Общая характеристика
Основные функции гемостаза заключаются в поддержании жидкого состояния крови и в быстрой остановке кровотечения при повреждении сосудистой стенки. Исследование коагулограммы позволяет выявлять нарушения в плазменно-коагуляционном звене гемостаза.
Процесс свертывания крови (коагуляция) представлен в виде трех групп взаимосвязанных реакций: внутренняя система свертывания крови, внешняя система свёртывания крови и процесс превращения фибриногена в фибрин.
Для моделирования in vitro внутреннего пути свёртывания служит тест определения активированного частичного тромбопластинового времени – АЧТВ.
Внешний путь свертывания принято in vitro моделировать тестом протромбинового времени.
Определение концентрации фибриногена дает представление о процессе преобразования фибриногена в фибрин.
Показания для назначения
1. Диагностика патологии системы свёртывания крови.
2. Обследование перед оперативными вмешательствами, при беременности.
3. Оценка риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Маркер
Маркер выявления основных форм коагулопатий.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Международное нормализованное соотношение (МНС)
Диапазон измерений: 0.8 - 6.5
Референтные значения:
Процент протромбина по Квику
Диапазон измерений: 10 - 150
Единица измерения: %
Референтные значения:
Протромбиновое время
Диапазон измерений: 8 - 180
Единица измерения: Секунд
Референтные значения:
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Диапазон измерений: 20 - 180
Единица измерения: Секунд
Референтные значения:
Фибриноген
Единица измерения: Миллиграмм на децилитр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с цитратом натрия, 3,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: при доставке >10 ч, центрифугировать, отобрать плазму и заморозить, доставить на сухому льду. Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 10 ч.
Интерференция:
- Антистрептаза, хлорпромазин, вальпроевая кислота.
Интерпретация:
- ДВС-синдром (IІ, III фазы), тяжелые заболевания печени с нарушением синтетической функции, массивные гемотрансфузии, введение гепарина, дефицит факторов внутреннего пути свертывания, дефицит витамина К, присутствие ингибиторов свертывания, наличие волчаночного антикоагулянта, гемофилия.
- ДВС синдром (І фаза), гиперкоагуляция и опасность возникновения тромбозов, тромбозы, тромбоэмболии.
