Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST)

Определение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) необходимо для диагностики заболеваний печени, сердца и мышечной системы. 

Контролировать уровень АСТ нужно:

• людям с подозрением на заболевание печени: при желтухе, болях в правом подреберье, ощущении тяжести в печени, общей слабости;
• людям с хроническими заболеваниями печени: цирроз, гепатит, жировой гепатоз;
• людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями помогает диагностировать инфаркт миокарда или его последствия;
• людям с заболеваниями мышц: миопатиями, мышечными дистрофиями или после травм;
• людям с зависимостью от алкоголя для оценки поражения печени.
  
  

• при плановых профилактических обследованиях ежегодно, особенно при риске заболеваний сердца и печени;
• при симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, стенокардия, миокардит, травмы сердечной мышцы, хроническая сердечная недостаточность;
• при симптомах со стороны пищеварительной системы: заболевания печени (алкогольные или жировые гепатозы, вирусные гепатиты, цирроз, желтухи, токсическое поражение и др.), болезни поджелудочной железы (хронический панкреатит, панкреонекроз), болезни желчевыводящих путей (застой желчи через конкременты);
• перед и во время лечения препаратами с гепатотоксическим эффектом;
• при подготовке к любым сложным операциям и диагностическим процедурам: например, ангиокардиографии;
• для оценки функции печени при онкологических заболеваниях.
  
  

Характер повреждения заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы.

Обычно уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ) оценивается в комплексе с аланинаминотрансферазой (АЛТ), что является важным инструментом для диагностики и мониторинга заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы. Вот как эти показатели оцениваются вместе:

Норма уровней АЛТ и АСТ: оба фермента есть в клетках печени, но АСТ также содержится в сердечной мышце, скелетных мышцах и почках.

Уровни выше нормы: значительные повышения обоих ферментов могут сигнализировать о остром повреждении печени или сердца, что требует немедленной медицинской помощи.

АСТ > АЛТ: может указывать на сердечный приступ или повреждение мышц. Также этот результат наблюдается при алкогольных поражениях печени.

АЛТ > АСТ: может указывать на поражение печени, например при гепатите, циррозе или жировой дистрофии печени. Потому что АЛТ больше характерен именно для печени.

Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ): помогает отличить разные заболевания. В норме коэффициент составляет примерно 1,3-1,5. Повышение коэффициента более 2 может свидетельствовать об алкогольной болезни печени или сердечных проблемах. Коэффициент менее 1 может указывать на вирусный гепатит или другие хронические заболевания печени.