Гиперандрогения – причина проблем с кожей и признак проблем со здоровьем

Угревая сыпь (или акне), чрезмерный рост или выпадение волос (гирсутизм, алопеция) - частая причина обращения женщин за консультацией врача.

Это правильно, ведь, чаще всего, причиной этих симптомов является гиперандрогения - чрезмерный уровень мужских половых гормонов или повышенная чувствительность к ним кожи и волосяных фолликулов.

Существуют различные виды гиперандрогении:

• Истинная, когда яичники и/или надпочечники образуют избыточное количество андрогенов;
• Транспортная, когда в крови много несвязанной с белком, а значит биологически активной формы андрогенов;
• Тканевая/периферическая, когда ферменты, которые превращают неактивные формы андрогенов в активные работают с удвоенной силой, или когда ткани (кожа) чрезмерно чувствительны к андрогенам. Вот почему анализы не всегда показывают высокие уровни тестостерона при акне и гирсутизме.

Распространенным заболеванием, которое сопровождается гиперандрогенией, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При СПКЯ в разном соотношении могут быть все разновидности гиперандрогении, перечисленные выше. Также важно знать, что у женщин с СПКЯ часто бывает избыточный вес (а именно висцеральное ожирение, когда жир откладывается преимущественно в брюшной полости), от которого трудно избавиться из-за наличия эндокринно-обменных нарушений. Эти нарушения могут быть диагностированы с помощью современных анализов Программа 172 "Избыточный вес: скрининг эндокринно-обменных причин", на основе результатов которых врач разрабатывает индивидуальный план нормализации веса.

Значительно реже встречаются обусловленные генами заболевания надпочечников, которые сопровождаются гиперандрогенией а также гормонпродуцирующие опухоли. Кроме этого, гиперандрогения может быть следствием других гормональных нарушений.

Современные лабораторные исследования Программа 103 "Прояви причину проблем с кожей" позволяют выявить причины и степень сложных форм гиперандрогении или негормональных причин проблем с кожей Программа 166 "Определи причину проблем с кожей - расширенный скрининг" и помогают врачу подобрать наиболее оптимальный вариант лечения для каждой женщины.

Каковы современные подходы к лечению гиперандрогении у женщин? – Наиболее рациональный подход - одновременно воздействовать и на причину (гормоны и их рецепторы), и на последствия (местные, косметические процедуры).

В Европейских рекомендациях косметические процедуры являются первой линией помощи при умеренных проявлениях гиперандрогении. При этом консультация врача является обязательной, поскольку позволяет:

• исключить опухолевый генез ГА,
• прямо или косвенно повлиять на причину,
• а главное, в случае СПКЯ проинформировать женщину о типичных для этой болезни осложнениях, которые развиваются с возрастом (диабет беременности, диабет 2 типа, повышенное артериальное давление).

Гиперандрогения - причина не только косметических проблем, но и признак системных гормональных нарушений, разрушительное воздействие которых на организм женщины проявляется с возрастом. Поэтому чрезвычайно важна их ранняя профилактика.

Источники: Recommendations from the International Evidence-Based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome.” Human Reproduction 33(9):1602–18

Другие новости

24.12.2024

Заботьтесь о здоровье! Приглашаем в новое отделение ДІЛА в Житомире!

23.12.2024

График работы в праздничные дни

16.12.2024

Рядом, чтобы заботиться о важном! Встречайте новое отделение ДІЛА в Киеве!