Общая характеристика
В плазме крови пролактин присутствует в разных формах:
- малый пролактин – мономерная форма гормона с высоким аффинитетом к рецепторам и биологической активностью (ММ ≈23kDa),
- большой пролактин – димерная форма гормона (ММ ≈40-60kDa),
- большой-большой пролактин (комплексы с иммуноглобулинами) – молекулярная масса (ММ ≈100-150kDa).
Из-за того, что большой и большой пролактин имеют более низкий аффинитет к рецепторам, учет этих форм при оценке общей концентрации пролактина может объяснять отсутствие клинических проявлений при повышенных значениях пролактина в результатах исследований.
Поэтому в случаях, когда повышение пролактина не сопровождается соответствующей клинической картиной, рекомендуется исследование его молекулярных форм для исключения макропролактинемии.
Показания для назначения
- Несоответствие повышенных показателей уровня пролактина клинической картине
- Подозрение на макропролактинемию.
Маркер
Маркер макропролактинемии.
! Обратите внимание, что в данное исследование (Пролактин молекулярные формы) входит в исследование Пролактин. Поэтому выполнение обоих исследований в один день является нецелесообразным.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Пролактин
Диапазон измерений: 0.3 - 10000
Единица измерения: Нанограмм на миллилитр
Референтные значения:
Референтные значения для мужчин: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 От 19 лет 2.64-13.13
Референтные значения для мужчин: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 От 19 лет 2.64-13.13
Референтные значения для мужчин: 0-30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 От 19 лет 2.64-13.13
Референтные значения для женщин: до 30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 Репродуктивный период (пременопауза) (<50 лет) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 лет) 2.74-19.64
Референтные значения для женщин: до 30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 Репродуктивный период (пременопауза) (<50 лет) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 лет) 2.74-19.64
Референтные значения для женщин: до 30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 Репродуктивный период (пременопауза) (<50 лет) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 лет) 2.74-19.64
Референтные значения для женщин: до 30 д. >50.87 30 д.-1 год 3.97-70.99 1-19 лет 3.21-18.46 Репродуктивный период (пременопауза) (<50 лет) 3.34-26.72 Постменопауза (>50 лет) 2.74-19.64
Макропролактин - big-big + big-форма, часть от общего
Единица измерения: %
Референтные значения:
>60 - обнаружены клинически значимые уровни макропролактина 40-60 - сомнительный результат, равномерное распределение фракций пролактина <40 - гиперпролактинемия за счет фракции мономерного пролактина
Мономерный пролактин (биологически активный)
Диапазон измерений: 0.3 - 10000
Единица измерения: Нанограмм на миллилитр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Антигистаминные препараты, антипсихотические средства (в т.ч. галоперидол, локсапин, молиндон), аргинин, пероральные контрацептивы, эстрогены, лабеталол, метоклопрамид, ингибиторы МАО, опиаты, резерпин, трициклические антидепрессанты, верапамил.
- Клонидин, допамин, алкалоиды спорыньи, леводопа.
Интерпретация:
- Гиперпролактинемия обусловлена наличием биологически малоактивной фракции пролактина, "неистинная".
- Гиперпролактинемия обусловлена наличием биологически активной фракции пролактина, "истинная".
