Діагностичний напрямок
Онкоскринінги
Загальна характеристика
Пап-тест - скринінгове цитологічне дослідження раку шийки матки. Пап-тест методом рідинної цитології (технологія SurePath BD) - сучасна та найбільш ефективна автоматизована методика, рекомендована FDA (США) та директивами СЕ. Порівняно з традиційною цитологією Пап-тест методом рідинної цитології (технологія SurePath BD) дає змогу:• збільшити на 64,4% виявлення HSIL (дисплазій середнього та важкого ступенів ураження) та на 107 % рівень виявлення LSIL (дисплазій легкого ступеню)• знизити на 58% кількість незадовільних цитологічних препаратів • покращити на 75% диференціювання процесів запалення та слабко вираженої дисплазії (ASCUS)• при одномоментному заборі біологічного матеріалу провести 2 дослідження: цитологічне та ДНК ВПЛ. Підготовлений за даною технологією препарат – це максимально збережена популяція забарвлених за методом Папаніколау клітин, представлених на склі у колі діаметром 13 мм. При застосуванні цього методу якісна візуалізація епітеліальних клітин для аналізу забезпечується методом подвійного клітинного збагачення (в результаті - зниженням кількості лейкоцитів, еротрицитів, слизу, продуктів запалення в препараті) та отриманням моношару клітин.
Показання для призначення
1. Скринінг раку шийки матки серед жінок у віці від 18 до 60 років (Уніфікованій клінічний протокол первинної, вторінної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Дисплазія шийки матки. Рак шийки матки». - МОЗ України - 02.04. 2014. Коментарі: протоколом регламентовані - цитологічний скринінг і вік жінок, що підлягають скринінгу)2. При наявності візуальних і кольпоскопічних змін на шийці матки3. Контроль ефективності лікування
Маркер
Маркер морфологічних (атипових) змін в епітелії шийки матки різного характеру та ступеню ураження
Клінічна значущість
Виконання можливе на біоматеріалах:
Правила підготовки пацієнта
У/г забір. Стандартні умови: Протягом робочого дня МЛ "ДІЛА". Урогенітальний забір: Протягом 2-х діб перед забором матеріалу не застосовувати препаратів місцевого значення (свічки, спринцювання і ін.), утриматися від статевих контактів Важливо: Забір здійснюється до бі- / мануального огляду гінеколога, розширеного кольпоскопічного дослідження. Оптимально (при 28-денному менструальному циклі) на 10-20 день менструального цикла.Ви можете додати дане дослідження в кошик на цій сторінці
Інтерференція:
- Якість цитологічних препаратів значно погіршується, якщо мазки беруть протягом доби після введення в піхву медикаментів, статевих відносин, спринцювань.
Інтерпретація:
- ASC (Atypical squamous cells) - атипія плаского епітелію: • ASCUS (Atypical squamous cells of undetermined significance) - атипія плаского епітелію неясного значення; • ASC-H (Atypical squamous cells - can not exclude high grade SIL) - атипія плаского епітелію, яка не виключає HSIL; • LSIL (Low grade squamous intraepithelial lesion) - плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження низького ступеня; • HSIL (High grade squamous intraepithelial lesion) - плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження високого ступеня; • CIS (carcinoma in situ) - карцинома in situ; • AG-US (atypical glandular cells of undetermined significance) - атипія залозистого епітелію неясного значення; • AIS (endocervical adenocarcinoma in situ) - ендоцервікальна карцинома in situ.
- NILM – відсутність внутрішньоклітинного ураження або злоякісності
