів, дегенеративні та запальні процеси в м'язах (особливо при прогресуючій міопатії - збільшення в 50 разів і більше), токсичні ураження м'язів (алкогольне отруєння, чадний газ, героїн, амфетаміни), метаболічні ураження м'язів (гіпотиреоз, гіпокалемія, фосфатемія, гіперосмолярні стани, глікогеноз), гіпоксичні ураження м'язів (шок, периферична емболія, гіпотермія, тетанія, злоякісна гіпертермія), психічні захворювання, радіотерапія грудної області.
