Рак шийки матки: симптоми, діагностика та лікування

1. Вступ
2. Що таке рак шийки матки?
3. Ознаки та симптоми раку шийки матки
4. Симптоми 1 стадії раку шийки матки
5. Чому виникає рак шийки матки? Основні причини розвитку раку шийки матки
6. Стадії раку шийки матки
7. Як виглядає рак шийки матки?
8. Діагностика раку шийки матки
9. Класифікація раку шийки матки
10. Чи виліковний рак шийки матки?
11. Профілактика
12. Як ДІЛА може допомогти вам чи вашим близьким?
13. Питання та відповіді

Вступ

Турбота про здоровʼя жінки є надзвичайно важливою складовою її життя. Регулярні медичні огляди, профілактика хвороб, доступ до сучасної медичної допомоги, дотримання здорового способу життя та знання свого організму сприяє зниженню ризику розвитку хвороб та покращенню якості життя.

Рак шийки матки є одним із найпоширеніших онкологічних захворювань серед жінок. Щорічно у світі діагностується понад 500 000 нових випадків цього захворювання, причому близько 300 000 жінок помирає від нього. В Україні рак шийки матки посідає друге місце серед злоякісних новоутворень жіночої статевої системи.

Шийка матки – це нижня частина матки, яка з’єднує її з піхвою. Вона виконує важливу функцію під час менструації та пологів, а також є захисним бар’єром від інфекцій.

Що таке рак шийки матки?

Рак шийки матки – це злоякісне новоутворення, що виникає в епітеліальних клітинах шийки матки. Цей тип раку розвивається поступово, проходячи через стадії передракових змін, які можуть тривати кілька років.

Ознаки та симптоми раку шийки матки

На початкових стадіях рак шийки матки може не проявляти жодних симптомів, що ускладнює його ранню діагностику. Проте, з розвитком хвороби можуть з’являтися наступні симптоми:

До основних симптомів раку шийки матки належать:

1. Аномальні вагінальні кровотечі: кровотечі між менструаціями, кровотечі після статевого акту, кровотечі після менопаузи, більш важкі або тривалі менструації.
2. Виділення з піхви: водянисті або кров’янисті виділення з неприємним запахом; містять сліди крові або мають незвичний колір.
3. Тазовий біль: постійний або періодичний біль у нижній частині живота або в тазу, що може посилюватися під час статевого акту.
4. Біль або дискомфорт під час статевого акту (диспареунія).
    

Інші можливі симптоми:

• Проблеми з сечовипусканням: дискомфорт, біль або кров у сечі.
• Збільшення частоти сечовипускання або відчуття постійного бажання сечовипускання.
• Набряки ніг: в більш пізніх стадіях рак може викликати набряки ніг через утворення метастазів.
   

Важливо пам’ятати, що ці симптоми можуть бути пов’язані з іншими, менш серйозними захворюваннями. Якщо ви помітили будь-які з цих симптомів, необхідно звернутися до лікаря для детального обстеження.

Симптоми 1 стадії раку шийки матки

Симптоми 1 стадії раку шийки матки можуть бути малопомітними або зовсім відсутніми, що ускладнює діагностику на ранніх етапах. Однак деякі ознаки можуть вказувати на розвиток захворювання. Наприклад:

• кров’янисті виділення між менструаціями;
• біль під час статевого акту, що може свідчити про патологічні зміни в тканинах шийки матки;
• підвищена кількість виділень або зміна їх кольору та запаху може також бути ознакою патології.
   

На ранніх стадіях рак шийки матки часто виявляється випадково під час гінекологічного огляду або за результатами пап-тесту (цитологічного дослідження). Регулярні обстеження у гінеколога є важливими для своєчасної діагностики та лікування.

Чому виникає рак шийки матки? Основні причини розвитку раку шийки матки

Основною причиною раку шийки матки є інфекція, спричинена вірусом папіломи людини (ВПЛ). ВПЛ є дуже поширеним вірусом, який передається статевим шляхом. Більшість людей інфікуються ВПЛ протягом життя, але не у всіх розвивається рак шийки матки.

До основних причин розвитку раку шийки матки належать:

• інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ): це найголовніший фактор ризику, особливо штами ВПЛ 16 і 18;
• куріння (підвищує ризик розвитку раку шийки матки);
• ослаблений імунітет: люди з ослабленим імунітетом, наприклад, через ВІЛ, мають більший ризик;
• довготривале використання оральних контрацептивів може збільшити ризик захворювання;
• ранній початок статевого життя і різні сексуальні партнери підвищують ризик інфікування ВПЛ.

Стадії раку шийки матки

1 стадія раку шийки матки - Рак обмежується шийкою матки

2 стадія раку шийки матки - Рак поширюється за межі шийки матки, але не досягає стінок тазу або нижньої третини піхви

3 стадія раку шийки матки - Рак поширюється до стінок тазу або нижньої третини піхви

4 стадія раку шийки матки - Рак поширюється за межі тазу або до інших органів

Рак шийки матки 1 стадії характеризується тим, що пухлина обмежена лише шийкою матки і не поширилася за її межі. Лікування в цьому випадку часто ефективне, зазвичай складається з хірургічного втручання або радіотерапії.

Рак шийки матки 2 стадії означає, що пухлина поширилася за межі шийки матки, але не досягла стінок тазу або нижньої третини піхви. Лікування зазвичай складається з хірургічного втручання, радіотерапії та/або хіміотерапії.

Рак шийки матки 3 стадії характеризується поширенням пухлини на нижню третину піхви або до стінок тазу. Це вже серйозний етап, де може бути втручання в сусідні органи. Лікування зазвичай складається з комбінацій хірургічного втручання, радіотерапії і хіміотерапії для знищення ракових клітин та контролю за хворобою.

Рак шийки матки 4 стадії є найбільш агресивним етапом, коли пухлина розповсюджується на сусідні органи або метастазує на віддалені ділянки тіла. Лікування спрямоване на полегшення симптомів і підтримку якості життя, оскільки повне вилікування на цьому етапі вкрай рідке.

Як виглядає рак шийки матки?

Злоякісні новоутворення шийки матки можуть виглядати як виразки, вузли або розростання на поверхні шийки матки. Вони можуть бути видимими під час огляду у лікаря або під час проведення кольпоскопії.

Діагностика раку шийки матки

Діагностика раку шийки матки складається з кількох методів:

• Пап-тест (цитологічний аналіз): дозволяє виявити передракові зміни та ранні стадії раку;
• Дослідження на ВПЛ: визначає наявність високоризикових штамів ВПЛ;
• Комплексне дослідження від лабораторії ДІЛА «Високочутливий скринінг раку шийки матки», до якого входять і пап-тест, і ВПЛ, аби зекономити ваш час та сили;
• Кольпоскопія: детальний огляд шийки матки за допомогою спеціального мікроскопа;
• Біопсія: взяття зразка тканини для мікроскопічного дослідження;
• УЗД, МРТ, КТ: використовуються для визначення стадії та поширення раку.
   

Класифікація раку шийки матки

Рак шийки матки класифікується за типом клітин, з яких він розвивається:

• Плоскоклітинний рак: найбільш поширений тип, розвивається з плоских епітеліальних клітин. Плоскоклітинний рак шийки матки ступеня G2 (помірно диференційований) є злоякісним новоутворенням, що походить з плоскоклітинного епітелію шийки матки. Цей ступінь означає, що ракові клітини мають помірний ступінь подібності до нормальних клітин, зберігаючи деякі їхні характеристики, але вже мають ознаки злоякісності. Плоскоклітинний рак шийки матки ступеня диференціації G3 є високоградаційним раком. Це означає, що ракові клітини мають мало подібностей до нормальних клітин епітелію, що може свідчити про більшу агресивність захворювання. Лікування складається з хірургічного втручання, радіотерапії, хіміотерапії або комбінації цих методів для боротьби з пухлиною.
• Аденокарцинома: розвивається з залозистих клітин.
• Рідкісні типи: аденосквамозна карцинома, дрібноклітинний рак тощо.

Рак шийки матки можна поділити на інвазивний і неінвазивний типи:

• Неінвазивний рак шийки матки: клітини раку знаходяться тільки на поверхні шийки матки, не проростають у глибину тканин шийки матки і не розповсюджуються на інші частини організму.
• Інвазивний рак шийки матки: ракові клітини проникають у глибину тканин шийки матки і можуть поширюватися на сусідні органи та віддалені місця в тілі через метастази. Інвазивний рак шийки матки потребує більш інтенсивного лікування, такого як хірургічне втручання, радіотерапія або хіміотерапія.

Чи виліковний рак шийки матки?

Рак шийки матки виліковний, особливо на ранніх стадіях. Лікування складається з хірургічного втручання, радіотерапії, хіміотерапії або їх комбінації. Прогноз залежить від стадії захворювання, загального стану пацієнтки та ефективності проведеного лікування.

Профілактика

Рак шийки матки є серйозним захворюванням, проте його можна попередити за допомогою кількох ефективних заходів профілактики. Найважливішим є вакцинація проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), який є основною причиною цього виду раку. Вакцинація рекомендується як жінкам, так і чоловікам у віці від 9 до 26 років.

Регулярні скринінгові обстеження, такі як пап-тест (мазок Папаніколау) та аналіз на ВПЛ є важливими для виявлення передракових станів та їх своєчасного лікування. Жінкам рекомендується починати скринінги з 21 року і проводити їх кожні три-п’ять років, залежно від віку та результатів попередніх обстежень.

Також важливо дотримуватися здорового способу життя, в тому числі відмову від паління, підтримку здорової ваги та зменшення вживання алкоголю. Зниження кількості сексуальних партнерів та використання бар’єрних методів контрацепції може знизити ризик інфікування ВПЛ.

Як ДІЛА може допомогти вам чи вашим близьким?

Лабораторія ДІЛА пропонує комплексні обстеження для ранньої діагностики та профілактики раку шийки матки. У нас ви можете здати пап-тест, дослідження на ВПЛ, спеціальні комплекси обстежень для скринінгу раку шийки матки та інші необхідні дослідження. Ми гарантуємо вам точність досліджень, а фахівці лабораторії ДІЛА зможуть надати рекомендації щодо подальших кроків.

Питання та відповіді

Як швидко розвивається рак шийки матки?

Рак шийки матки розвивається поступово, від передракових змін до інвазивного раку може пройти кілька років. Вчасне виявлення та лікування передракових змін значно знижує ризик розвитку раку.

Чи видно на узд рак шийки матки?

УЗД може виявити зміни в структурі шийки матки та наявність новоутворень, але не завжди є достатньо інформативним для діагностики раку. Для точного діагнозу необхідні інші методи, такі як пап-тест або біопсія.

Чи може хвороба протікати безсимптомно?

Так, на ранніх стадіях рак шийки матки може не проявляти жодних симптомів. Тому регулярні гінекологічні огляди є надзвичайно важливими для раннього виявлення захворювання.

Скільки живуть з раком шийки матки?

Прогноз залежить від стадії захворювання на момент діагностики. На ранніх стадіях рак шийки матки виліковний, і багато жінок живуть довге та здорове життя після лікування. На пізніх стадіях прогноз гірший, але сучасні методи лікування можуть значно продовжити життя та покращити його якість.