горячая линия для пациентов
icon
0 800 217 887
7:00 - 20:00
Консультация врача для пациентов
icon
0 800 219 696
7:00 - 20:00
горячая линия для врачей
icon
0 800 752 180
7:00 - 20:00
Многоканальный телефон для жителей города Киев

Комплекс №3 "Диагностика гипотиреоза как причины гиперпролактинемии и галактореи"

Вернуться

Общая характеристика

Исследование позволяет исключить гипотиреоз как причину галактореи. У некоторых пациентов, страдающих первичным гипотиреозом, наблюдается умеренная гиперпролактинемия. Длительное течение заболевания без лечения или неадекватное лечение первичного гипотиреоза может вызвать гиперплазию гипофиза, имитирующую опухоль. Гиперпролактинемия и увеличение гипофиза вследствие нарушения функции щитовидной железы могут быть обратимыми при назначении L-тироксина что может также снизить стимуляцию лактотрофов Тиреотропин-рилизинг гормоном.

Показания для назначения

1. Галакторея и повышение уровня пролактина (как следствие гипотиреоза).
2. Дифференциальная диагностика причин нарушений менструального цикла, бесплодия, невынашивания, гирсутизма.

Маркер

ТТГ - маркер функционального состояния гипофиза и щитовидной железы. Т4 своб. - маркер функционального состояния щитовидной железы. Пролактин - маркер гормональной активности гипофиза (лактотрофов) и эктопических очагов секреции пролактина (встречается редко).

Клиническая значимость

Диагностика гипотиреоза как причины галактореи

Правила подготовки пациента

венозная кровь

Условия подготовки (если иное не определено врачом):За 3 дня Исключить ангиографию с контрастом Флуоресцеин. Прекратить прием препаратов биотина, поливитаминов, биодобавок для волос, ногтей, кожи. За 24 часа исключить физические нагрузки и стрессы. За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

венозная кровь

Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.

Интерференция:

  • Уровень ТТГ повышают: Амиодарон, бензеразид, галоперидол, литий, анальгин, бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), кальцитонин, метоклопрамид, ловастатин, метимазол, морфин, фенотиазины, рифампицин, 131I , физическая нагрузка.
    Уровень Т
  • Уровень ТТГ понижают: Бромкриптин, карбамазепин, кортикостероиды, допамин, гепарин (в/в введение), леводопа, фентоламин, соматостатин, октреотид, тироксин, трийодтиронин, йодиды, бета-адреномиметики, наличие аутоантител к ТТГ. Интерференция между применением контраста для ангиографии флуоресцеина и величинами определяемых в образцах крови Тиреотропного гормона в случае, если забор этих образцов произошел в период времени до 72 часов после введения контраста. В образцах крови, содержащих остаточные количества флуоресцеина, могут наблюдаться ложно-заниженные результаты ТТГ (менее 0,01 мл МЕ/л), что актуально в процессе мониторинга за пациентами, прооперированными по поводу рака ЩЖ и получающими супрессивные дозы тироксина. Уровень Т4 своб: фенобарбитал, глюкокортикоиды, дофамин, сульфаниламиды, производные сульфанилмочевины, антиконвульсанты (карбамазепин, фенитоин), метадон, рифампицин, ранитидин. Уровень пролактина: клонидин, допамин, алкалоиды спорыньи, леводопа.

Интерпретация:

  • Повышение пролактина на фоне некомпенсированного гипотиреоза, требует лечения в первую очередь гипотиреоза, что приводит к нормализации уровня пролактина
Скачайте наши приложения
для iOS и Android
Закажите вызов медсестры на дом