Діагностичний напрямок
Оцінка репродуктивного здоров'я
Загальна характеристика
В плазмі крові пролактин присутній в різних формах:
- малий пролактин - мономерна форма гормона з високим афінітетом до рецепторів та біологічною активністю (ММ ≈23kDa),
- великий пролактин - димерна форма гормона (ММ ≈40-60kDa),
- великий-великий пролактин (комплекси з імуноглобулінами) - молекулярна маса (ММ ≈100-150kDa).
Через те, що великий і великий-великий пролактин мають більш низький афінітет до рецепторів, урахування цих форм при оцінці загальної концентрації пролактину може пояснювати відсутність клінічних проявів при високих значеннях пролактина в результатах досліджень.
Тому у випадках, коли підвищення пролактину не супроводжується відповідною клінічною картиною, рекомендоване дослідження його молекулярних форм для виключення макропролактинемії.
Показання для призначення
Маркер
Маркер макропролактинемії.
! Зверніть увагу, що в дане дослідження (Пролактин молекулярні форми) входить дослідження Пролактин. Тому виконання обох цих досліджень в один день є недоцільним.
Клінічна значущість
Склад показників:
Пролактин
Діапазон вимірювань: 0.3 - 10000
Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр
Референтні значення:
Стадії Таннера: I стадія 3.7-18.5 II стадія 2.4-13.7 III стадія 3.5-11.9 IV стадія 3.2-15.5 V стадія 4.9-14.5
Стадії Таннера: I стадія 3.7-18.5 II стадія 2.4-13.7 III стадія 3.5-11.9 IV стадія 3.2-15.5 V стадія 4.9-14.5
Стадії Таннера: I стадія 3.7-18.5 II стадія 2.4-13.7 III стадія 3.5-11.9 IV стадія 3.2-15.5 V стадія 4.9-14.5 >21р.: 2.1 - 17.7
Стадії Таннера: I стадія 3.1-18.7 II стадія 3.7-21.8 III стадія 4.0-18.2 IV стадія 4.0-20.8
Стадії Таннера: I стадія 3.1-18.7 II стадія 3.7-21.8 III стадія 4.0-18.2 IV стадія 4.0-20.8
Стадії Таннера: I стадія 3.1-18.7 II стадія 3.7 - 21.8 III стадія 4.0 - 18.2 IV стадія 4.0 - 20.8 V стадія 4.3 - 24.9
Стадії Таннера: I стадія 3.1-18.7 II стадія 3.7 - 21.8 III стадія 4.0 - 18.2 IV стадія 4.0 - 20.8 V стадія 4.3 - 24.9 Вагітні: 9.7-208.5
Стадії Таннера: I стадія 3.1-18.7 II стадія 3.7 - 21.8 III стадія 4.0 - 18.2 IV стадія 4.0 - 20.8 V стадія 4.3 - 24.9 >21р.: 2.8 - 29.2 Вагітні: 9.7-208.5
Вагітні: 9.7-208.5 Постменопауза: 1.8-20.3
Макропролактин - big-big + big-форма, частка від загального
Діапазон вимірювань: 1 - 100
Одиниця виміру: %
Референтні значення:
>60 - виявлено клінічно значимі рівні макропролактину 40-60 - сумнівний результат, рівномірний розподіл фракцій пролактину <40 - гіперпролактинемія за рахунок фракції мономерного пролактину
Мономерний пролактин (біологічно активний)
Діапазон вимірювань: 0.3 - 10000
Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Антигістамінні препарати, антипсихотичні засоби ( в тому числі галоперидол, локсапін, молиндон), аргінін, комбіновані гормональні контрацептиви, естрогени, лабеталол, метоклопрамід, інгібітори МАО, опіати, резерпін, трициклічні антидепресанти, верапаміл
- Клонідин, дофамін, дофаміноміметики, алкалоїди ріжків маткових, леводопа
Інтерпретація:
- Гіперпролактинемія зумовлена наявністю біологічно малоактивної фракції пролактину, "несправжня".
- Гіперпролактинемія зумовлена наявністю біологічно активної фракції пролактину, "справжня".